关于抗抑郁药的17个事实

1/17 抗抑郁药的工作原理

大多数抑郁症药物通过改变大脑化学物质——神经递质的平衡来起作用，神经递质会影响人的情绪。它们包括5-羟色胺和去甲肾上腺素。药物可以帮助缓解抑郁症状，但它并不总是能根治抑郁症。

2/17 这些字母是什么意思？

不同类别的抗抑郁药对不同的大脑化学物质起作用。三环素（TCAs）和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）会提高大脑中的5-羟色胺和去甲肾上腺素水平。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）会提高5-羟色胺水平。单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）阻止单胺神经递质分解。

3/17 现实的期望

一般来说，抗抑郁药效果很好，特别是当与心理治疗一起使用时。这种组合可能会给你带来比单独使用这两种治疗更好的效果。大多数服用抗抑郁药的人表示，他们最终会改善悲伤、无聊和绝望等症状。但这些药物不能马上起作用。可能需要1到3周或更长时间才能开始感觉好转，甚至更长的时间才能感受到完全好转。

4/17 你需要换药吗？

如果您的症状在3个月后没有改善，请咨询您的医生。您可能需要更高的剂量或另一种抗抑郁药。许多人无法从他们首次使用的抗抑郁药中得到缓解。此外，有一少部分人在服用一段时间的抗抑郁药后，药物会失效。如果出现这种情况，可以咨询医生，并一起找到适合自己的治疗方法。而这可能需要一点时间。

5/17 商品名和通用名

美国食品药品监督管理局（FDA）表示，批准的仿制药与品牌版本一样有效。这两种类型都有相同的活性成分。询问医生是否可以服用药物的通用形式。因为它的成本可能低于品牌方的成本。

6/17 抗抑郁药陷阱

你可能会想停药，即使药物效果很好。或者，您可能会因为服药时间不方便或者令人不快的副作用考虑停药。此外，一些抑郁症患者使用抗抑郁药不会好转，必须尝试其他治疗方案。

7/17 难治性抑郁症

如果较新的抗抑郁药不起作用，您的医生可能会开出三环类抗抑郁药。这些是第一代抗抑郁药。它们会提高大脑中的5-羟色胺和去甲肾上腺素水平。

8/17 抗抑郁药的成功

抗抑郁药的服用要遵医嘱，只要医生没有说停药就继续服用，通常至少6个月。在症状即将好转或者可能复发的情况，都要坚持服药。

9/17 副作用的管理

一旦出现任何副作用，要及时告知医生，不要觉得不好意思。通常都有办法管理副作用。例如，将抗抑郁药与食物一起服用可以帮助缓解恶心的症状。如果您有性问题，您的医生可能会更换您的药物或添加另一种药物。如果您感到疲劳，请尝试在睡觉前1到2小时服药。如果抗抑郁药导致失眠，可在早上服用。许多副作用在几周后会自行消失。

10/17 如果你有自杀的想法

对一些人来说，自杀的想法可能是抗抑郁药的副作用——特别是在你开始服抗抑郁药后的前几个月。抗抑郁药也可能需要几周才能开始起效。抑郁症本身会让你有自杀倾向。在此期间，你的医生应该密切关注你。如果您想伤害自己，请立即联系医生或治疗师。

11/17 药物相互作用

与最早的抗抑郁药相比，如今最常用的抗抑郁药副作用和药物相互作用更少。尽管如此，任何抗抑郁药都可以与其他药物相互作用。有必要告知医生你正在服用或计划服用的任何新处方药、非处方药或膳食补充剂。这些可能会影响你的抗抑郁药的效果。

12/17 后续护理

在服用抗抑郁药时，按时去看医生很重要。抑郁症复发是很常见的。如果您的症状又出现了，您的医生可能会改变药物剂量或开另一种新药。一定要告诉你的医生你生活中的任何重大变化，例如失业、出现其他疾病或怀孕。

13/17 抗抑郁药和焦虑

你的药物可能会让你感到紧张或担心。锻炼会有所帮助。尝试放松训练，如瑜伽或练习深呼吸。如果这些都无济于事，你的医生可能会为你换另一种抗抑郁药。

14/17 抗抑郁药的谣言

有些人担心抗抑郁药会把它们变成“毫无感情的机器人”。事实是，抗抑郁药可以缓解悲伤感，但它们无法消除你的情绪。

另一个谣言是，你需要一辈子服用这些药物。对于只经历过一次重度抑郁症的人来说，典型的抗抑郁药疗程持续6到12个月。但是，如果你一生中多次抑郁发作，你可能需要更长时间的治疗。此外，如果你听说抗抑郁药会让人上瘾，那并不是真的。尽管如此，如果你突然停药，可能会出现不愉快的症状。

15/17 心理治疗的好处

研究表明，“谈话”疗法和抗抑郁药通常是治疗抑郁症的最有效方法。治疗类型包括认知行为疗法（CBT)，专注于改变消极思想和行为，以及人际关系疗法，专注于你与他人的关系。

16/17 抑郁症和锻炼

运动会释放内啡肽，这是与改善情绪和降低抑郁率相关的化学物质。几项研究表明，定期锻炼是治疗轻度至中度抑郁症的有效方法。集体锻炼或与伴侣一起锻炼也可能有帮助。

17/17 停用抗抑郁药

您的医生会帮助您找到停止抗抑郁药的正确时间。突然停药可能会导致不愉快的副作用，甚至导致复发。减药或停药过程至少需要2周，可能需要几个月或半年时间。在此期间，你可能会出现头晕、恶心、疲倦或头痛的症状。或者你可能会眩晕，也就是你感觉你或你周围的东西在移动。你的抑郁症状也可能复发。与你的医生合作，慢慢停止正在服用的抗抑郁药。

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参考文献

Brunilda Nazario, MD. What You Should Know About Your Antidepressants. on April 02, 2021. WebMD

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