想知道哪些药品可以走医保？通过“湖北医疗保障”微信小程序随时随地都能查。快操作起来吧！点此进入医保药品目录查询1可以通过进入“湖北医疗保障”微信公众号，【服务专区】—【服务大厅】，进入小程序首页。2点击【公共查询】—【药品目录查询】。3选择西药中成药、中草药、自制药、民族药其中一个模块。4在搜索框输入药品名称或医疗目录编码，即可查看该药品的具体信息。需要使用双通道单独支付药品的查询步骤如下双通道单独支付药品查询1进入小程序首页，点击【公共查询】—【双通道单独支付药品查询】。2在搜索框输入药品名称，即可查看该药品的具体信息。您还可以通过“鄂医保”支付宝小程序、鄂汇办APP、湖北省医疗保障局官网等多种方式在线查询医保药品目录。如果您还有医保方面的其他疑问可在公众号对话框留言。或者回复下方关键词/数字，快速获取医疗保障相关政策资讯。也可以拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉一图读懂！湖北23项医保便民措施来了👉湖北医保“亲情账户”上线，假期家庭放心游👉夏日炎炎

您可以通过激活医保电子凭证，获得“医保账户动账提醒”功能，第一时间获悉医保账户变动信息。具体获得方法如下您还可以通过以下方式进行线上自助查询快操作起来吧！“湖北医疗保障”微信小程序1搜索并关注“湖北医疗保障”微信公众号，点击对话框下方【服务专区】—【服务大厅】。2进入小程序首页，点击【个人权益】—【个人医保账户】。3输入“统筹区”和“日期”，即可查询您的医保缴费、消费记录明细和账户余额。“鄂医保”支付宝小程序1打开支付宝，搜索“鄂医保”，找到“鄂医保”支付小程序。2点击【医保余额查询】，输入“统筹区”和“日期”，即可查询您的医保缴费、消费记录明细和账户余额。鄂汇办APP1下载安装鄂汇办APP，打开后在首页点击【医保】。2注册登录您的账号后，点击进入【个人参保信息】—【个人医保账户】，可显示您的医保账户信息及余额。3在界面输入“统筹区”和“日期”后，点击【查询】。4可显示您的消费记录明细。如果您还有医保方面的其他疑问可在公众号对话框留言。或者回复下方关键词/数字，快速获取医疗保障相关政策资讯。也可以拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉一图读懂！湖北23项医保便民措施来了👉湖北医保“亲情账户”上线，假期家庭放心游👉湖北医保致毕业生的一封信出品

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暑期来临外出旅游不必带实体卡医保电子凭证就医很方便一“码”到位全家老小都能用医保亲情账户是什么？如何开通医保亲情账户？当被绑定家人≤16周岁，需提供出生证明或双方关系公证书任一。①打开支付宝APP，搜索“鄂医保”，点击进入小程序首页。②在首页找到“在线办理”，点击“亲情账户”功能，进入界面。③点击“去添加”，绑定家庭成员医保码。④勾选“我已阅读并同意…”，进行刷脸认证。⑤提前准备好，出生证明或户口本，点击“继续绑定”。⑥选择“我的子女”，填写被绑人信息，勾选下方“我已阅读并同意…”后，点击下一步。⑦选择认证方式，上传“出生证明”或“双方关系证书”均可。⑧选择上传“出生证明照片”后，确认提交。⑨或者选择上传“双方关系公证书”后，确认提交。<

如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉全国中成药联盟集中带量采购在湖北开标

全国中成药联盟集中带量采购在湖北开标为常态化制度化开展药品集中带量采购，引导中成药价格回归合理水平，切实减轻人民群众用药负担，按照国家医保局的工作安排和部署，由湖北省医保局牵头，北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆兵团等30省（区、市）组成全国性采购联盟，开展中成药及相关药品集中带量采购。6月21日，在湖北召开全国中成药采购联盟集中带量采购现场报价信息公开大会，共有86家企业、95个报价代表品参与现场竞争。63家企业、68个报价代表品中选，中选率达71.6%，中选品种平均降幅49.36%。中选产品剂型规格齐全，当前临床使用的主流产品大多中选，可有效满足临床用药需求。根据30省（区、市）联盟地区年度采购金额测算，预计每年可节约药品费用超过45亿元，患者药费负担有望进一步减轻。本次中成药集采拟中选结果已经公示，公示期间接受申投诉。集采结果正式公布后，将组织联盟地区医药机构在线进行约定采购量选择和分配。后续，30个联盟地区将组织落实约定采购量、签订购销合同、执行采购结果等工作，让人民群众尽早用上质优价宜的中选产品。如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉关于加强医保基金使用常态化监管，这场发布会权威回应👉儿童节快乐！“医”生无忧，与你“童”行👉专家解读

