健康丨一位失智症医生得知自己失智后，写下了这封信
老编注：大陆人称的老年痴呆症，西人称阿尔茨海默症，台湾人称失智症。三个称谓里，觉得台湾人更含蓄和委婉，更有文化和智慧。当然，有智慧的人一旦失智，也更为恐怕……
原题
一位失智症医生得知
自己失智后，写下了这封信
原序
刘秀枝，国立阳明大学兼任教授、台北荣总特约医生。一位台湾失智症研究与治疗的专业医生，却在自己70岁时发现患上了失智症。
在病情还未发展，依然可以执笔的时刻，这位可敬的医生写下了给所有失智症患者和家庭的一封信。
在信中，她平静地道出轻度失智者的心声，该信写于2010年9月，为面向全体关心她朋友的公开信，虽然如今已经距离6年，但信中提到的很多内容依旧对失智症家庭难能珍贵。
我们在感叹之余未能查到这位可敬的女医生的后续消息，希望她依然很好。
以下为该信原文
亲爱的朋友：
我写这封信只是想告诉大家我失智了。不过，不必震惊，目前还是轻度，否则我也无法写这封信。当然，有些字眼想不起来，许多事情无法串在一起，思绪也常会中断，因此这封信是在妹妹帮忙之下完成的。
今年70岁的我，比各位年长许多，常和大家一齐聚餐、打高尔夫球、出国旅游，相识相知，受大家的照顾已20年。妹妹常怪我不用心，丢三落四，一问再问，还把约定的日期搞错。在一次出门忘了关水龙头，把水塔里的水流光后，妹妹带我去看神经科医师，经过仔细检查，医师告诉我得了失智症，是大脑退化所造成的阿兹海默症，并且开药让我服用，希望能退化得慢一点。
从此，当我又忘了，妹妹不再有「不是告诉过你了」的责备语气，或我反覆说时，也不会有「你说过好几次了」的奇怪眼神，反而是轻声细语的说「没关系」或「我替你记住就好」，我就知道我是真的病了！
我的高尔夫球技一向差，但最近半年来，连每一洞打了几杆都记不清楚，到底挥的是第二杆还第三杆？球友都会帮我算杆数或请杆弟帮我算。那天打了几洞后，我忽然问：「我们现在是打第一洞吗？」看到球友们惊愕的眼光，我觉得是对大家坦承我失智的时候了。
医师说生病并不可耻，身体每一个器官都可能生病，失智症是大脑的疾病，就好像胆结石是胆囊的疾病；乳癌是乳房的疾病一样。然而，我变得很没信心，容易恐慌，因为我不知道我将要踏出去的每一步对不对，要说出的话是不是已经说了多次，而且心里想的无法表达，愈急愈讲不出来。
我常觉得气喘不过来，在餐厅吃一顿饭，会上好几次洗手间，儿子带我去看心脏科和泌尿外科医师，都说没事，是因为紧张的关系。我了解我的记性和其他认知功能就像双手握满东西般，一面走，会一件一件的掉，甚至像沙滩上脚下的流沙，会很快的流失。也许有一天，我熟悉的路不会走，也叫不出你的名字，最终可能不会吃饭盥洗。
但目前还是轻度失智的我还能挥杆，享受小白球进洞的喜悦，能享受美食，欣赏美景，也还听得懂笑话，更能感受到大家的关爱，也许过后就不记得，的确是「活在当下」。
如果我们能搀扶一位因中风而行动不便的朋友，当他的拐杖，让他慢慢走，也希望大家能接受一位因失智而容易遗忘的朋友，做他的引导，让他慢慢来。我们每一个人都有机会，都有可能亲自面对这个情况，这一天，所以，请一定一定把握每一个当下，活出美丽无悔充实满足的生命。
刘秀枝
延伸阅读
十五个预防失智的生活习惯
如果大脑是银行，你的存款够多吗？储备充足的脑力存款，从今天开始。
有人问知名的神经学家斯默尔（GarySmall）医师：年龄多大就太迟了？就算改变坏习惯，也不能保护自己的脑子？斯默尔医师说，「请听我大声说明白：永远不嫌晚，只要今天开始改善生活型态，就可以开始修复昨天的损伤。」为了保持大脑的青春，必须改变生活型态，这些生活型态不仅可以照顾大脑，多数也能维持体能强健，不仅你的身体，连你的大脑也会变年轻。
1.细嚼慢咽：
日本神经内科医学博士米山公启说，老人家愈缺少健全牙齿，罹患失智症的比例愈高。因为咀嚼时，大脑皮质区的血液循环量会增加，而且咀嚼也会激发脑神经的活动。
2.晒太阳：
