​众望所归！FDA加速批准安进AMG 510上市｜首款针对KRAS G12C 突变的靶向药物

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当地时间5月28日，美国FDA宣布加速批准了安进（Amgen）公司开发的Lumakras（sotorasib），这是首个也是唯一一个针对KRAS G12C 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的靶向药物。FDA 授予该申请快速通道、优先审查和突破性疗法称号。Lumakras 还获得了孤儿药称号，这为协助和鼓励罕见病药物的开发提供了激励措施。

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作为第一种治疗非小细胞肺癌成年患者的药物（该类患者的肿瘤携带一种称为KRAS G12C的基因突变，并且已经接受过至少一种前期全身性治疗），是全球第一个获批的针对携带任何KRAS 突变肿瘤的靶向药，众望所归、具有里程碑式的意义！将为无数的患者带来生的希望！

“ 长期以来，KRAS突变一直对药物疗法具有抗药性，这代表对某些类型癌症患者来说未被满足的真正需求，” FDA肿瘤卓越中心主任，肿瘤疾病办公室常务理事Richard Pazdur博士说。“今天的批准代表了朝着未来迈出的重要一步，未来将有更多的患者采用个性化治疗方法。”

“FDA 批准 LUMAKRAS， 对KRAS G12C 突变的非小细胞肺癌患者来说是一个突破性的时刻，这是现有的首个针对这种常见但以前难以捉摸的突变的靶向治疗，”安进研发执行副总裁 David M. Reese 说，“ 40多年来，KRAS一直在挑战癌症研究人员，许多人认为“它”无法成药。LUMAKRAS 开发计划是安进的科学家和临床试验研究人员与癌症的一场竞赛。从首例患者给药到美国监管机构批准，他们在不到三年的时间里成功地将这种新药提供给患者。”

关于非小细胞肺癌和KRAS G12C 突变

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因，它在全球造成的死亡人数超过结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的总和。NSCLC 的总体生存率正在提高，但晚期疾病患者的总生存率仍然很差，而转移性疾病患者的 5 年生存率仅为 7%。

KRAS G12C 是NSCLC 中最常见的KRAS突变。在美国，大约 13% 的非鳞状 NSCLC 患者携带KRAS G12C 突变。临床治疗的需求仍然很高，目前对于KRAS G12C 突变携带患者的一线治疗未能奏效，治疗手段也有限。KRAS G12C 突变 NSCLC的二线治疗，目前治疗的结果并不理想，中位无进展生存期约为 4 个月。

在接受免疫检查点抑制剂和铂类化学疗法治疗的124例患有局部晚期或转移性KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者中，研究人员评估了Lumakras的疗效。结果显示，客观缓解率为36％，其中58％的患者反应持续时间为六个月或更长时间。批准的 960 毫克剂量基于可用的临床数据，以及支持批准剂量的药代动力学和药效学模型。

关于 LUMAKRAS™ (sotorasib)

安进通过开发 KRAS G12C抑制剂LUMAKRAS 来应对过去 40 年来癌症研究中最艰巨的挑战之一。LUMAKRAS 是第一个进入临床的 KRAS G12C抑制剂，目前正在最大的临床项目中进行研究，探索 11 种组合，全球研究人员遍布五大洲。

LUMAKRAS 在携带KRAS G12C 突变的局部晚期和转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中，通过每日一次的口服制剂显示出积极的利益风险特征，具有快速、深入和持久的抗癌活性。作为此次加速批准评估的一部分，FDA 要求进行上市后试验，以调查较低剂量是否会产生类似的临床效果。

LUMAKRAS也正在其他多种实体瘤中进行研究。在美国，FDA根据其实时肿瘤学审查 (RTOR) 对 LUMAKRAS 进行审查，该试点计划旨在探索更有效的审查过程，以确保尽早为患者提供安全有效的治疗方法。安进于 2020 年 12 月在欧盟提交了上市许可申请 (MAA)，并于 2021 年 4 月在日本 (J-NDA) 和瑞士提交了新药申请。此外，安进还在澳大利亚、巴西、加拿大和英国提交了Sotorasib的 MAA 2021 年 1 月参与 FDA 的 Orbis 项目倡议。另外，Sotorasib 还在美国和中国获得了突破性治疗指定。

参考资料：

• https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-targeted-therapy-lung-cancer-mutation-previously-considered-resistant-drug

• www.amgen.com

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