湖北医保政策科普系列直播做好跨省就医结算服务让群众在异乡有“医靠”点击下方回看直播视频湖北医保政策科普系列直播跨区参保不用慌转移接续来帮忙点击下方回看直播视频如果您在异地就医方面有疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉医保政策

国务院政策例行吹风会《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》已经国务院常务会议审议通过，并于近日印发。国务院新闻办公室6月9日下午举行国务院政策例行吹风会，介绍加强医疗保障基金使用常态化监管有关情况。在加强医疗保障基金使用常态化监管方面，将会采取哪些举措？一起来看——Q医保部门采取哪些有效措施对医保基金进行常态化监管？A具体来说，可以概括为“三个结合”“五个常态化”。一是点线面结合，推进飞行检查、专项整治和日常监管常态化。其中，飞行检查侧重于点，专项整治侧重于线，日常监管侧重于面，这三者有机结合、相辅相成。通过点线面相结合，努力做到检查一个、查透一个、规范一个，这样成体系地推进医保基金监管工作不断走深走实。二是现场和非现场相结合，推动智能监控常态化。医保基金监管对象多、难度大，监管力量相对不足，现场检查难以及时有效广泛地覆盖，这就要求创新理念和方法，运用现代信息技术寻求破解之道，用新技术赋能。在这方面，医保智能监控是破解监管痛点难点问题的重要举措之一。通过智能监控的推广应用，可以实现医院前端提醒、经办端事中审核、行政端事后监管的全流程防控。三是政府监管和社会监督相结合，推进社会监督常态化。不断完善社会监督制度，畅通举报投诉渠道，全面推进举报奖励制度的落实。截至今年4月，全国累计曝光典型案例达到25.5万例，传递了以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保等违法行为的强烈信号，取得了很好的警示震慑作用。接下来，将按照《意见》要求，强化社会协同共治，用好举报投诉和宣传曝光这两个机制，筑牢医保基金监管的人民防线。Q在开展打击欺诈骗保专项整治工作方面，国家医保局今年的工作重点有哪些？与以往相比有什么不同？A一是聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查检验、康复理疗等重点领域。二是聚焦医药结算费用排名靠前的重点药品、耗材等。三是聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为，对异地就医、门诊统筹政策实施后的易发高发违法违规行为也专门提出工作要求。与以往工作相比，此次专项整治工作有两个突出特点：一是更加强化部门协同，进一步明确和细化了医保、公安机关及卫生健康部门的职责，并首次邀请了检察机关和财政部门加入了医保领域打击欺诈骗保专项整治工作，五部门综合监管的态势初步形成，为专项整治工作的深入开展奠定了基础。二是更加重视大数据监管。2023年，国家医保局将在大数据监管方面着重发力，开展大数据监管试点，通过强化已有医保反欺诈大数据模型应用，推动建立一批重点领域的反欺诈大数据模型，逐步构建非现场监管和现场监管有机结合的监管新模式，推进医保基金监管能力提升。Q国家卫生健康委如何规范医疗服务行为和医疗机构的收费计费行为？A第一，持续提高医疗服务的规范化水平。通过不断完善医疗管理相关规章制度，制定和修订相关病种的疾病诊疗指南、技术操作规程和临床路径，来不断完善医疗服务规范制度体系。修订发布《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。第二，加强医疗机构内控管理。持续落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》，不断健全医疗机构内控管理的制度规范，特别是健全医疗服务价格行为管理规范。第三，加强教育培训和激励引导。持续加强医保普法教育和医保相关规定的培训，提高医疗机构和医务人员合理使用医保基金的意识。第四，完善监测监督管理体系。建立全国监测体系，对医疗质量指标、临床路径应用情况、临床合理用药情况和重点监控药品临床使用情况等进行监测。把规范医疗服务行为纳入医疗机构执业许可证定期校验的内容，纳入医师定期考核内容，也纳入大型医院巡查，加强监督管理。同时持续推进行业作风和医德医风建设，将加强医保基金使用监管、整治欺诈骗保等纳入纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点，依法依规严肃惩处违法违规行为。同时突出重点，开展不合理医疗检查专项治理、“民营医院管理年”等专项行动，重点查处、集中整治医疗机构不合理使用医保基金等行为。Q公安机关如何打击诈骗医保基金违法犯罪活动？A公安机关按照加强医保监管常态化的要求，重拳打击诈骗医保基金违法犯罪活动，加强事前、事中、事后的行刑衔接，坚决维护国家医保基金安全。一是保持高压严打态势，对诈骗医保基金违法犯罪保持零容忍，发现一起，立案查处一起，重点惩处团伙组织者和职业骗保人，全力追缴赃款赃物，最大限度挽回国家医保基金损失。二是强化部门联动，公安机关将会同医保、卫健等部门持续联合开展专项打击整治，切实增强打击整治的工作合力。三是全面加强宣传引导，通过新闻媒体及时曝光一批典型案件，揭露其犯罪手法，形成警示震慑，教育引导群众知法守法，依法用好医保基金，切实维护合法权益。Q国家医保局将如何落实《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求，切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”？A2023年，国家医保局将坚决贯彻落实《意见》要求，不断压实各方监管责任，切实加强医保基金使用常态化监管，综合运用飞检、专项整治等多种监管手段，以零容忍的态度严厉打击各类欺诈骗保的违法违规行为，坚决守住医保基金安全底线。同时，我们还将从以下几个方面进一步落实《意见》要求。一是推进智能监控做实做细。研究出台《关于全面推进医疗保障基金智能审核和监控的通知》，初步实现全国智能监控“一张网”。二是进一步强化依法行政。在系统总结《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实情况的基础上，我们正在研究《条例》的实施细则，对《条例》中的一些原则性、授权性规定进一步细化。三是用好医保基金监管综合评价制度。有效发挥综合评价的“指挥棒”作用。四是加强政策宣传。用好用活正反两方面的典型，对违法违规使用医保基金的反面典型，要严厉惩处，及时公开曝光，发挥警示震慑作用；对于合规使用医保基金的先进典型，要加大正面宣传，发挥正向激励作用。出品

