益生菌相关临床研究进展 | 热心肠日报

今天是第1065期日报。

益生菌或合生制剂能帮助减肥吗？

Nutrition Reviews[IF:5.788]

① 纳入19项随机试验（28篇发表的研究、1412名受试者），分析口服益生菌或合生制剂对超重/肥胖成人的影响；② 试验中使用的益生菌包括屎肠球菌、嗜热链球菌、乳杆菌属菌株、双歧杆菌属菌株等，合生制剂中使用的益生元包括菊粉、低聚果糖等，干预时长从3周到24周不等；③ 口服益生菌或合生制剂对平均体重变化、平均BMI变化均无显著影响，但可显著降低受试者的平均腰围。

Effects of oral supplementation with probiotics or synbiotics in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analyses of randomized trials
03-28, doi: 10.1093/nutrit/nuz001

【主编评语】Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，对19项随机试验（近1500名受试者）进行分析后发现，口服益生菌或合生制剂无法降低超重/肥胖成人的体重与BMI，仅可显著降低受试者的腰围。（@沈志勋）

益生菌酸奶能否改善II型糖尿病/肥胖患者的血糖指标？

Nutrients[IF:4.196]

① 纳入9项随机对照试验（试验组237名受试者、对照组235名受试者）进行荟萃分析，研究益生菌酸奶对II型糖尿病或肥胖患者的血糖控制的影响；② 试验组中使用的益生菌多为混合菌株，主要来自于乳杆菌属及双歧杆菌属；③ 无论是在II型糖尿病患者还是肥胖患者中，试验组及对照组的糖化血红蛋白（HbA1c）未标准化平均差（USMD）均无显著差异；④ 益生菌酸奶对于患者的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗等指标也均无显著改善作用。

The Effect of Probiotic Yogurt on Glycemic Control in Type 2 Diabetes or Obesity: A Meta-Analysis of Nine Randomized Controlled Trials
03-20, doi: 10.3390/nu11030671

【主编评语】来自Nutrients上发表的一项荟萃分析结果，对9项RCT的结果进行总结后发现，益生菌酸奶对于II型糖尿病或肥胖患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗等指标均无显著改善作用。（@沈志勋）

唾液乳杆菌PS7或可预防儿童急性中耳炎复发

Nutrients[IF:4.196]

① 体外实验鉴定出唾液乳杆菌PS7的益生菌活性，包括产生核黄素、可通过细菌素杀伤革兰氏阳性菌，并可在人体胃肠道模拟环境下存活；② 在大鼠模型中，唾液乳杆菌PS7并未显示出毒性，对大鼠的生长及健康指标无显著影响；③ 纳入61名复发性急性中耳炎患儿，每日服用1*10^9 CFU的唾液乳杆菌PS7，干预持续6个月；④ 与干预前的6个月期间相比，干预期间患儿的急性中耳炎复发次数显著减少了84%。

Prevention of Recurrent Acute Otitis Media in Children Through the Use of Lactobacillus salivarius PS7, a Target-Specific Probiotic Strain
02-12, doi: 10.3390/nu11020376

【主编评语】急性中耳炎是儿童最常见的细菌感染症状之一。Nutrients上发表的一项最新研究，从母乳中分离并鉴定出了一株潜在益生菌——唾液乳杆菌PS7，在人体试验中可显著降低儿童急性中耳炎的复发次数。（@沈志勋）

益生菌或可降低婴儿湿疹发病率

Pediatric Allergy and Immunology[IF:4.137]

① 纳入290名婴儿，144名婴儿每日摄入鼠李糖乳杆菌LGG及动物双歧杆菌乳亚种BB-12，146名婴儿每日摄入安慰剂，干预持续6个月；② 干预开始的平均年龄为10.1个月，平均随访16.1个月；③ 益生菌组中婴儿的湿疹发病率为4.2%，显著低于安慰剂组中的婴儿湿疹发病率（11.5%）；④ 2组之间的哮喘及结膜炎发病率无显著差别，没有婴儿发展出鼻炎；⑤ 益生菌组的致敏作用与安慰剂组无显著差异（7.5% vs. 9.5%）。

Probiotics in late infancy reduce the incidence of eczema: A randomized controlled trial
02-21, doi: 10.1111/pai.13018

【主编评语】Pediatric Allergy and Immunology上发表的一项RCT结果，在近300名婴儿中，每日摄入鼠李糖乳杆菌LGG及动物双歧杆菌乳亚种BB-12，持续6个月，可显著降低婴儿的湿疹发病率。（@沈志勋）

治疗婴幼儿病毒性腹泻，补充锌比补充益生菌或更有效

Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition[IF:2.625]

