饮食与脑健康：神经和心理疾病也能从口入？| 热心肠日报

今天是第2314期日报。

Lancet子刊：膳食对于全生命周期认知功能的影响 （综述）

Lancet Planetary Health[IF:28.75]

① 综述了全谷物、水果和蔬菜、乳制品、坚果、脂肪、糖和甜味剂等食物对人类认知功能影响的现有文献，并基于此评估了EAT-Lancet提供的参照饮食建议能否在全生命周期中维持健康的认知功能；② 现有的研究结论不一，且存在方法学上的局限性，无法确定该饮食建议在不同人群中是否适宜，需要进行长期的干预和前瞻性的队列研究；③ 针对不同年龄、地区、个体修改饮食建议以维持足够的营养摄入，这对于维持整个生命过程中的健康认知功能是有利的。

The EAT–Lancet reference diet and cognitive function across the life course
09-01, doi: 10.1016/S2542-5196(22)00123-1

【主编评语】The EAT–Lancet Commission 为了降低非流行性疾病的发生和全球死亡率、提高全球可持续膳食，制定了一份可持续参考膳食，但需要相关证据论证。本文对膳食影响认知功能进行了证据的收集。研究结果显示，现有结论尚不统一，但改善后的膳食建议确实对认知功能有利。（@Bingbing）

膳食血清代谢物与认知功能相关

Alzheimer's and Dementia[IF:16.655]

① 纳入HCHS/SOL的2222名美国西班牙裔及拉美裔受试者和ARIC的1365美国欧洲裔和478名非洲裔受试者，通过孟德尔随机化（MR）评估代谢物及地中海饮食与认知功能的关系；② 存在六种血浆代谢物与整体认知功能较低有关，其中四种与糖相关，如核糖醇；③ MR发现，核糖醇对认知功能有潜在因果影响，但证据薄弱（p=0.03），且认知能力与饮食为双向影响；④ 地中海饮食及其饮食成分评分与大多数代谢物有显著关联，其中水果评分与β-隐黄质为最强正相关。

Plasma metabolites associated with cognitive function across race/ethnicities affirming the importance of healthy nutrition
09-16, doi: 10.1002/alz.12786

【主编评语】研究纳入不同种族/民族的几千名参与者，分析了其血清代谢物与认知功能的相关性。研究结果发现了6种代谢物有关，其中4种是糖类。并且，研究发现膳食与认知功能的影响具有双向性。（@Bingbing）

抑郁症也从口入？

Molecular Psychiatry[IF:13.437]

① 用海马体神经发生（HN）体外模型测试373名纵向老化队列参与者的血清样本；② 将1%参与者血清应用于人类胎儿海马祖细胞，在12年期间，HN标记物的变化与抑郁发生相关；③ 分析发现细胞死亡减少和神经元分化增加与晚年抑郁症状相关；④ 在12年期间经历反复抑郁症的参与者血清处理的细胞中神经元细胞形态受损；⑤ 此外还发现，神经元分化的增加受血清代谢物丁基肉碱水平的增加和甘油磷脂水平的降低所调节，两者都与饮食密切相关，且都与抑郁有关。

Impaired hippocampal neurogenesis in vitro is modulated by dietary-related endogenous factors and associated with depression in a longitudinal ageing cohort study
07-07, doi: 10.1038/s41380-022-01644-1

【主编评语】饮食作为环境因素的一种，其可能通过循环系统与海马体神经发生有关，进而干预精神相关表现。本文以人群血清样本为例，基于海马体神经发生的体外模型，发现神经元减少与抑郁症有关，而神经元分化受膳食引发的血清代谢物丁基肉碱、甘油磷脂水平改变有关。（@Bingbing）

肠脑互作紊乱患者的饮食心理管理 （综述）

American Journal of Gastroenterology[IF:12.045]

