可吞咽电子设备：消化道疾病诊断和治疗中的新星 | 热心肠日报

今天是第972期日报。

Nature Reviews：疾病诊断和治疗中的新星——可吞咽电子设备（综述）

Nature Reviews Materials[IF:51.941]

① 可吞咽电子设备能检测消化道（GI）不同区域（如食管、胃、小肠和结肠）的信号，可用于疾病的诊断和治疗；② 胶囊内镜、治疗依从性管理、pH/温度/压力传感器等可吞咽电子设备已获FDA批准；③ 材料科学、电子工程和数据科学领域的突破，促进了可吞咽电子设备的发展，通过电化学、电磁、光学和声学等感应方法，可监测多种生物标志物、检查GI组织结构和邻近器官，还可用于药物递送；④ 相关挑战包括安全性、通信、电力、感应和转向等。

Ingestible electronics for diagnostics and therapy
12-17, doi: 10.1038/s41578-018-0070-3

【主编评语】消化道（GI）是两头开口的管状结构，基于这种结构特点，人们研发出了可吞咽电子设备，为检测身体内部的生理和病理状况开辟了新的道路。Nature Reviews Materials近期发表重要综述，对该领域的进展进行汇总介绍，推荐给相关专业人士学习。（@mildbreeze）

Nature Reviews：胃肠道内的氧化还原信号如何影响健康与疾病（综述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology[IF:16.99]

① 结肠粘膜内，免疫细胞、微生物和上皮细胞都产生氧化还原信号（活性氧、活性氮），并对其作出反应；② 宿主和肠道菌群产生H2O2等氧化还原信号，抑制条件致病菌过度生长，而某些病原体也能利用活性氧等破坏宿主防御；③ 宿主对活性氧和缺氧的相反和协调性应答，调节肠道内稳态；④ 宿主-免疫和宿主-菌群互作，都可导致活性氧过度生成，对肠道组织造成附带损伤；⑤ 形成屏障的结肠粘膜上皮细胞对氧化还原信号的精确控制可能决定炎症事件的结果。

Control and dysregulation of redox signalling in the gastrointestinal tract
11-15, doi: 10.1038/s41575-018-0079-5

【主编评语】消化道内可产生大量活性氧和活性氮等氧化还原信号，需要精确的调控机制来确保这些信号不会造成混乱。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表长篇综述，对胃肠道内氧化还原信号的产生和来源、活性氧与免疫和宿主-菌群互作、活性氧参与的生理和病理过程等，进行了详细探讨。（@mildbreeze）

NEJM：治疗胰腺癌，FOLFIRINOX辅助治疗的效果更好

New England Journal of Medicine[IF:79.258]

① 493名转移性胰腺癌患者随机分为2组，在进行化疗的同时，使用FOLFIRINOX（氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康及奥沙利铂）或吉西他滨进行辅助治疗；② FOLFIRINOX组患者的中位无病生存期为21.6个月，吉西他滨组为12.8个月；③ 随访3年后，FOLFIRINOX组患者的无病生存率为39.7%，吉西他滨组为21.4%；④ FOLFIRINOX组患者的中位生存期为54.4个月，吉西他滨组为35.0个月；⑤ 随访3年后，FOLFIRINOX组患者的总生存率为63.4%，吉西他滨组为48.6%。

FOLFIRINOX or Gemcitabine as Adjuvant Therapy for Pancreatic Cancer
12-20, doi: 10.1056/NEJMoa1809775

【主编评语】New England Journal of Medicine上发表的一项最新研究，在近500名转移性胰腺癌患者中对比了2种不同辅助疗法的效果，相比于吉西他滨辅助治疗，FOLFIRINOX辅助疗法提升了患者的中位无病生存期、3年无病生存率、中位生存期、3年总生存率。（@沈志勋）

肠道菌群中存在基于竞争性彩票模型的组装模式

Microbiome[IF:9.133]

① 在美国肠道计划、英国双胞胎肠道菌群和人类微生物组计划的大数据支撑下，研究了竞争性彩票模型在菌群组装中的适用性；② 发现一些细菌类群具有该模型的特性(lottery-like)，包括一些属如Akkermansia，以及拟杆菌纲、芽胞杆菌科和梭菌纲等；③ 与之对应，也有一些物种不遵循该模型的规律(non-lottery-like)；④ lottery-like类较non-lottery-like类的物种编码更少的基因；⑤ 在婴儿样本中，会出现前期获胜者被相似的后来者取代的特殊情形。

Competitive lottery-based assembly of selected clades in the human gut microbiome
10-19, doi: 10.1186/s40168-018-0571-8

【主编评语】竞争性彩票模型认为来自区域物种池的不同生物群能够在相同的生态位定殖，且第一个到达的物种将占据整个生态位并排除其它群体成员。对于进化关系较近的同一属的细菌来说，因其具有类似的代谢能力，可能更契合这一模型。（@gaoch）