① 146名6个月至2岁的患有病毒性腹泻的婴幼儿分为三组：锌组（ZRG）、益生菌组（PRG）和单纯给予支持治疗的对照组；② 到入院的第三天，PRG组和ZRG组腹泻婴幼儿比例为100%和76.1%，PRG组持续腹泻的相对风险是ZRG组的1.31倍；③ 到入院的第四天，PRG组和ZRG组腹泻婴幼儿比例为80%和47.8%，PRG组持续腹泻的相对风险是ZRG组的36.4倍；④ 治疗后并发症的发生率，PRG组为35.5%，ZRG组为2.6%，具有显著差异。

Treating Viral Diarrhea in Children by Probiotic and Zinc Supplements
03-11, doi: 10.5223/pghn.2019.22.2.162

【主编评语】Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition上发表的一项最新研究，在病毒性腹泻婴幼儿中，补充锌相比于补充益生菌，可显著降低腹泻比例及持续腹泻的相对风险，同时并发症发生率更低。（@沈志勋）

益生菌有望缓解败血症

Beneficial Microbes[IF:2.31]

① 纳入9名轻度败血症患者，实验组连续4周、每日两次服用含有植物乳杆菌、副干酪乳杆菌、双歧杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、乳酸双歧杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌、植物乳杆菌和鼠李糖乳杆菌的混合益生菌；② 患者菌群结构和功能变化显著，α多样性降低；③ 与对照组相比，患者的肠道通透性变化不显著，但血液中内毒素、内毒素结合蛋白和肽聚糖增加；④ 干预改变了患者菌群结构，增加粪便菌群中益生菌，改善了菌群功能多样性。

Dysbiosis in early sepsis can be modulated by a multispecies probiotic: a randomised controlled pilot trial
01-29, doi: 10.3920/BM2018.0067

【主编评语】肠道菌群与败血症密切相关。《Beneficial Microbes》近期发表研究，发现轻度败血症患者的肠道菌群具有特殊的结构和功能，而且通过益生菌干预，有望缓解与脓毒症相关的菌群结构和功能翁乱。该结果对缓解脓毒症具有一定参考价值。（@小肠君）

益生菌发酵乳可增加健康成年人肠道菌群中的双歧杆菌

Nutrients[IF:4.196]

① 纳入260名受试者，摄入益生菌发酵乳（PFM）者的放线菌门、双歧杆菌科和双歧杆菌属的相对丰度高于未摄入者；② 双歧杆菌发酵乳的摄入量与动物双歧杆菌的水平呈正相关，乳酸菌发酵乳的摄入量与双歧杆菌属和长双歧杆菌的水平呈正相关；③ 酸奶的摄入量与酸奶发酵剂-嗜热链球菌的水平相关，乳酸菌和肠道菌群总体组成与酸奶和PFM的摄入量无相关性；④ 摄入PFM或通过增加双歧杆菌的水平，对成年人带来健康上的益处。

Associations of Probiotic Fermented Milk (PFM) and Yogurt Consumption with Bifidobacterium and Lactobacillus Components of the Gut Microbiota in Healthy Adults
03-18, doi: 10.3390/nu11030651

【主编评语】Nutrients上发表的一项最新研究，发现摄入益生菌发酵乳可增加健康人的双歧杆菌水平，而摄入酸奶可增加嗜热链球菌的水平。（@沈志勋）

多菌株益生菌或可改善肝硬化患者的认知功能及跌倒风险

Hepatology communications[IF:N/A]

① 36名肝硬化患者随机分为2组，每日分别服用2次高浓度多菌株益生菌（4500亿个活菌，包含嗜热链球菌以及乳杆菌属与双歧杆菌属菌株）或安慰剂，干预持续12周；② 益生菌组患者的认知功能、站起走计时（Timed Up and Go, TUG）、步行速度均得到显著改善；③ 益生菌组患者在随访期间未发生跌倒事件，0%的跌倒风险低于安慰剂组的22.2%，虽然差异并不显著；④ 另外，益生菌组的C反应蛋白、TNF-α、FABP-6及闭合蛋白-3的水平均显著下降。

Effect of a Multistrain Probiotic on Cognitive Function and Risk of Falls in Patients With Cirrhosis: A Randomized Trial
03-12, doi: 10.1002/hep4.1325

【主编评语】Hepatology Communications上发表的一项最新研究，发现每日服用2次多菌株益生菌，可显著改善肝硬化患者的认知功能，并降低跌倒风险及炎症反应。（@沈志勋）

感谢本期日报的创作者：沈志勋，祁玉丽，小肠君

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