长疹子怎么消？低碳水后，皮肤痒怎么办？

一直以来，有很多读者留言询问：

“出酮疹了，该怎么办？”

“生酮后，皮肤瘙痒，如何是好？”

这些留言的朋友，有的只是轻微的皮肤瘙痒，忍忍就过去了；但有些朋友，酮疹长得密密麻麻，痒得人生不能自理……

其实，并不是所有生酮的人都会有酮疹。只有一小部分人开始低碳水饮食后，会在腋窝、背部、腹部、胸部等躯干部位出现红色凸起斑点。

这些地方恰恰是容易流汗的部位，所以流汗时，酮疹会加重。

酮疹出现的时间和消退的时间，都因人而异。在大多数情况下，它会在几周内消退，但对某些人来说，它可能会持续数月。

关于酮疹的医学研究非常少，我们只能通过整理一些国内外长期生酮的专家和人士的见解，提供一些解方，希望对正长酮疹的你，有帮助。

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酮疹成因

在医学上，酮疹又称 色素性瘙痒症，它是“一种罕见的炎症性皮肤病”。酮疹的临床特征包括：

瘙痒皮疹；

红色凸起斑点，形成网状图案；

斑点分布在上背部、臀沟、腹部和胸部，很少涉及面部或四肢；

酮疹消退后，可能会留下斑点（色素沉淀），可能复发；

起疹位置和消退时间因人而异

关于酮疹产生的原因，目前科学上还没有确切的解释，只存在四种流行的说法：

说法一：有机污染物引起不适反应

人从药物和食物里摄入的亲脂性有机污染物，会储藏在脂肪细胞中。

生酮后，人开始燃烧脂肪，原本储存在脂肪细胞中的 有机污染物，会 释放到血液中，引起血管炎，导致皮肤炎症。

如果这种解释成立，那么出酮疹反而是件好事。因为这说明你正在燃烧脂肪，并排出身体里的污染物。

说法二：丙酮过敏

生酮后，人会利用酮体供能。酮体一共有 3 种，分别是乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮。

当人出汗时，少量 丙酮 会随着汗液排出，部分对丙酮过敏的人，皮肤就开始发炎。

这种解释有一定合理性，因为不被人体使用的丙酮会随着尿液或汗液排出体外。这就是为什么生酮人士，可以通过测尿酮的方式，确定自己是否生酮。

除了尿酮外，汗液中也会有包含丙酮在内的酮体。在一项研究中，研究人员用固相微萃取-气相色谱/质谱测定人体汗液中挥发性有机化合物谱，结果鉴定出了液样本包含 574 种化合物，其中就包括酮体。

