Nature：人工甜味剂改变小鼠肠道菌群组成及功能
“甜”对于你来讲意味着什么？
甜蜜？高贵？治愈？愉悦？
还是意味着↓↓↓↓↓↓↓↓
没错，虽然“甜”能给我们带来心灵上愉悦，但是摄入过量糖会增加高血压，心脏病、II型糖尿病、冠心病的危险因素，并且会导致体重增加，引发肥胖问题。
所以，2015年，世界卫生组织（WHO）建议，游离糖的摄入量应减少至摄入总能量的5%-10%之内，对于正常体重的成人，大约控制在每天25克之内。
因为大家逐渐认识到摄入过多的糖会对身体健康造成危害，所以近几年来，打着“无糖”“健康”旗号的“代糖”食品可谓风靡。代糖使食品同样有甜味，但比起糖少了很多热量，并且用量相对来说较少。所以“代糖”大受减肥和需要控糖人士的喜爱。
但是代糖真的有传说中的那么神奇吗？“无糖可乐”“无糖饮料”对人体来说真的可以减肥控血糖吗？
不一定哦。
2014年《Nature》上发表的对无卡路里人工甜味剂（NAS）的研究显示，NAS可造成小鼠肠道菌群组成及功能的改变，使小鼠吸收糖分的能力增加，从而更容易引起代谢性疾病【1】。
简单来说，人工甜味剂虽然听起来有着“0卡”的噱头，但并不一定真的好。
划重点
1. 人工甜味剂（NAS）甚至不如真正的糖健康
2. NAS影响肠道菌群的结构和功能
3. NAS对人的影响
4. 合理使用“代糖”
1 人工甜味剂（NAS）甚至不如真正的糖健康
研究人员将健康小鼠分为六组，分别在其饮用水中添加：水（无添加），葡萄糖，蔗糖，和三种人工甜味剂（NAS）：糖精，三氯蔗糖，阿斯巴甜。用六组小鼠喂食11周后，研究人员对所有的小鼠做了葡萄糖耐量试验。
葡萄糖耐量实验：
该实验常用来诊断有无糖代谢异常。小鼠口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。
结果发现，食用NAS组对葡萄糖耐量低于食用葡萄糖、蔗糖的组。也就是说，吃同样的葡萄糖，NAS组的血糖波动要大于吃真正糖组。研究人员为了验证NAS确实对小鼠葡萄糖耐量有影响，他们换了不同的NAS剂量、不同NAS配方、不同饮食方案、不同小鼠体重等，得出来的结论是一致的：NAS可以引起代谢紊乱，尤其是食用糖精的小鼠对葡萄糖的耐受性是最差的。
2 NAS影响肠道菌群的结构和功能
为什么吃一段时间的NAS会让小鼠对葡萄糖的耐量降低？会不会跟肠道菌群相关呢? 研究人员又对所有的小鼠进行了抗生素处理，结果发现，用抗生素处理后，所有小鼠对葡萄糖的耐受性变的一样了。
为了证明肠道菌群确实与葡萄糖耐量有关，研究人员分别将食用商业糖精、葡萄糖、纯糖精、水的小鼠的肠道菌群（粪便）移植到无菌小鼠中，结果发现，移植了食用商业糖精和纯糖精组粪便的无菌小鼠，它们对葡萄糖耐量也较低。
这说明，NAS确实是通过改变肠道菌群，进而影响小鼠对葡萄糖的耐受性的。
那糖精对肠道菌群到底有什么样的影响？
研究人员对小鼠的肠道菌群做了16S多样性和宏基因组测序，发现食用糖精小鼠与食用水和葡萄糖小鼠的肠道菌群存在着很大差异，比如，食用糖精的小鼠Bacteroides vulgatus的含量升高，而Akkermansia uciniphila的含量降低。
糖精引起的肠道菌群的改变，会增加与多糖降解、淀粉和蔗糖代谢、果糖和甘露糖代谢、叶酸、甘油脂和脂肪酸合成相关的代谢。总而言之，人工甜味剂改变了肠道菌群，使小鼠吸收糖分和脂肪的能力增加，增加了其肥胖、糖尿病风险。
3 NAS对人的影响
NAS的使用会使小鼠代谢紊乱，那NAS对人有没有影响呢？
对381例无糖尿病的成年人调查研究发现，NAS也可以引起人的代谢紊乱。长期食用NAS的人，其血糖指标和肝功能都有一定程度的损伤。
为了进一步验证NAS对人的影响，研究人员又让7个志愿者做了一个连续7天的实验。实验第一天不摄入NAS, 2-7天每天喝120mg的糖精。在第4天的时候，7个人中有4个人出现了葡萄糖不耐（有反应者），并且他们的肠道菌群也有变化。将有反应者和无反应者第一天（Day1）和第七天（Day7）的肠道菌群移植到无菌小鼠中，发现移植了有反应者Day7的肠道菌群的小鼠也会出现葡萄糖耐量降低。
经过一系列的实验，本篇文章只想证明一个问题：人工甜味剂不好。
很多人食用人工甜味剂是为了减肥或者缓解糖尿病，但是人工甜味剂（糖精，三氯蔗糖，阿斯巴甜）似乎并没有人们想象中的安全且健康。2017年美国布朗大学的研究【2】也表明，甜味剂饮料和含糖饮料均会增加糖尿病患病风险。
所以说，“无糖饮料≠健康饮料”。
4 合理使用“代糖”
“代糖”这种东西不禁让小昌想起很多人想戒烟的人用的“电子烟”。这些都算是一种心理安慰吧。我们要明白，“代糖”并不是糖的完美代替品。减少糖的摄入不是靠寻找替代品，而是靠最扎心，最简单粗暴的方法——少吃糖。
如果实在想要选择代糖，也不要选择像阿斯巴甜、三氯蔗糖、糖精这种负面报道满天飞的人工代糖，尽量选择一些天然、负面报道相对较少的代糖，如甜菊苷、纽甜或者糖醇类的代糖。
想要健康最重要的就是学会控制自己的饮食。不如用茶和白开水来代替碳酸饮料，用清蒸、水煮代替糖醋、油炸。
最重要的，想要甜蜜的人，你们知道应该怎么办的
参考文献
【1】 Suez J, Korem T, Zeevi D, et al.Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gutmicrobiota.[J]. Nature, 2014, 70(7521):181-6.
【2】 Huang M, Quddus A, Stinson L, et al.Artificially sweetened beverages, sugar-sweetened beverages, plain water, andincident diabetes mellitus in postmenopausal women: the prospective Women'sHealth Initiative observational study.[J]. American Journal of ClinicalNutrition, 2017.
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