NEJM发布纽约2医院产妇新冠病毒普查结果，15.4%呈阳性，87.9%系无症状感染者

根据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示，截至北京时间4月15日6时30分，全球累计确诊新冠肺炎病例1961965例，累计死亡125476例。从目前的数据来看，全球疫情的重灾区仍在美国，而纽约作为美国疫情的“震中”也备受关注。

近日，一项针对美国纽约市2家医院里临产孕妇进行的新冠病毒（SARS-CoV-2）普查研究发现，15.4%孕妇新冠病毒检查阳性。其中，无症状感染者竟然是新冠肺炎患者的7.25倍。相关研究结果于当地时间4月13日发表在NEJM杂志上。

DOI:10.1056/NEJMc2009316

具体来说，该研究共纳入2020年3月22日至4月4日期间在纽约长老会艾伦医院和哥伦比亚大学欧文医学中心分娩的215名孕妇，分别对她们进行了COVID-19症状筛查，同时做了核酸检查。

结果显示，入院时有4名孕妇（1.9％）发烧或出现了COVID-19的其他症状， SARS-CoV-2检测均为阳性。另外211名无症状孕妇中，有29名（13.7%）是SARS-CoV-2阳性。因此，入院时SARS-CoV-2阳性的33例患者中有29例（87.9％）在就诊时没有COVID-19症状。即无症状感染者（29例）是新冠肺炎患者（4例）的7.25倍。

虽然研究样本量不大，结果有局限性。但研究人员指出，在大流行期间，这类临床数据强调了无症状产妇中的COVID-19风险。

上述研究中，值得注意的是，在新生儿第一天进行初次COVID-19检测时，未发现确诊病例。

新冠病毒是否会通过母婴垂直传播一直是热议的话题。4月14日，中国驻新加坡大使馆邀请北京大学援鄂抗疫国家医疗队领导组组长乔杰院士做客央视新闻直播间，也针对这类问题做了解答。

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乔杰院士表示，从目前国内和国际的报道上来看，婴儿的咽拭子检测结果都呈阴性，暂时没有发现母婴垂直传播的病例。有少部分样本量报告表明，新生儿可能通过胎盘获得了IgG抗体，一出生就有了免疫力。目前为止，因为重复性病例比较少，不能证明新冠病毒母婴垂直传播。退一万步说，因为有从妈妈来的抗体，出生以后的新生儿大部分都是健康的。有一些新生儿感染的报告，是因为家人或者照顾新生儿的成人感染了，跟新生儿有了密切接触，真正没有密切接触而感染的病例数非常少。总体上，专家们现在认为能证明母婴垂直传播的证据不充足。

此外，关于新冠病毒理论上可能会影响生殖系统的问题，乔杰院士回答道，“目前，生殖医学领域确实在进行相关研究，但是还不确定会产生多大的影响。从现在得到的数据看，影响还是相对较小。但我们建议感染新冠肺炎后治愈的患者，最好还是三个月到半年之后再进行生育。有可能的话，我们会再进行深入研究，追踪感染新冠肺炎后，男性和女性的生殖系统会受到什么样的影响。疫情中考虑到标本自身的风险问题，我们研究的数量相对较少，目前的证据还不确凿。”

End

参考资料：

[1]15% of Pregnant Women Positive for Coronavirus in NYC

[2] Pregnant Women Found Infected With SARS-CoV-2

[3]【NEJM]无症状感染者是新冠肺炎患者的7.25倍！纽约产妇普查新冠病毒发现惊人秘密

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