① 围绕食物过敏和运动测试管理患者期望，不建议评估食物敏感性或不耐受性来管理DGBI症状，应用指导饮食疗法确定食物诱因；② 评估饮食干预的科学前提是患者的心理和营养风险及益处，在营养和热卡、干预时间、行为风险、社会影响及生活质量等方面权衡益处至关重要；③ 建议在饮食干预前后对饮食限制的心理社会和医学影响进行筛查；④ 建议DGBI患者筛查当前饮食障碍症状，但不妨碍改良饮食方案的实施；⑤ 建议为资源少的患者适当提供饮食干预途径。

Psychological considerations in the dietary management of patients with DGBI
04-08, doi: 10.14309/ajg.0000000000001766

【主编评语】文章基于2位饮食心理学家、1位美食学家以及1位胃肠病学家分享了流行膳食干预肠脑互作紊乱（DGBI）的心理学和社会学表现。针对利用膳食干预DGBI的人群，作者聚焦了病患对膳食干预接受度的衡量方法、其营养性、心理学、行为学以及社会属性。最后，文章还论述了DGBI中日益被发现的回避-限制性摄食障碍（ARFID）的风险因素和症状，值得相关人士参考。（@Bingbing）

Cell子刊：模拟禁食饮食或能延缓阿尔茨海默病？

Cell Reports[IF:9.995]

① 模拟禁食饮食（FMD）周期可以减缓E4FAD和3xTg AD小鼠的认知下降和AD病症，并且优于蛋白限制周期所引发的变化；② 在3xTg AD小鼠模型中，长期FMD周期降低海马体Aβ 载量和超磷酸化微管相关蛋白tau，增强神经干细胞生成，降低小神经胶质细胞数量，从而减少神经炎症基因的表达，包括Nox2；③ 缺少Nox2的3xTg小鼠及抑制NADPH氧化酶的小鼠认知功能改善、小胶质细胞活化的减少；④ 临床数据表明，FMD周期在小范围AD患者中是适宜并且总体安全的。

Fasting-mimicking diet cycles reduce neuroinflammation to attenuate cognitive decline in Alzheimer’s models
09-27, doi: 10.1016/j.celrep.2022.111417

【主编评语】模拟禁食饮食（FMD）周期可以降低很多衰老和疾病风险，从而表现出干预阿尔茨海默病（AD）的可能。本文基于E4FAD和3xTg AD小鼠发现，FMD周期可以减缓AD患者的认知下降，这可能与脑部的神经炎症和/或超氧化物产生有关。（@Bingbing）

国内团队：高饮食质量或可降低帕金森病风险

Movement Disorders[IF:9.698]

① 纳入71640位无PD成年人，通过修订替代健康饮食指数（mAHEI）和替代地中海饮食（aMED）评估饮食质量，并对五种PD前驱期特征进行测量；② 校正多变量后，相比于mAHEI最低者，mAHEI最高者具有两种以上PD前驱期特征的风险显著降低36%；③ 较高的mAHEI（即较高的饮食质量）与较低的日渐过度嗜睡及便秘的风险显著相关；④ 对比aMED评分最高者与最低者，aMED评分与PD前驱期特征的风险呈边缘显著的负相关。

Diet Quality is Associated with Prodromal Parkinson's Disease Features in Chinese Adults
09-07, doi: 10.1002/mds.29208

【主编评语】帕金森病（PD）的前驱期是通过调整生活方式进行预防的关键窗口。复旦大学的高翔团队与开滦总医院的吴寿岭团队在Movement Disorders上发表的一项横断面队列研究结果，在超过7万名成年人中发现，较高的饮食质量与较低的PD前驱期特征风险相关。（@aluba）

生命早期吃低热量甜味剂影响大鼠糖代谢和记忆

JCI insight[IF:9.484]

① 啮齿类动物早期习惯性摄入低热量甜味剂（LCS）会影响糖驱动行为反应和成年后正常血糖调节，且与体重无关；② 早期摄入LCS会导致舌甜味剂受体表达长期减少，糖驱动食欲和完成性反应也会改变；③ 早期食用LCS并不会引起肠道微生物的剧烈改变，但其会改变与海马体和伏隔核中胶原合成和突触信号相关的基因通路，且具有性别依赖性；④ 大鼠早期习惯性摄入LCS带来的这些效应，部分是由营养转运体、甜味受体和中心基因通路表达变化所驱动。

