下廉穴

    取穴方法：下廉穴位于人体的前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下 4 寸处。

    穴位解剖: 穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针在皮神经前方经皮下筋膜穿前臂筋膜，在桡侧腕长伸肌腱的背侧，经过桡侧腕短伸肌腱，进入旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。

下廉穴（手下廉穴）解析：.

    下廉、手下廉。下，与上相对，指下部或下方。廉，廉洁清明也。手，指本穴位于手部。下廉、手下廉名意指本穴下部层次的气血物质洁静清明。本穴物质为温溜穴传来的水湿云系，此水湿云气在本穴所处的位置是在天之天部，而天之下部的气血物质相对处于廉洁清静，故名。

    下廉穴意义：大肠经经气位处天之天部，天之下部气血廉洁清静。

    气血特征：气血物质为天之天部的水湿云气。

    运行规律：水湿云气大部分散热冷却横向下行上廉穴，小部分则横向下行手五里穴。

    功能作用：吸附并聚集天之天部的浊重之物并使其沉降。  

    下廉穴藏象：下廉的天部之气如同气象学中所指的在西北方向刚刚形成的高空冷湿气流，它的运行是不断地从西北方的高空向东南方的低空移动，即是横向下行。此高空冷湿气流中的滞重部分它会快速地从天部的高位降至低位，即如传至上廉穴的水湿云气，而轻质的部分它会在飘行更远处才形成降水云系并化雨而降，此即如传至手五里穴才冷降归地的水湿云系。

    主治疾病：

    中医病症：腹痛，肠鸣，泄泻，头痛，头晕，半身不遂，手足不仁，手臂肩膊疼痛，膝肿，喘息，小便难等。

    西医病症：肩周炎，网球肘，脑血管病后遗症，肠鸣腹痛等。

    穴位配伍: 

    下廉配幽门、太白，治泄利脓血。

    下廉配阴市、承山、复溜、中封、大敦，治腹痛胀满，小腹痛。

    下廉配五处、神庭，治头风。

    下廉配太溪、兑端、阴谷，治小便黄。

    下廉配昆仑、太渊、阳溪，治狂言。

    下廉配印堂、太阳，治头痛，眩晕。

    下廉配合谷、上巨虚、会阳，治肠炎。

    下廉配长强，治便血。

    下廉配曲池，治肘臂痛。

    下廉配曲池、外关，治手臂酸痛。

    下廉配中脘、足三里，治胃痛。

    下廉配少泽、膻中、鱼际、少商，治乳腺炎。

    下廉配头维、神庭，清利头目，主治头痛，眩晕，目痛。

    下廉配丘墟，清热泻火，主治狂言等。

     临床运用: 现代用于治疗乳腺炎，网球肘，肘关节炎，腹痛，肠鸣音亢进。

     相关论述：    

    1.《会元针灸学》：“下者，廉是分内侧，内外两片，下居者上廉之下，故名下廉。”

    2.《腧穴命名汇解》：“下廉，廉者，形如菱角之状。因该穴在曲池下四寸，屈肘握拳，是处肌肉隆起，形如廉状，因名下廉。”

    3.《针灸甲乙经》：“溺黄，下廉主之。”

    4.《针灸甲乙经》：溺黄，下廉主之。眼痛，下廉主之。

    5.《针灸大成》：主飧泄，痨（劳）瘵，小腹满，小便黄，便血，狂言，偏风热风，冷痹不遂，风湿痹，小肠气不足，面无颜色，痃癖，腹痛若刀刺不可忍，腹胁痛满，狂走，侠（挟）脐痛，食不化，喘息不能行，唇干涎出，乳痈。

    6.《铜人腧穴针灸图经》：头风，臂肘痛。

    7.《针灸资生经》：胸胁，小腹痛，偏风，热风，冷痹不遂，风湿痹。

    8.《循经考穴编》：脑风眩晕，腹痛如刺，狂言狂走。

     针灸治法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感可向手臂及手指放散。

     艾灸疗法: 用艾条温和灸5~20分钟，每天一次，可改善腹痛、头痛、风湿痹痛等。

    刮痧疗法: 用刮痧板的1/3边缘接触皮肤，从上向下刮拭下廉穴，力度稍重，出痧为度，可调理肠腑、通经活络。

     按摩疗法：

  　下廉穴到底是什么意思呢？

　  下，是个描述方位的字，它是从参照物来决定的。从其位置来看，它位于上廉穴的下方，更靠近大肠经的地部，故此；

　  廉，从字面的意思是“堂屋的侧边：～隅（棱角，喻品行端方，有气节）”通常而言，在穴位里，凡是带“廉”字的穴位，均处于人肢体的边缘。从这个意义上说，有道是，“边”谓之廉，“角”谓之隅！

　  这是从字面上，也是从方位上来解释下廉穴。当然，传统的中医穴位从经水输送的内涵上这样描述的：

　  廉，廉洁清明也，下廉名意指本穴下部层次的气血物质洁静清明。本穴物质为温溜穴传来的水湿云气，此水湿云气在本穴所处的位置是在天之天部（相对于温溜穴而言，下廉穴的位置更靠上，靠天），而天之下部的气血物质相对处于廉洁清静，故名下廉。

    下廉穴，属手阳明大肠经。下即下方，廉即边缘，此穴在局部隆起肌肉侧缘下方，故名下廉。

    廉者，前臂上段偪仄隆起之象也。下廉、上廉二穴在前膊外侧，肉稜凸起处。在侧稜下端者为“下廉”，在侧稜上端者为“上廉”，以其所在部位而得名也。

     下廉穴为手阳明大肠经之穴，手阳明大肠经上达于面与督脉交会，其气上达于头，故可通调头面经气，疏泻头面风热，治疗头痛眩晕、目痛等；通过调理阳明经气血，治疗循经的肘臂疼痛；

    通过调理大肠经气而具有清肠利腑的作用，可治疗腹胀、腹痛等肠腑气滞、热郁之疾；可治疗乳痈是因为足阳明经分布乳房，而手足阳明经气相通，此穴通过清泻阳明郁热，疏通阳明经气而起到治疗作用的。

    按摩手法： 用大拇指按摩下廉穴100~200次，每次坚持，能够治疗腹痛腹胀、前臂痛等疾病（用中指指腹揉经渠穴，每次左右各按4-5分钟）。

    养生保健: 经常配合按摩上廉、下廉，每次1-3分钟，对手臂具有良好的保养作用。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。

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