好看的皮囊千篇一律，可爱的灵魂要过六一。快乐面前，哪分大人小孩，祝大小朋友们节日快乐，愿您童心未泯，所遇皆甜！如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉以爱之名，致敬母亲👉一码在手，医保无忧！这份医保电子凭证指南请您收好！👉医保视频

人生路漫漫总是面临各种抉择换个城市工作或是换个方式打拼离开了“浪浪山”医保关系该怎么办呢？湖北医疗保障微信小程序医保关系转移接续功能上线啦手机一点，轻松办理不用双城奔波具体操作如下第一步▲点击图片可放大查看第二步▲点击图片可放大查看第三步▲点击图片可放大查看第四步▲点击图片可放大查看左右滑动查看详细步骤除此之外，还有以下4种线上办理方式：1鄂汇办APP第一步第二步第三步第四步第五步第六步左右滑动查看详细步骤2鄂医保支付宝小程序第一步▲点击图片可放大查看第二步▲点击图片可放大查看第三步▲点击图片可放大查看第四步▲点击图片可放大查看左右滑动查看详细步骤3湖北医保服务平台第一步▲点击图片可放大查看第二步▲点击图片可放大查看第三步▲点击图片可放大查看第四步▲点击图片可放大查看第五步▲点击图片可放大查看第六步▲点击图片可放大查看第七步▲点击图片可放大查看左右滑动查看详细步骤4湖北政务服务网第一步▲点击图片可放大查看第二步▲点击图片可放大查看第三步▲点击图片可放大查看第四步▲点击图片可放大查看第五步▲点击图片可放大查看第六步▲点击图片可放大查看第七步▲点击图片可放大查看第八步▲点击图片可放大查看左右滑动查看详细步骤小贴士转移接续手续办理需要满足以下条件：①

刚出生的小宝宝能参加基本医保吗?快来了解一下吧！

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不打招呼、不发通知、不听汇报，飞行检查日渐成为医保部门主动发现问题、严打欺诈骗保的工具和利器。所谓飞行检查，指的是医保部门对定点医药机构、医保经办机构、承办医保业务的其他机构等被检查对象，不预先告知的现场监督检查。一起来了解下医保“飞行检查“如果您在生活中遇到欺诈骗保的行为请速速拨打以下电话进行举报↓↓↓

