多动症与过敏症之间的联系——
“我最近不知道怎么又起寻麻疹了。”
“最近吃了海鲜,身上过敏了”
“最近鼻炎又犯了”
...
作为多动症ADHD,你是否容易过敏?季节性过敏和食物性过敏都存在吗?
最近一项研究对近20万美国青少年全国代表性样本进行了调查,发现过敏和多动症之间存在显著关联,这篇文章就来了解一下二者的关系吧。
越来越多的研究表明,人体炎症以及一些自身免疫性疾病与ADHD之间存在联系。
据推测,过敏条件下细胞因子(调节免疫反应、炎症和修复的小信号蛋白)和角质细胞(皮肤细胞)的过度释放可能会导致神经系统和大脑的结构和功能变化。
也正是这个基于生物学的原因,导致了人类很多的精神障碍,其中就包括ADHD。
所以,免疫系统的健康需要ADHD更加关注和维护。
研究发现注意力缺陷多动障碍与呼吸道过敏(哮喘)和皮肤过敏都存在关联,ADHD更容易出现呼吸道过敏,可能因为一些气味刺激或者干燥环境就会触发,而皮肤过敏,通常就是起红疹子等症状也是因为外界环境的影响。
除此之外,该研究团队还发现ADHD与食物过敏也存在关联,主要是人工合成的加工类食物、食品添加剂(人工食用色素、人工香料、防腐剂和人工甜味剂,)和天然海鲜及其相关加工食品需要注意。
在全部数据样本中,该研究调查了4至17岁的共计192573名青少年。
其中,15376人被诊断为多动症,有8603人有食物过敏,24218人有呼吸道过敏,18703人有皮肤过敏。
在排除了年龄、性别、种族/民族、教育水平、家庭收入与贫困比率和地理区域等干扰因素后,发现有食物过敏的年轻人比没有食物过敏的年轻人被诊断为ADHD的可能性高出70%以上。
在对其他过敏情况进行进一步的严格调整后,他们被诊断为多动症的可能性仍比不过敏的同龄人高出40%以上,说明食物过敏与ADHD存在显著相关性。
ADHD与呼吸道过敏同样存在高度关联。
在相同的研究人群中,对潜在的干扰因素进行了排除后,发现患有呼吸道过敏的青少年被诊断为多动症的可能性比没有这种过敏的青少年高出50%。
那些皮肤过敏的参与者被诊断为多动症的可能性要高出65%。
在对其他过敏情况进行进一步的严格控制后,那些有呼吸道过敏的人被诊断为多动症的可能性仍然高出三分之一以上,而那些有皮肤过敏的人被诊断为多动症的可能性高出50%。
这些统计数据告诉我们ADHD与呼吸道过敏存在较高相关。
1.大脑结构变化。人体在过敏条件下,细胞因子和角质形成细胞的过量释放可能会进入大脑,影响前扣带皮层(ACC)和前额叶皮层(PFC)的神经元活动。
这两个脑区结构和功能改变与个体注意力控制、决策、记忆和运动输出的缺陷有关,而且这些缺陷也被认为是ADHD的主要症状。
2.压力引起。ADHD压力易感性高,更容易感受压力。而过敏性疾病又受到压力的影响,如果个体处于长期压力的情况,比如来自于父母的焦虑和学业焦虑、校园生活被污名化和欺凌,都会增加ADHD压力。
这种长期的压力可能会导致慢性应激,最终引起应激致敏,引起下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的调节异常。
HPA轴失调引起的皮质醇反应异常可影响ADHD执行功能和注意力。
3.“脑肠轴”。肠道-大脑-行为轴的改变可能是食物过敏和ADHD之间的另一个联系。
我们每天吃的食物所引起的微生物组改变和过敏免疫激活非常重要,可以通过神经免疫相互作用影响大脑功能,然后进一步影响肠神经系统和中枢神经系统,最终导致神经发育异常。
4.神经递质。过敏条件下产生的炎性细胞因子可导致去甲肾上腺素和多巴胺代谢的改变,这被认为是ADHD病理中重要的神经改变。
可以看到,过敏与ADHD是一种相互影响和相互连接的关系,这种关系体现在神经机制和生物学上。
目前的研究都发现,常见的过敏症状,包括食物过敏、呼吸道过敏、皮肤过敏和儿童ADHD之间都存在显著的正相关。
虽然食物过敏和其他过敏条件与ADHD之间的详细机制还有待进一步发现,但医生和家长应该意识到,ADHD有更高的过敏概率,而最常见的就是本文介绍的食物过敏、呼吸道过敏、鼻炎和皮肤过敏。