虽然丙酮，可能会引起一些人的皮肤过敏反应，但对人体完全没有危害。生活中，丙酮被用于医药、化妆品中，起到消除皮肤油污的作用。

说法三：食物过敏或不耐受

生酮饮食后，人的饮食发生了变化。有些人原来只吃米面、少量鱼、肉，生酮后开始 吃海鲜、吃各种肉类。

如果你恰巧对海鲜里的某些成分过敏或者不耐受，可能导致皮肤瘙痒。

说法四：营养不良

维生素和矿物质摄入充足，是维持免疫系统健康的关键因素。

有些人生酮饮食后，蔬菜吃得不够，造成维生素、矿物质缺乏（维生素 B、维生素 D、锌等），身体的炎症水平因此提高，形成皮肤炎症。

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如何快速消除酮疹

尽管目前医学界没有统一治疗酮疹的方案，但还是有很多低碳水前辈，尝试了各种自愈疗法，并无私地分享在网络上。

在这里，我们也整理出 5 种最常见的有效解决方式：

1、保持清爽

酮疹生长的位置，和 经常流汗 的地方重合，这说明二者之间有一定关系。

人在运动过程中，会使用酮体供能。运动后，体内酮体浓度又会上升更多。这样一来，当酮体随着汗液排出时，对 丙酮过敏 的人就会起疹子。

所以选择在凉爽的环境做运动，是明智的选择。如果你是一动就冒很多汗的人，可以 随身携带干毛巾，时刻擦拭。

有网友表示，她每次出汗后，一天洗澡两次，结果酮疹改善了不少。

还有人说，她出酮疹后，用热水淋浴，结果愈发严重。

因此，酮疹严重的朋友，洗澡时水温千万别太烫哦。

2、吃抗炎食物及富含营养的食物

酮疹算是 皮肤炎症 的一种，所以多吃抗炎食物，有助改善酮疹。

在之前的科普文中，我们提过的抗炎食物包括：

omega-3 丰富的海鱼和磷虾油

富含抗氧化物的蔬菜与动物内脏

这些食物可以降低身体炎症水平，缓解瘙痒。

有人分享，他依靠吃姜黄和辅酶 Q10 克服了酮疹。这两样补剂也都属于 抗氧化物，有助改善炎症。

作为一个生酮大半年的人，我也曾经有过酮疹阶段。那是去年 7 月，我刚刚开始生酮，背上就长了几颗红点。越抓越痒、越痒越抓后，我终于受不了，去药店求救。

店员给我推荐了维生素 B 复合补剂，我每天吃两颗，才两三天功夫红点就消退了。之后，只要疑似酮疹出现，我就会吃上两颗维生素 B。

这是因为维生素 B₂ 参与人体氧化还原反应，加强抗氧化系统的功能。少了它，人的抗氧化能力下降，会出现口角炎、舌炎、皮炎等炎症。

后来我到了野兽生活工作，开始了每天 吃大量蔬菜 和 适量动物内脏 的生活，从食物中就摄入足够的营养，酮疹就再也没光临过。

3、多吃富含膳食纤维的蔬菜

很多人生酮后，只顾着大鱼大肉，却忘了多吃蔬菜，结果 膳食纤维 摄入不够，身体里的有机污染物无法随着粪便排出体外。

所以，一天一定要吃足 800 克蔬菜 哦。为了摄取尽量丰富的营养，别独孤一味，要吃各式各样的菜品，尽量凑成一道彩虹。

4、找到身体不耐受的食物

如果是食物过敏或不耐受而引起酮疹，解决方案就是锁定这样食物，尽量避开它。

平时吃饭的时候，可以留心观察一下，有没有哪些食物一吃，当天或者翌日就会瘙痒。同时，也可以回忆一下，哪些食物是生酮前从来不吃，生酮后才吃的，这些也是可疑食物。

5、温和碳水法

如果上面几个方法试了都没有效果，那就适量增加一些碳水。

不少生酮人士表示，开始摄入 少量碳水 后，酮疹就好转了。

但这个方法有个副作用，那就是一旦没控制住分量，就会让好不容易建立的生酮状态，毁于一旦。

所以想用这个方法的朋友，可以慢慢添加富含纤维和营养的 根茎类食物，比如红薯、南瓜等。以 25 克为一个阶段，逐步升高，直到酮疹好转后，再开始减少碳水分量。

03

无需担忧，继续前行

低碳水饮食有 数之不尽的好处，包括有助 减重、提高胰岛素敏感度、让人精力充沛、改善情绪 等等。

可惜对有些人来说，它不是完美的，酮疹就是它 小小的副作用。

但是，比起那些数不完的好处，这微不足道的副作用又算得了什么呢？如果你恰巧被“酮疹”击中了，请不要因小失大，放弃低碳水饮食。

不妨试试文中提到的方案，看看可否把酮疹这恼人的小东西击退？

＃文末互动＃

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图片来源于网络

主要参考资料：

[1] https://www.dietdoctor.com/keto-rash-people-itch-low-carb

[2] http://theketorash.com/

[3] https://www.kissmyketo.com/blogs/tips/keto-rash-why-the-ketogenic-diet-can-make-you-itch

[4] http://theketorash.com/2018/04/04/cynthia-uses-carbs-to-get-rid-of-keto-rash/

[5] http://theketorash.com/2018/03/28/can-ox-bile-help-keto-rash/

[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3569688/

[7] http://theketorash.com/2018/03/21/is-keto-rash-caused-by-toxins-released-from-fat-cells/

[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763202

[9] https://www.kissmyketo.com/blogs/faq_keto-science-ketosis/what-is-acetone

[10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26258191

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