参保人在使用医保进行看病、报销的时候，除了要留意报销比例、报销范围等常规的事情外，还要注意医保基金的正确用法。一起来看看！1参保人员可以将自己的医保凭证借给亲朋好友使用吗？不可以。《条例》第十七条规定：“参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。”2本人不方便亲自到药店购药时，其家人可以帮忙购药吗？可以。《条例》第十七条规定：“参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。”3去医院看病开药，用医保报销后把药倒卖出去，这样做可以吗？不可以。《条例》第十九条规定：“参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。”4拿医疗单据去办理手工报销时，私自改写单据金额这种做法会给自己带来什么后果？此行为是违法的。《条例》第二十条规定：“医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金”。一旦骗保，将面临退回违法收入；暂停医疗费用联网结算3个月至12个月，由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任等处罚。5《条例》规定参保人哪些行为属于违法违规使用医疗保障基金的行为？会有哪些相对应处罚？个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：①

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家里有老人、小孩的，绑定亲情账户可以帮家人激活医保电子凭证老人、小孩看病时只需拿出您的手机调出家庭成员的医保电子凭证就可以帮他们“码”上看病买药还可以查询家人的医疗费用明细非常方便不知道亲情账户怎么绑定？不用担心！手把手带您完成绑定添加完亲情账户后想解除怎么办？步骤很简单一分钟就搞定往期推荐👉医保科普

“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序等，上线“适老版”，界面元素更加清晰，充分满足老年人的操作需求。在小程序上点击按钮，一键切换，选用“适老版”，可以方便老人用自己的手机办理相关医保业务。相关操作方法点击下图了解通过国家医保服务平台APP开通亲情账户，可以帮家人激活医保电子凭证。添加亲情账户后，在老人看病时，只需拿出您的手机，调出家庭成员的医保电子凭证即可。①在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”下载安装。②点击底部菜单栏【我的】进入个人中心页面，在【我的家庭成员】版块点击图标“+”添加亲情账户。③根据提示选择合适的绑定方式，然后点击【确认】按钮。④在页面上填写相关信息，并按照示例上传个人承诺书和户口本正反面照片，确认无误后点击【添加账户】，进行“人脸认证”，即完成绑定。⑤返回【我的】页面，点击【我的家庭成员】内的家庭成员头像，来到医保电子凭证页面，在使用时出示即可。<

上一期介绍了什么是“医保电子凭证”以及它的激活、使用方法等。本期继续来了解，在使用医保电子凭证时遇到的常见问题。您想知道的都在这里！往下看点击下方图片了解什么是“医保电子凭证”激活医保电子凭证需要满足哪些条件？需要参加基本医疗保险并通过实名、实人认证。激活时，需要出示相关证件吗？不需要，激活时无需出示实体证件。激活医保电子凭证需要交费吗？不需要。某一渠道激活后可以在其他授权渠道使用吗？可以。某一渠道激活后，可以在不同渠道授权使用。医保电子凭证是自愿激活吗？是的，参保人根据使用需要，自愿激活。湖北省支持医保电子凭证就医结算方式，实体卡仍可使用！选用医保电子凭证还是使用实体社保卡由参保人自己决定，不会影响医保待遇。选择医保电子凭证，参保人员必须激活后才能进行就医结算。社保卡预挂失或补换卡期间，医保电子凭证能够继续使用？可以继续使用。医保电子凭证设置的密码在不同渠道是通用的吗？是，在某一渠道激活医保电子凭证设置的密码，在其他渠道也是通用的。长按识别下方小程序码，进入“湖北医疗保障”小程序，快来领取您的医保电子凭证！如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉一码在手，医保无忧！这份医保电子凭证指南请您收好！👉收藏！“口袋里的医保服务大厅”👉速看！医保报销这些事儿出品

