前言：加州總統初選將於3月5日（周二）舉行，在本次三藩市提案中，F提案涉及公共福利與社區安全，關係到每一位社區成員的福祉。我們希望通過分析這個提案、回答問題來助您對提案有更深入和清晰的了解。F提案：強制要求接受公共援助的個人接受藥物篩查和治療現行政策：請注意，F提案中的「公共援助」並不包括所有公共福利，而是特指一項「縣成人援助計劃」。加州法律要求各縣為65歲及以下的貧困單身成年人提供公共援助計劃。三藩市的「縣成人援助計劃」(County Adult Assistance Programs, CAAP)的現有要求和提供的援助包括：- CAAP只服務65歲及以下無受撫養子女的單身成年人；
- 不能擁有一輛以上汽車（價值需低於$25,000）。
- CAAP的受助者可以領取福利包，用於支付或提供所需的服務，如就業援助、住房、庇護所、水電和食品：
- 2023年，有住房的CAAP受助者一般每月可以領取$712（電子轉賬借記卡，EBT）；
- 無家可歸的CAAP受助者可通過該市的庇護所系統獲得床位和食品，還可獲得最多$109的補助。
無論CAAP受助者是否依賴於藥物，他們有權獲得全額援助。F提案：要求任何CAAP受助者在被市府有理由地懷疑其對藥物有依賴性的情況下接受藥物篩查。- 如果篩查結果顯示CAAP受助者可能依賴藥物，市府會提供專業評估，並將受助者轉介到治療計劃；
- 如果該治療計劃是免費提供的，受助者必須參與治療才能繼續領取CAAP援助。
如果CAAP受助者拒絕參與藥物篩查或治療，他們仍能得到至少30天的住房援助。為了避免驅逐，如有必要，市府可能會延長住房援助。該提案將創造一筆城市資金來資助篩查、評估及治療費用。終止公共援助所節省的任何費用都將進入這筆資金。- 以市長布里德(London Breed)為首的支持者認為F提案能讓更多藥物成癮者進入治療計劃，並挽救生命；
- 市參事麥德誠(Matt Dorsey)認為F提案有內設保護機制，確保在市府沒有合適的治療計劃時，不會有受助者失去現金援助。並稱市府會確保個人能與適合的治療方案匹配，而不是強制所有人用一套治療方案。
- 以「減少三藩市無家可歸問題」組織為首的反對者認為F提案會剝奪最需要幫助的CAAP受助者的基本生活需求，從而導致增加無家可歸者數量；
- F提案讓本就貧困的人愈發衣單食薄，並不能解決任何貧窮、毒品與犯罪問題；
- 三藩市政府無力應對藥物過量危機。專家認為三藩市並不具備足夠的治療人手和能力，也沒有足夠的支持性床位。同時，市府領導違背2022年藥物過量預防計劃中、將兌現擴充公共衛生系統能力，以對應藥物使用問題和無家可歸問題的承諾；
- F提案忽視公共衛生專家的研究成果，公共衛生研究證明，類似F提案的政策會增加重新使用藥物、藥物過量死亡和自殺的比率。
- 為公共援助受助者增加額外的障礙：原本CAAP計劃的申請過程已經相當繁瑣，F提案給每一位受助者都增加了額外障礙，耗費時間、金錢。用以運轉篩查流程的錢是從退出計劃的受助者那裡剝奪來的，這不人道。F提案還有可能產生寒蟬效應，讓需要幫助的人不敢申請CAAP計劃。很可能導致更多人流浪街頭、生活不穩定。
- 資源稀缺，市府無法滿足治療需求：根據《三藩市標準報》的報道，2023年，在自願接受治療的人群中，市府只接收了其中45-55%。很顯然，市府的人手、床位、能力不足，根本無法應對治療需求。F提案的願景看似美好，卻不是建立在真誠的善意之上：把罪責歸咎於「成癮者不願治療」，事實上連現有的治療需求都無法滿足，妄論再增加。
- 違背公共衛生研究成果，缺乏深思熟慮：剝奪最貧困的人群的基本需求，是無法幫助他們的。更不可能達到解決藥物過量問題的效果。
問：我覺得F提案可以篩選掉癮君子，更加節約公共資源，比如抽低收入房屋、申請糧食券等，不好嗎？答：F提案中涉及的「公共援助」僅指「縣成人援助計劃」(CAAP)，是由三藩市人民服務局(SFHSA)負責的。可負擔房屋和糧食券(CalFresh)是由不同部門負責的。CAAP計劃的頁面提到，如果申請人目前沒有加州白卡(Medi-Cal)和糧食券，完成在線申請CAAP計劃將會自動包含這兩項福利。這是因為CAAP的申請門檻要比白卡和糧食券都高得多（獲準的收入水平更低）。拿同樣是單身成年人的申請人為例，2023-24財年每月稅後收入限制：也就是說，能夠符合CAAP資格的人，自然符合獲取白卡和糧食券資格。加上CAAP的其他限制：無受撫養子女、持有現金或銀行存儲總額少於$2000等等。