Early life low-calorie sweetener consumption disrupts glucose regulation, sugar-motivated behavior, and memory function in rats
09-13, doi: 10.1172/jci.insight.157714

【主编评语】低热量甜味剂（LCS）越来越多地出现在儿童食物选择中。本文以大鼠模型，探究了低热量甜味剂对早期大鼠的影响。研究结果显示，LCS会长期影响血糖调节、糖驱动行为和海马体依赖性记忆。（@Bingbing）

Science子刊：不同脑细胞对营养/疾病的差异性代谢可塑性

Science Advances[IF:14.957]

① 分析年幼和成年小鼠在治疗性低碳水/高脂生酮饮食（KD）干预后和神经炎症（即EAE）期间的5种中枢神经系统（CNS）细胞的蛋白质组谱；② 稳定状态下，不同的CNS细胞类型各有其能量代谢模式；③ 和KD干预组相比较后发现，不同类型的CNS细胞对能量代谢物的变化（葡萄糖→酮体）呈现细胞类型特异性的应对策略；④ 星型胶质细胞和神经元表现出代谢可塑性，但少突胶质细胞并无此性质；⑤ EAE的神经代谢变化方向与KD类似，KD可支持EAE小鼠的神经代谢。

Ketogenic diet uncovers differential metabolic plasticity of brain cells
09-16, doi: 10.1126/sciadv.abo7639

【主编评语】为了维持稳态，机体（尤其是脑）会发生代谢重编程以应对外在的营养或疾病变化，但是不同脑细胞类型的能量代谢改变结果尚不清楚。本文基于动物模型和蛋白组学分析，探究了不同CNS细胞对营养或疾病状态改变的不同反应。研究结果显示，不同的细胞对能量代谢物可及性表现出特定的途径，且星型胶质细胞和神经元也表现出一定的代谢可塑性。因此，文章认为CNS细胞之间以及大脑与外周之间的代谢交互，在应对营养或神经生理疾病上具有重要作用。（@Bingbing）

江南大学孙嘉团队：膳食多酚和多糖如何调节1型糖尿病？（综述）

Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:11.208]

① 本文总结膳食多酚（槲皮素、花青素、染料木黄酮、表没食子儿茶素-3-没食子酸酯和白藜芦醇）和膳食多糖（β-葡聚糖、果聚糖和果胶）在1型糖尿病（T1D）中的保护作用及机制；② 膳食多酚和多糖通过调节β细胞功能及活性、肠道菌群和/或肠道免疫稳态来介导T1D；③ 膳食多酚和多糖在T1D中的效果受剂量、作用时间和化合物结构（如聚合度及甲基化程度）等因素影响；④ 设计T1D患者功能性食品仍具有挑战（如食品加工技术、生物利用度和稳定性等）。

Opportunities and challenges of polyphenols and polysaccharides for type 1 diabetes intervention
09-28, doi: 10.1080/10408398.2022.2126962

【主编评语】膳食多酚和膳食多糖具有多种生物学特性，在1型糖尿病防治研究中获得大量关注。江南大学孙嘉教授团队在Critical Reviews in Food Science and Nutrition发表最新综述，系统讨论了特定多酚和多糖化合物如何通过调节β细胞功能、肠道菌群和/或免疫系统来介导1型糖尿病的发生发展，同时探究了以多酚及多糖为主的功能食品的未来设计挑战，以期通过营养学干预手段管理1型糖尿病。（@RZN）

ω-3 PUFAs如何直接调控肠道菌群组成和功能？

Gut Microbes[IF:9.434]

① 接种各肠区域肠腔和外部粘液相关的菌群，在人肠道菌群系统粘膜模拟器中培养并补充ω-3 PUFAs（Ω3多不饱和脂肪酸），发现ω-3 PUFAs可直接调控肠道菌群；② 相比肠腔菌群，与外部粘液相关的菌群对ω-3 PUFAs耐受能力更高，且ω-3 PUFAs使嗜粘蛋白阿克曼氏菌增加，厚壁菌属黏液溶解菌减少；③ ω-3 PUFAs导致管腔中非黏液溶解性梭状芽孢杆菌减少；④ 添加ω-3 PUFAs后，结肠丙酸的增加与嗜粘蛋白阿克曼氏菌和Desulfovibrionia爆发呈正相关。