湖北省医疗保障局编辑

看病就医已进入无卡化的“码”时代了！现在不用带医保卡，只要有医保电子凭证即可直接挂号、报销结算。医保电子凭证如何申领使用？一起来了解一下吧。什么是医保电子凭证？医保电子凭证，是由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。如何使用医保电子凭证？医保电子凭证具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、办理医保业务等功能，确保基本医疗保险参保人能够在互联网上高效、安全地享受医疗保障部门的公共服务。如何申领医保电子凭证？参保人可以在“国家医保服务平台”APP、“湖北医疗保障”微信公众号、“湖北医疗保障”微信小程序、鄂汇办APP、鄂医保支付宝小程序等渠道进行申领。点击下图查看申领方法没有实体卡，能否申领医保电子凭证？可以。只要是基本医疗保险参保人，即便未申领实体社会保障卡，也可申领医保电子凭证。申领的医保电子凭证与实体的社会保障卡在就医购药方面具有同等效力，可以正常就医结算。医保电子凭证如何修改密码？可以在“国家医保服务平台”APP、“湖北医疗保障”微信小程序、微信、支付宝等渠道，输入原密码后修改或重置密码。“湖北医疗保障”微信小程序①打开“湖北医疗保障”公众号对话框，点击【服务专区】-【服务大厅】，进入小程序首页；②在首页下方点击【医保电子凭证】，进入业务办理界面；③点击下方栏目中的【个人中心】进入界面；④点击【医保密码管理】进入界面；⑤按照要求输入绑定的手机号码，获取验证码，输入到验证码后，点击【下一步】；⑥输入您要修改的6位医保电子凭证密码，确认无误后，点击【重置密码】即可。如何替老人、儿童申领或绑定医保电子凭证？通过“国家医保服务平台”APP开通亲情账户，可以帮老人、儿童激活医保电子凭证。具体操作方法如下①在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”下载安装。②点击底部菜单栏【我的】进入个人中心页面，在【我的家庭成员】版块点击图标“+”添加亲情账户。③根据提示选择合适的绑定方式，然后点击【确认】按钮。④在页面上填写相关信息，并按照示例上传个人承诺书和户口本正反面照片，确认无误后点击【添加账户】，进行“人脸认证”，即完成绑定。⑤返回【我的】页面，点击【我的家庭成员】内的家庭成员头像，来到医保电子凭证页面，在使用时出示即可。温馨提醒如果您添加的家庭成员小于16周岁，点击【添加账户】按钮即可完成账户关联。如果您添加的家庭成员大于16周岁，点击【添加账户】按钮后，请选择【人脸验证】的方式完成家庭成员认证。医保电子凭证是全国通用的吗？是，医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认。参保人可以在全国已上线医保电子凭证的地区办理相关医保业务，可以说“一码在手，医保无忧”。长按识别下方小程序码，进入“湖北医疗保障”小程序，快来领取您的医保电子凭证！如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉3月1日起，湖北省实施新版医保药品目录👉收藏！“口袋里的医保服务大厅”👉速看！医保报销这些事儿出品

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都说基本医保保基本，但是参保人员还是希望基本医保的报销水平越高越好，那么究竟怎么理解和衡量这个“基本”呢？下面，小保妹就和您聊聊这个“基本”。1.基本医保的原则是“以收定支”，也就是收多少钱办多大事。在资金筹集的水平前提下，要确定保基本的范围，范围是用什么来确定的呢？就是医保目录，医保目录有3个，药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施目录，保基本的范围是由这三个目录确定的。2.基本医保不是百分百报销。产生符合医保保障范围的医疗费用，达到基本医保起付线以上，医保统筹基金开始报销，上面也有封顶线，也就是在基本医保的起付线以上封顶线以下按照一定的比例来报销，个人要承担一部分，这个体现“共济”的原则。3.基本医保保基本，也和经济发展水平相适应。随着经济的发展，保基本的保障水平也在不断提高，但保障水平的提高并不是简单的提高报销比例，比如原来报销85%是不是报销100%呢？这是不可能的，他的共担机制是必须要保持的，但是除了报销比例，做了一些适当的调整以外，保障范围还在不断扩大，比如2017年开始，国家通过谈判不断把一些新药、价格昂贵的靶向药、罕见病用药、创新药纳入到报销范围，原来这些药完全是自费的，而且费用都比较高，所以保障范围的扩大，参保群众保基本水平也在不断提高。4.不能光靠基本医保单打独斗。要构建多层次的医疗保障体系，比如商业补充医疗保险、慈善捐赠、各种形式的医疗互助等，多层次保障群众的利益。往期推荐👉医保查询

想知道医保卡余额吗?打开“口袋里的医保服务大厅”——“湖北医疗保障”微信小程序就可以随时随地查询个人医保账户信息。您也可以通过激活医保电子凭证，获得“医保账户动账提醒”功能。具体获得方法如下医保账户动账提醒获得方法<