可以說CAAP的申請門檻是比較嚴格的。如果社區成員有了解三藩市可負擔房屋計劃，除了有收入限制之外，還要求申請人能有一定的償還的能力（以獲得貸款）。試想，一個月收入不高於$712、手頭的錢不超過$2000的人，如何能夠符合申請可負擔房屋的收入資格、負擔得起首付（有足夠儲蓄）、被銀行核准有償還能力呢？——註冊和參與可負擔房屋抽選需要取得銀行的貸款預信。作為CAAP受助者同時又夠資格申請可負擔房屋的情況，可能性極低。我們提醒大家注意，一些文章在談到F提案時，含糊其辭，不明確談具體的公共援助計劃，而是用「公共福利」一概而論。這種敘述誤導讀者，干擾讀者理解提案本義。此外，最新數據到2023年12月，僅有5591名單身成年人參與CAAP計劃。通過市府網站可以看到，自2014年至今約十年，CAAP計劃受益者每月保持在6000人以下（除峰值在2014年7月是6071和2015年4月的6020），長期維持在4000-5000人。這在三藩市全縣80.8萬人口中僅占有極小的份額。作為對比，2023年12月，有13.5萬加州白卡受益者、7.7萬糧食券受益者。市府網站顯示各項公共援助的受益者參與數量。圖源：sfgov.org
- 需要工作：據《紀實報》，要想獲得CAAP援助，受助者必須瀏覽一套長達500多頁的規則，還要進行就業能力篩查，評估他們的工作技能以及是否有資格享受社會保險、醫療保險和其他計劃。有工作能力的人必須每月工作12個小時。拒絕工作或不工作的人將失去援助，包括住房津貼；
- 強制治療：若有精神健康問題或成癮問題而無法工作將會被轉到為期6個月的強制治療計劃。目前有118名CAAP受益者註冊該計劃，如果他們停止參加，就會失去所有福利。
據估計，在一個特定年份里，三藩市有2萬名無家可歸者，但CAAP計劃受助者僅有5千左右。認為「太多人依賴公共援助」確實有些過慮了。另外，F提案也沒有考慮到增加藥物篩查對工作人員的負擔。兩位在人民服務局工作的員工在接受《紀實報》採訪時表示，他們不知道該機構如何能在已經超負荷的工作量上再增加藥物篩查。現在該部門已經人手不足，無法確保所有符合加州白卡資格的申請人都加入了醫保計劃。而沒有加州白卡，F提案設想的「人人接受治療」根本無法實現。CAAP幫助本市最貧困的人群，其中有色人種和移民占絕大多數，他們是無法獲得其他資源的極低收入三藩市人。最貧困人群得到所需的支持，對社會穩定是有利的。我們鼓勵社區成員把目光放得更長遠，我們共同希望一個長治久安、人人安居樂業的城市，但這無法通過F提案去剝奪最貧困人群的基本援助來實現。
參考資料：
https://caasf.org/2024/01/2024-caa-voter-guide/?lang=zh-hant
https://www.sf.gov/zh-hant/node/11679https://www.reducesfhomelessness.org/https://www.kqed.org/voterguide/sanfrancisco/proposition-fhttps://www.spur.org/voter-guide/2024-03/sf-prop-f-drug-screening-and-treatment-benefits-recipientshttps://www.sfhsa.org/services/county-adult-assistance-programs-caap/check-caap-eligibilityhttps://sfstandard.com/2023/09/27/half-of-san-francisco-drug-users-seeking-treatment-werent-admitted-data-shows-its-scandalous/https://www.sfchronicle.com/sf/article/treatment-on-demand-18478629.phphttps://sfgov.org/scorecards/safety-net/county-adult-assistance-programs-caap-active-caseloadhttps://www.census.gov/quickfacts/fact/dashboard/sanfranciscocountycalifornia
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