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赶紧注意了!这事儿不处理,医保卡将强制暂停!

司书甲 小司频道
2024-10-29

众所周知,医保是国家给咱们老百姓的福利保障,不限职业、不限年龄,男女老少皆可参保。

 

但是吧,你参保一项可以,重复参保了就不行。

 

2020年9月,国家医保局发布过一则消息:

原则上,医保不允许重复参保。

 

 

啥是“医保重复参保”?

 

医保重复参保,指同一时间段内,同一参保人有两条及以上的医保缴费状态。

 

简单说就是,一人同时参加了多份医保

 

具体有两种情况:

 

第一种情况:同一种医保制度重复参保

 

即在两个城市里,均参加了职工医保,或均参加了居民医保。

 

比如,张三在老家广州以灵活就业人员身份参加了职工医保,后来在北京找到了工作,参加了北京的职工医保。

 

张三在两个城市都有职工医保账号,这就属于同一制度内重复参保。

 

第二种情况:不同医保制度重复参保

 

即在两个城市里,分别参加了职工医保和城乡居民医保。

 

比如,张三常年在北京工作,北京的单位给交了职工医保,老家的居民医保也同时在交。

 

医保重复参保,会影响就医吗?

 

官方说法是:重复参保人员的医保待遇会实时封锁,需参保人员根据实际情况处理重复的参保关系。

 

换句话说,重复参保会导致医保卡无法使用,从而影响医疗报销。

 

严重的,可能还会判你个“涉嫌套取医保基金”的罪名。

(前提是你使用医保卡进行了多头报销)

 

那重复参保后,该怎么处理?

 

关于这个问题,国家社保局给了一些解决办法:

 

① 重复参加职工医保的,原则上保留就业地参保关系;

 

② 重复参加居民医保的,原则上保留常住地参保关系;

 

③ 同时参加职工医保+居民医保的,原则上保留职工医保;

 

④ 学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系。

 

以上各类情形在保留一个参保关系的同时,必须终止另一个参保关系。

 

退掉其中一份医保,保费还能退吗?

 

这个问题,需要分情况看:


参保人缴纳城乡居民医保费后,未进入待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹地区参加居民医保的,可在终止相关居民医保参保关系的同时,依申请为个人办理退费。


待遇享受期开始后,暂停居民医保参保关系的,个人缴费不再退回。


出现这种情况怎么处理?


已在一地区参保,需要在另一地区重新参保的,需先回原户籍地(或参保地)的医保经办机构办理“暂停”手续。在单位参加的职工医保“停保”,需原参保单位办理。


从家乡外出到其他地市上大学并参加学校所在地医保的学生,需先将本地医保“暂停”。

最后提醒大家, 


如果自己出现医保重复参保的情况,应及时了解医保重复参保属于上述的哪种情形,并做好退保的相关准备,以免造成损失。


另外,一定要小心不法分子冒用医保局名义通过发送短信或电话实施诈骗;


如遇医保个人账户信息出现异常,请到社保局官方网站、国家医保服务平台等渠道、致电当地社保局了解详情、或者是前往医疗保障经办机构,在办事窗口向工作人员咨询;

不要点击陌生链接!更不要向陌生人透露个人重要信息!


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