智慧医保，给我们的生活带来什么变化？👉医保科普

今日，湖北省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅联合发布了《关于转发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)〉的通知》，将于3月1日起正式执行新版药品目录。新版药品目录有哪几部分构成，共有药品多少种？《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品（含竞价药品，下同）部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。我省“双通道”药品有何变化?根据国家药品目录调整情况，对湖北省“双通道”药品目录进行了更新，将363个协议期内谈判药品和竞价药品全部纳入湖北省“双通道”药品目录，比原“双通道”药品目录增加药品88种。我省“单独支付”药品是否进行了更新，具体有哪些变化？根据专家评审结果，我省对“单独支付”药品进行了调整。一是在国家新增谈判药品中，将33种用于罕见病、恶性肿瘤、精神疾病、传染性疾病等疾病治疗的协议期内谈判药品纳入“单独支付”药品管理范围；二是按照国家关于“鼓励各地积极探索通过‘双通道’渠道提升罕见病用药供应保障水平的有效模式”有关要求，对原我省“单独支付”药品目录内，2022年国家谈判转乙类的3种罕见病用药，保留“单独支付”身份待遇。对谈判转乙类的“单独支付”药品政策如何衔接？为保障政策的连续性，对原我省“单独支付”药品目录内，2022年国家谈判转乙类的7种药品设置过渡期，过渡至2023年12月31日，过渡期内按原“单独支付”药品待遇执行。新版国家医保药品目录什么时候开始执行？新版国家医保药品目录将于2023年3月1日正式实施！为与《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》等疫情防控政策做好衔接，目前已经被纳入医保临时支付范围的阿兹夫定片、清肺排毒颗粒两个谈判药品，新的支付标准自2023年4月1日开始实施。有哪些措施推动新版目录落地？为尽早惠及广大人民群众，推动新版目录落地，将采取以下措施：●

湖北省异地就医直接结算政策宣传动画湖北省异地就医直接结算政策解读如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉等您来看！事关医保，您关心的都在这场直播里！👉异地就医不用愁，医保让您有“医”靠👉医保要闻

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送走了憨萌的小老虎，可爱的小兔子蹦跳着前来。结束春节假期，怀揣梦想与希望启航，新的一年奋斗路上，守护健康，湖北医保，与您同行。新年伊始，我们在此温馨提示：2023年度湖北城乡居民医保参保缴费进入倒计时啦！我省各地2023年度城乡居民医保参保缴费延期时间如果您和家人还没有办理参保缴费请抓紧时间速速行动啦如何办理参保缴费？点击下方图片了解具体操作流程参加城乡居民医保可以享受哪些医疗保障待遇？点击下方图片详细了解报销范围、报销比例等相关信息2023年度湖北城乡居民医保参保缴费已进入尾声赶快抓紧时间办理吧！如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉恭贺新春！👉延长！我省2023年度城乡居民医保参保缴费时间延长啦👉@湖北人，医保高频服务事项“掌办”

点击这只小兔子，有惊喜！送走吉祥虎，迎来如意兔。新的一年，湖北医保祝大家兔年大吉，岁喜安康，皆得所愿！不知不觉，湖北医保与您一起度过了5个年头。参保、缴费、就医、购药……关于保障您身体健康的大事小情，我们一直竭尽所能，织密健康“保障网”，与您一道书写“健康生活”的每一页。接下来，打开时光卷轴，去看看我们一起守护健康的美好记忆。祝新的一年，大展宏“兔”点击下方卷轴打开回忆▼祝新的一年，前“兔”似锦点击下方卷轴打开回忆▼祝新的一年，“兔”来运转点击下方打开回忆卷轴▼祝新的一年，“兔”步青云点击下方卷轴打开回忆▼祝新的一年，好事成“兔”点击下方卷轴打开回忆▼祝新的一年，钱“兔”无量点击下方卷轴打开回忆▼新岁启封，万象更新。我们挥手告别2022。奔赴下一场山海。心中有爱，眼里有光，不惧路长。2023，启程再出发！未来征途中，快乐相随，健康常在，湖北医保，与您同行。-