Short-term supplementation with ω-3 polyunsaturated fatty acids modulates primarily mucolytic species from the gut luminal mucin niche in a human fermentation system
09-15, doi: 10.1080/19490976.2022.2120344

【主编评语】摄入ω-3 PUFAs（ω-3多不饱和脂肪酸）可为健康带来诸多益处，部分原因是ω-3 PUFAs可增强促进健康的细菌调节肠道菌群。然而，对这些益生元本身的特性研究较少。近期，Gut Microbes发表的一项研究表明，补充富含EPA和DHA的ω-3鱼油能在肠道区域及其微环境中产生显著的新陈代谢和相应的功能变化，这些变化提示ω-3 PUFAs产生了不依赖于宿主细胞和肠道菌群介导的有益作用，这研究可能解释了为什么在临床研究中补充这类益生元对代谢和炎症有大量益处。（@MD）

血液短链脂肪酸水平随饮食和时间的变化

American Journal of Clinical Nutrition[IF:8.472]

① 纳入19名受试者，按随机顺序进行健康或不健康2种极端饮食干预，每种饮食干预3天，间隔5天洗脱期，用新开发的GC-MS方法分析三餐后和空腹的血清短链脂肪酸（SCFA）及24小时尿液SCFA；② 血清SCFA浓度随时间波动，且在所有时间点均存在相当大的个体间差异；③ 相比饮食，血清SCFA的浓度更依赖于一天中的时间以及与进餐时间的关系；④ 不健康饮食干预与血清中较低浓度的乙酸、2-甲基丁酸和2-羟基丁酸相关，而与较高的乳酸水平相关。

Characterization of diet-dependent temporal changes in circulating short-chain fatty acid concentrations: A randomized crossover dietary trial
09-22, doi: 10.1093/ajcn/nqab211

【主编评语】短链脂肪酸（SCFA）作为一种关键的肠道菌群代谢物，在人体健康中有重要作用。American Journal of Clinical Nutrition发表的这项随机交叉饮食试验，用一种新方法，探索了2种极端饮食（健康饮食 vs 不健康饮食）对人体SCFA浓度的时间变化的影响，结果表明血清SCFA水平不仅一定程度上受到饮食健康程度的影响，更与一天内的采样时间有关，提示在饮食研究中应当标准化SCFA的测量时间。（@mildbreeze）

饮食成分而非类型影响成人微量营养元素的摄入

American Journal of Clinical Nutrition[IF:8.472]

① 27位日常采用西方饮食的健康成年人，随机分为常规或有机食物组，进行两周的地中海饮食（MedDiet）干预；② 分析发现MedDiet造成受试者尿液总酚类和水杨酸分别增加46%和45%；③ 微量元素钴、碘和锰分别增加211%、70%和102%，有毒金属镍增加42%，血浆硒浓度增加14%；④ 有机或常规食物类型之间未见显著差异；⑤ 冗余分析鉴别出蔬菜、咖啡、葡萄酒和水果驱动尿液中酚类标记物和矿物质微量元素增加；⑥ 而鱼类摄入则是驱动尿液中镉和铅增加的原因。

Diet, but not food type, significantly affects micronutrient and toxic metal profiles in urine and/or plasma; a randomized, controlled intervention trial
08-30, doi: 10.1093/ajcn/nqac233

【主编评语】前期研究发现地中海饮食（MedDiet）由于矿物质、微量元素以及酚类物质含量较高，可以改善身体健康。American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项随机对照干预试验，对此进行了进一步阐述和验证。（@好雨）

感谢本期日报的创作者：一袋大侠，upupup，拍了花宝贝，Akkk，Bingbing，Rustypotatis，Zzz，RZN，阿当，Alex

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