苏北人民医院：菌群在大肠癌中的作用（综述）

International Journal of Cancer[IF:7.36]

① 肠道菌群的改变可能会导致宿主肠道的病变，进而诱发结直肠癌，在基因水平上可将病变分为表观遗传性病变和致癌性病变；② 肠道上皮中的微生物信号通路参与肠内稳态的调节，若被破坏，可导致炎症进而诱发结直肠癌；③ 炎性细胞因子介导的信号通路参与结直肠癌的发生；④ 粪肠球菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌、牛链球菌、具核梭杆菌和幽门螺杆菌等，可能通过不同机制诱发癌症；⑤ 粪菌移植等菌群技术，或可达到治疗结直肠癌的目的。

The role of microbiota in the development of colorectal cancer
11-26, doi: 10.1002/ijc.32017

【主编评语】来自苏北人民医院王道荣和Dong Tang团队撰写的综述近期在International Journal of Cancer，介绍了菌群在结直肠癌中的作用，及相关潜在疗法。（@mildbreeze）

DHA抑制干眼病的机制

Mucosal Immunology[IF:7.36]

① 在干眼病小鼠模型中，缺乏DHA或ω-3的膳食可恶化干眼病症状，且DHA对干眼病的影响存在性别差异；② 膳食DHA对干眼病的保护作用与淋巴结、眼组织的多形核中性粒细胞（PMN）增加相关，DHA可选择性增加角膜和淋巴结等组织中的LXA4水平；③ 膳食DHA增加淋巴结及淋巴结PMN中的12/15 LOX，并降低5-LOX表达；④ 急性DHA治疗通过增加女性淋巴结LXA4的产生及Th1、Th17效应细胞，缓解由膳食DHA缺乏导致的雌鼠干眼病恶化。

Dietary DHA amplifies LXA circuits in tissues and lymph node PMN and is protective in immune-driven dry eye disease
08-13, doi: 10.1038/s41385-018-0070-z

【主编评语】来自Mucosal Immunology上发表的一项最新研究，报道了膳食DHA预防小鼠干眼病的机制：DHA通过增加淋巴结及眼组织中的多形核中性粒细胞及LXA4（类二十烷酸脂氧素A），并增加Th1及Th17细胞的产生，从而抑制干眼病。（@沈志勋）

低脂 or 低碳水？糖代谢情况决定减肥效果

International Journal of Obesity[IF:5.151]

① 肥胖受试者随机分为低碳水化合物或低脂饮食，干预24个月，按空腹血糖（FPG）或前驱糖尿病分类，并进一步按中位空腹胰岛素（FI）分级；② 干预结束后，在前驱糖尿病且高FI受试者中，低脂饮食比低碳水化合物饮食多减掉7.2 kg；③ 而在前驱糖尿病且低FI受试者中，低碳水化合物饮食比低脂饮食多减掉6.2 kg；④ FPG正常的FI高或低受试者中，不同饮食减重效果无显著差异；⑤ FPG和FI是不同饮食对减重反应的强预测因子，或可用于个性化体重管理。

Personalized nutrition: pretreatment glucose metabolism determines individual long-term weight loss responsiveness in individuals with obesity on low-carbohydrate versus low-fat diet
12-19, doi: 10.1038/s41366-018-0298-4

【主编评语】International Journal of Obesity上发表的一项最新研究，对比了低碳水化合物及低脂饮食在肥胖者中的减重效果，发现血糖及胰岛素水平显著影响了不同饮食的减肥成效，为利用饮食干预进行个性化减肥提供了一个重要的个性化指标。（@沈志勋）

纤维补充剂对肠道菌群的影响

Frontiers in Microbiology[IF:4.019]

① 利用体外模拟消化系统分析NutriKane甘蔗茎纤维（含甘蔗茎纤维和苹果、柑橘果胶）、Benefiber小麦糊精纤维和Macro欧车前子壳纤维对肠道菌群的影响；② 相比未添加纤维组，三种纤维补充剂均能使体外消化系统的拟杆菌科、紫单胞菌科、疣微菌科、毛螺菌科和双歧杆菌科相对丰度增加，而肠杆菌科和假单胞菌科相对丰度降低；③ 并增加SCFA，纤维特异性SCFA增加与产SCFA菌的丰度增加相关；④ 产品成分的差异使三组纤维对肠道菌群的影响相有所不同。

Fiber Supplements Derived From Sugarcane Stem, Wheat Dextrin and Psyllium Husk Have Different Effects on the Human Gut Microbiota
07-20, doi: 10.3389/fmicb.2018.01618

【主编评语】来自Frontiers in Microbiology上发表的一项研究，在体外模拟消化系统中分析了三种不同纤维补充剂对肠道菌群的影响。（@沈志勋）

感谢本期日报的创作者：mildbreeze，吴芹，沈志勋，gaoch，祁玉丽，MP，MAY DAY，this little piggy

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