邹晴医师 | 手腕关节疼痛腱鞘炎，十日收功

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问止中医小文

西医上所讲的“腱鞘炎”，在中医体系内可被归为痹症。

《素问 · 痹论》有云：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”

 腱鞘炎2年，西医无效，求治中医 

燕女士2年前因为左手腕关节疼痛在医院诊断为腱鞘炎，在医院做治疗没有明显好转，自己在外用吲哚美辛搽剂会有好转，但不能断根，症状反复发作。5天前受凉后上述症状加重，今特来此就诊。

详细望闻问切后得知，燕女士左手腕关节疼痛、能伸不能屈，颈部酸痛、腰酸、腹鸣、大便2天一次，经期7天、痛经、经前乳房胀痛，有血块，有十二指肠溃疡病史。

舌诊：舌质淡红、苔白腻、有裂纹、有齿痕。

脉诊：细脉。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

燕女士这是属于痹证的范畴，为虚实夹杂之证，治疗宜健脾益气、养血活血。

一般来说，痹证新发，风、寒、湿、热之邪明显者为实；痹症日久耗伤气血、损及脏腑、肝肾不足为虚；病程缠绵，常为痰淤互结，肝肾亏虚之虚实夹杂之证。

使用中医人工智能辅助诊疗问止中医大脑，录入所得到的信息后，中医大脑计算推荐处方，暂予以5剂，嘱其服用汤剂的同时配合针灸治疗，按时休息，注意饮食。

《类证治裁 · 痹证》中有说：“诸痹…良由营卫先虚，腠理不密，风寒湿乘虚先袭。正气为邪阻，不能宣行，因而留滞，气虚凝涩，久而成痹。”中医大脑对治思路一如上文所描述。

 十日收功 

燕女士自诉上次服用中药5天和配合针灸4次后左手腕关节疼痛有明显好转，再次详细望闻问切后，效不更方，再守方1周。三诊随访已无疼痛。本案收功。

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