立春说“瘟”

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  冬时应寒而反大温

立春：初候，东风解冻。冻结于冬，遇春风而解散。二候，蛰虫始振。蛰藏也，振动也，密藏之虫因气至而皆苏动之矣。三候，鱼陟负冰。陟，言积，升也，高也。鱼陟，负冰陟升也。鱼当盛寒伏水底，而遂暖至正月，阳气至则上游而近冰，故曰负。

立春是二十四节气中最早的一个时间节点，春之气为温，《伤寒例》引用《阴阳大论》云：“春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。”春气以东风为信，解开了冬日笼罩在严寒下的冰封，使大地上的水土焕发生机，首先聆听到春声的就是藏于泥土中的蛰虫，它们开始苏醒并舒展身体，接下来还有潜伏在水底的游鱼，它们也开始往上游到水面的浮冰处。因为有了温暖的气息，水和土都灵动了起来，此时的立春三候无疑是最美和最具诗意的。

但如果此时“春时应暖而反大寒”，或者“夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温”，都属于“此非其时而有其气”，“是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也”，这里所说的“时行之气”就是“瘟疫”。因为去年的冬天我国多地出现了暖冬气候，正如《素问·六元正纪大论》所云：

“终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。”冬行春令，这是瘟疫出现的天时因素。因此大寒节前暴发了新型冠状病毒感染的肺炎，如果按照《伤寒论》所言：“其冬有非节之暖者，名为冬温。”新型肺炎应属于“冬温”的范畴。

日月之行不失其常的四时之“温”为正气，而“瘟疫”、“冬温”之“温”就是乖戾偏性很大的不正之气，所以明代医家吴又可先生又称之为戾气。有兴趣的同仁可以自行参看《温疫论》原著，或者电影《大明劫》了解一下，但剧中对仲景的经方颇有微辞，如果细读《伤寒论》的话，实在是有点厚诬医圣了。此“温”是温暖如春、万物复苏的阳和之气，而彼“温”是流行传染，伤生害命的杀厉之气，同字而异义，所以后世干脆就以“瘟”名之。

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  立春时节的养护

立春之时，养生也应该护好这团阳和之气，俗话说“春宜捂”，不是指别的，就是指春天的衣食住行要注意保暖，衣服不要马上减，至少要气温足够稳定后再减，一般是从上衣开始减起。

“蛰虫始振”和“鱼陟负冰”都说明这个时候要有一定的活动量，以顺应肝之生发，对外舒展筋骨，对内则紧绷的情绪也不禁舒展开来。“青青子衿，悠悠我心”，《诗经·郑风》中有一篇《子衿》，就记录了春秋时期郑国的青年男子身着青衣，郊外迎春的故事。

而对于当下流行的“冬温”新型肺炎，我们仍然需要按照春天的养护措施进行“春捂”，更何况现在很多地方都有“春寒”的气候特征，这就更需要防范风寒之邪，以免为新型肺炎的侵袭打开门户。而按照《素问·四气调神大论》的经文，春三月宜“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也”，联想到此次新型肺炎的始作俑者，众多的研究结果都将矛头指向了对野生动物的滥捕滥杀。生物圈的生命都是一个共同体，正常的取用遵循着自然之道，但当我们违背规律，肆意杀伐其他生命的时候，焉知伤害的不是自己呢？

今日立春，是四季开端，节气之始，随着春天的来临，杏林春暖，万病回春，祝愿一切都能尽快好起来。

新型冠状病毒肺炎，三和医生这么说

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作者介绍

中医师

医学硕士，毕业于广西中医药大学，2010年起跟随刘力红教授学习经典中医，致力于钦安卢氏医学与黄帝内针的临床研究。

擅用针药结合辨治内、妇、儿等临床各科疾病，对于四时感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等外感类疾病，痤疮（青春痘）、湿疹、荨麻疹等急慢性皮肤病，腺样体肥大、厌食、肠系膜淋巴结炎、便秘等儿科常见病，月经不调、更年期综合征、不孕症、孕前调理等妇科常见病以及风湿腰腿痛、高血压、糖尿病、肝胆胃肠疾病、头痛、眩晕、面瘫等多有体会。

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