台中荣总老人身心科主任卓良珍也建议，预防失智要多外出走走晒太阳。因为阳光能促进神经生长因子，像「长头发」一样，使神经纤维增长。现在已经有专家研究晒太阳的量是否与失智症的发展有关，虽暂无定论，但每天接受阳光照射，至少能形成较好的睡眠模式，比较不容易- 忧郁。
3.列清单：
「无论任何年纪，健全记忆运作关键都在于注意力」美国纽约西奈山医学院记忆增强计划执行主任史威尔医师建议，藉由列下工作清单，将每日工作设立一个严格的程序，无论工作困难与否，都能帮助有效完成工作。你可试试规定自己中午11点半才读E-mail，或是直到工作完成到某一个程度、才回覆一些较不紧急的电话，或是付完帐单才做别的事。
4.吃早餐：
吃早餐不仅为了健康，也为了大脑。过去常有人说小孩没吃早餐上课无法专心，这是对的。因为大脑不具有储存葡萄糖的构造，随时需要供应热量。经过一夜之后，大脑的血糖浓度偏低，如果不供应热量，你会想睡、容易激动，也难以学习新知。
5.开车系安全带骑车戴安全帽：
头骨虽很硬，脑却很软。无论年纪老少，脑伤对一生影响极大。你开车时不系安全带或边讲手机吗？请戒掉脑伤风险的行为，也避免重创脑部运动。
6.常做家事：
别小看做家事，做家事不仅要用脑、规划工作次序，也要安排居家空间。晒棉被、洗衣服需要伸展身体，使用吸尘器也会使用到下半身肌肉。只要运用肌肉，便会使用到大脑额叶的运动区。况且，将肮脏油腻的碗盘洗干净、将脏乱房间整理清洁，成就感的刺激，也能为大脑带来快感。
7.多喝水：
大脑有八成是水，只要缺水都会妨碍思考。临床神经科学家、精神科医师亚蒙（DaneilG.Amen）曾经扫瞄过一位知名的健美先生，他的脑部影像很像毒瘾患者，但他激烈否认。后来得知他拍照前为了看起来瘦一点，曾大量失水，而扫瞄的前一天他才刚拍照。后来经过水分补充后，脑部的影像看起来正常多了。
8.跟人笑笑打招呼：
主动和别人打招呼！卓良珍主任认为，打招呼不但有人际互动，降低忧郁症的风险，而且为了主动打招呼，要记住对方的姓名与外型特征，也能提高自己的脑力。
9.每周走一条新路：
打破旧习、尝试不熟悉的事可以激发短期记忆，建立大脑解读讯息的能力。例如尝试改变每天从家里走到车站的路线、或是改变每天下车的车站，尝试早一站或晚一站下车，或改变每天坐车的时间，单是做这项，就能对「前额叶」产生刺激。
10.健走：
身体懒得动对大脑很辛苦。有氧运动最好，可以使心跳加速，而且有些动作需要协调四肢可以活化小脑，促进思考，提高认知和资讯处理的速度。有氧运动很简单，穿起球鞋出门健走即可。美国伊利诺大学研究发现, 只要每周健走3次、每次50分钟就能使思考敏捷。
11.深呼吸：
当你很焦虑时，做什么都难。美国清晰大脑网站负责人芙喃达兹AlvaroFernandezs提供一个取巧的冥想法：闭上眼睛、大拇指按小拇指，想像运动后美好的感觉，再深呼吸30秒钟。然后大拇指按无名指，想像任何你喜欢的事物30秒钟，然后再按中指回想一个受关爱的时刻30秒钟，最后按食指、回想一个美丽的地方30秒钟。
12.看电视少于1小时：
看电视通常不需用脑，所以愈少这么做愈好。澳洲的研究人员在网路上测试29500人的长期记忆与短期记忆，发现记忆力较好的人每天看电视的时间少于1小时。
13.吃叶酸和维生素B12：
这两种维生素可以控制血液中会伤害大脑的同半胱胺酸。瑞士的研究发现，230位60岁以上的人摄取这两种维生素过低，罹患失智症的机率是适量摄取的人的4倍。富含叶酸的食物如四季豆、芦笋等，维生素B12如银鱼、鲑鱼、沙丁鱼等。长庚医院神经内科系主治医师徐文俊提醒，维生素B12只存在于-荤食，素食者要特别透过维他命补充。
14.吃香喝辣：
吃咖喱可以预防失智，因为咖喱中的「姜黄素」是一种高效能的抗氧化剂，可以抑制氧化作用伤害细胞，还能预防脑细胞突触消失。姜黄不只用在咖喱，也用在抹在热狗上的黄芥末。
15.每天都要用牙线：
美国20∼59岁上千个个案的研究发现，牙龈炎、牙周病和晚年认知功能障碍有关。所以，听从牙医的建议，每天都要用牙线，每次刷牙的时间至少超过2分钟。
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