上廉穴

   取穴方法：上廉穴位于人体的前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下 3 寸处。上廉穴（手上廉）

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      穴位解剖: 穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、桡侧腕短伸肌、旋后肌。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针由皮肤，经皮下筋膜穿前臂筋膜以后，入桡侧腕短伸肌，再进旋后肌，直抵桡骨后方的拇长展肌。以上诸肌（腱）均由桡神经深支支配。

上廉穴解析：

    上廉、手上廉。上，与下相对，指下部或下方。廉，廉洁清明也。手，指本穴位于手部。上廉、手上廉名意指大肠经气血物质所处为天之下部，天之上部气血虚少，洁静清明。

    本穴物质为下廉穴传来的水湿云系，在本穴所处的位置是在天之下部，而天之上部的气血物质相对处于廉洁清静，故名。

    上廉穴意义：大肠经经气中浊重部分在此归降地部，天之上部廉洁清静。

    气血特征：气血物质为天之下部的水湿云气。

    运行规律：水湿云气继续散热吸湿并横向下行传向手三里穴。

    功能作用：吸附天部的水湿浊物向下沉降。

    主治疾病：

    中医病症：腹痛，肠鸣，泄泻，头痛，头晕，半身不遂，手足不仁，手臂肩膊疼痛，膝肿，喘息，小便难等。

    西医病症：肩周炎，网球肘，脑血管病后遗症，肠鸣腹痛等。

    穴位配伍: 

    上廉配天枢、足三里，治肠鸣、腹痛。

    上廉配上廉、下廉，通利小便，主治小便难黄。

    上廉配下廉，治小便难。

    上廉配肩髃、合谷，通经活络，主治上肢麻木，疼痛，痿软。

    上廉配肩髃、曲池，治肩、肘、臂痹痛。

    上廉配气冲、足三里、下巨虚，治胃中热。

    上廉配足三里、上巨虚，治便秘。

    上廉配天井、曲池、外关、支沟、合谷，治手臂麻木。

     临床运用: 现代用于治疗肩周炎，网球肘，脑血管病后遗症。

     相关论述：

    1.《针灸甲乙经》：在三里下一寸。

    2. 《医学入门》：在曲池前四寸。

    3. 《循经考穴编》广注：曲池下三寸，屈肘取之，若直取合四寸。

    4. 《针灸集成》：腕后七寸，曲池下三寸，三里下一寸微外些。 

    5.《针灸甲乙经》：小便黄，肠鸣相逐。

    6.《铜人腧穴针灸图经》：脑风头痛，小便难，黄赤，肠鸣气走疰痛。

    7.《针灸资生经》：寒疟；偏风，腰腿手足不仁。

    8.《针灸大成》：小便难黄赤，肠鸣，胸痛，偏风，半身不遂，骨髓冷，手足不仁，喘息，大肠气，脑风头痛。

    9.《类经图翼》：小便涩，大肠气滞。

    10. 《循经考穴编》：肩膊酸痛。 

    11.《针灸聚英》：胸痛，偏风半身不遂，骨髓冷。

     针灸治法：直刺1.0~1.5寸，局部酸胀向下放散至手。

     艾灸疗法: 艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

     按摩疗法：

    上、下廉穴是一个“对穴”，经常同时使用，因为它们都对治疗手臂的疼痛有作用。但二者还是有一定的区别的，那就是以肘为界，肘之下（含肘）疼痛归下廉穴管，而肘之上归上廉穴管，肘之下的代表病症为网球肘，而肘之上则是肩周炎，从这个意思上说，上廉穴算是治疗肩臂痛之要穴了。

上廉穴到底是什么意思呢？

　　上，是个描述方位的字，它是由参照物来决定的。从其位置来看，它位于下廉穴的上方，更靠近天，故此；

　　廉，从字面的意思是“堂屋的侧边：～隅（棱角，喻品行端方，有气节）”通常而言，在穴位里，凡是带“廉”字的穴位，均处于人肢体的边缘。从这个意义上说，有道是，“边”谓之廉，“角”谓之隅！

　　这是从字面上，也是从方位上来解释上廉穴。当然，传统的中医穴位从经水输送的内涵上这样描述的：

　　廉，廉洁清明也。本穴物质为下廉穴传来的水湿云气，在本穴所处的位置是在天之下部，而天之上部的气血物质相对处于廉洁清静，故名上廉。

    上廉穴，属手阳明大肠经。上即上方，廉即边缘，此穴在局部隆起肌肉侧缘的上方，故名上廉。

   上即上方，廉即边缘，此穴在局部隆起肌肉侧缘的上方，故名上廉。

   《说文》：“上，高也。”对下而言。廉，有侧边之义。手阳明大肠经脉“循臂上廉”，因穴在此处，故以其所在部位之名而为穴名“上廉”。

     上廉穴为手阳明大肠经之穴，手阳明大肠经上达于面与督脉交会，其气上达于头，故可通调头面经气，疏泻头面风热，治疗头痛眩晕、面瘫；通过调理手阳明大肠经气血，治疗循经的肘臂疼痛、麻木、瘫痪；此穴通过调理手阳明大肠经气而具有清肠利腑的作用，可治疗腹胀、肠鸣、泄泻等肠腑气机紊乱之疾患。 

    按摩手法：用食指指腹按压上廉穴，注意按压时力度要适中，每次按摩5分钟，每日2次。

    养生保健: 经常配合按摩上廉、下廉，每次1-3分钟，对手臂具有良好的保养作用。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。

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