孩子长高的过程像砌墙，你努力“搬砖”了吗？

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“孩子几岁啦？都这么高了呀！”

这样的标准亲戚问候语，你已经听了几遍？短短两句话，问出了多少家长心中对孩子身高的日常焦虑。要知道，在骨骺线完全闭合之前，孩子身高增长的关键期也就在整个生命周期的前20年，不容随意忽视。

为了让孩子长高，不少家长用尽了各种办法。

• 喝骨汤、晒太阳？

• 多吃多睡是法宝？

• 游泳、打球健身忙？

可是似乎总是不得要领。

实际上，骨骼是身高的基础，与身高相关的骨骼主要是头颅和下肢长骨，大家都知道，腿长的人往往个子也高，而人类长高的秘密其实就藏在下肢的长骨之中。

骨骼是一个密集的空间，其内部有一种成分叫“成骨细胞”。成骨细胞分泌胶原蛋白，搭建框架，不断吸收血液中钙、磷等矿物质，然后加工成磷酸钙。同时，骨骼内的另外一种成分——“破骨细胞”从骨头内部的空腔处，开始不断向周围破坏陈旧或受损的硬骨，然后再向成骨细胞发出信号。成骨细胞接收到信号后，则会重新建造更多更加坚固的骨层。

在这种不断检验、破坏又重建的过程中，骨骼发育更新，孩子就会长高。身高的增长还包含着其他各种玄机，点击下方视频了解更多关于孩子长高的秘密吧！解锁长高的密码，就在这6分钟里！

儿童的生长发育受到遗传、环境、营养、内分泌等因素的影响，在这个过程中营养贯穿其中，在身高增长的多个环节都会“伸出援手”。比如，在骨骼生长过程中，维生素A和维生素D会加入其中，促进肠道对钙、磷的吸收和肾脏的重吸收，源源不断地把钙和磷输送到骨骼中；维生素A在软骨“训练新兵”和骨骼变长的过程中也发挥着关键作用，它时而催促着蛋白质的合成，时而为软骨细胞变大、变多加油鼓劲，在维生素A的帮助下，骨骼的生长速度变得明快而积极；同时，维生素A在激素调控过程中也没有缺席，它能让孩子分泌更充足的生长激素和甲状腺素。因此，在孩子的成长过程中，摄入充足的维生素AD非常重要。

一项针对200例生长迟缓儿童的观察结果显示，生长迟缓儿童的骨龄发育水平可能存在落后，并且其血清中维生素A和维生素D的达标率下降。此外，另一项关于特发性矮身材（ISS）儿童的血清中维生素A及维生素D水平的回顾性分析也提示，ISS儿童血清维生素A、维生素D水平均低于正常身高儿童，且维生素A缺乏率及其边缘型缺乏率、维生素D缺乏率均高于正常身高儿童。

因此，在儿童生长期，维持稳定而充足的维生素A、维生素D营养水平非常关键。《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》强调，婴儿出生后及时预防性补充维生素A（1500-2000IU/天）、维生素D（400-800IU/天），对儿童免疫功能和生长发育有积极的促进作用。

目前我国学龄前儿童维生素A、维生素D营养水平偏低，缺乏率较高，分析数据结果显示，我国5岁以下儿童维生素A摄入不足比例超过40%，儿童维生素D缺乏和不足比例也超过50%（数据详细解读可见3月16日发表的《数字解读：学龄前儿童维生素A营养现状》）。因此，从身高增长角度考虑，维生素A、维生素D的预防性补充措施至少应覆盖到学龄前儿童，甚至持续补充到青春期结束。这对儿童的免疫功能完善和视力健康同样重要。

孩子的长高过程就像砌墙，需要借助外力将一块一块都砖石搭起来，而营养尤其是维生素A、维生素D就是强大的外力因素之一。所以，在孩子长高的阶段，你搬好这块“砖”了吗？

参考文献：

[1]卞秋翔, 戴家振, 徐勇, 等.  生长迟缓儿童骨龄、维生素A、维生素D及IGF-1检测分析 [J] . 国际儿科学杂志,2020,47 (04): 283-287.

[2]王慧,毕颖薇.特发性矮身材儿童血清维生素A及维生素D的水平研究[J].中华临床医师杂志(电子版),2021,15(06):445-449.

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