湖北省医疗保障局编辑

各市、州、直管市及神农架林区医疗保障局、财政局、卫生健康委员会：根据《国家医保局

为保障新冠疫情防治用药供应，满足群众用药需求，自12月16日起，省医保局先后开展3批新冠感染相关急需药品应急挂网，实行先挂网后审核，分批挂网，应挂尽挂，确保全省医疗机构有序采购供应。挂网清单中共有31种药品，均为感冒、发热、咳嗽等治疗药物，包含了布洛芬、小儿清肺颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬胶囊、人免疫球蛋白等。还对挂网药品小儿清肺颗粒进行了价格调整，由原先的94.8元/盒降至79元/盒。新冠感染相关药品应急挂网结果表（第一批）新冠感染相关药品应急挂网结果表（第二批）新冠感染相关药品价格调整表新冠感染相关药品应急挂网结果表（第三批）如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉重磅！湖北将36种新冠病毒用药临时纳入医保报销范围，名单→👉最新！全省185种医疗机构制剂进医保，名单公布！👉“湖北医疗保障”微信小程序上线啦！快来get使用攻略→出品

自2023年1月1日起，将进一步完善我省国家医保谈判药品“双通道”政策、建立“单独支付”药品保障机制，减轻群众药品费用负担。“双通道”和“单独支付”定义“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道，其统称为定点医药机构。医保部门通过“双通道”，保障患者能够买到已纳入医保的谈判药，并保障患者在定点医药机构购买谈判药品时，能享受到医保报销待遇，且报销政策一致。“单独支付”是指对使用周期长、疗程费用高、不可替代性强的协议期内国家医保谈判药品实行单独支付的药品保障机制。目的“双通道”药品目的是打通定点药店渠道，解决群众看病就医可及性问题。“单独支付”药品目的是解决适宜门诊治疗，使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品门诊和药店待遇问题。待遇“双通道”药品执行现有门诊、住院待遇，对定点医疗机构暂时无法配备的药品，可通过处方流转到“双通道”定点零售药店，并与开具处方的定点医疗机构施行统一的待遇政策。“单独支付”药品除现有待遇外，对患者在门诊或“双通道”定点药店购买“单独支付”药品发生的费用由统筹基金直接支付，不设起付线，由统筹基金按统筹地区三级医疗机构职工和城乡居民住院统筹基金支付比例支付，其中职工医保不低于65%，城乡居民医保不低于50%，药品不单独设定年度支付限额，计入基本医疗保险统筹基金住院年度最高支付限额累计计算。管理对纳入“单独支付”药品的管理更为严格，严格实行“三定管理”，即定定点医疗机构、定责任医师、定定点药店。同时，建立用药资格备案和定期复查评估等管理机制，督促定点医疗机构严格落实处方流转相关规定，督促定点医药机构严格执行谈判药品限定支付范围和医保支付标准，实现患者用药行为管理全过程监管。哪些药品将进入“双通道”管理及“单独支付”目录《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》协议期内谈判药品将全部纳入双通道目录，共有275种。对协议期满后调出谈判药品目录的药品，同步调出“双通道”药品目录，“双通道”药品目录根据国家药品目录的调整每年公布一次。此外，将“双通道”药品中用于罕见病、恶性肿瘤、精神疾病、传染性疾病等疾病治疗的药品，以及使用周期较长、疗程费用较高、适合门诊治疗的其他药品纳入“单独支付”管理，执行单独支付政策。目前，共将121个协议期内谈判药品纳入“单独支付”目录。政策衔接“1加强待遇政策衔接。允许各地原参照“双通道”政策给予单独支付的谈判转乙类药品保留过渡期，过渡期最长不超过2023年12月31日。“2加强支付政策衔接，科学设定医保总额，及时根据谈判药品实际使用情况合理调整病种权重和分值。“3加强异地就医政策衔接，推进省内各市州“双通道”定点药店互认，逐步开展省内“单独支付”药品的异地就医直接结算工作。如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉重磅！湖北将36种新冠病毒用药临时纳入医保报销范围，名单→👉最新！全省185种医疗机构制剂进医保，名单公布！👉“湖北医疗保障”微信小程序上线啦！快来get使用攻略→出品

为进一步提高参保人员用药保障水平，省医疗保障局发布了《湖北省新增基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录（2023年度）》，新增各类制剂共185种，其中中药制剂118种、化药制剂67种，按“乙类药品”管理，自2023年1月1日起正式执行。《新增制剂目录》内的制剂销售零售价不得超过申报时的零售价，并在醒目位置设置价格公示栏，接受社会监督。制剂仅限于本医疗机构使用，在其他医疗机构使用，医保基金不予支付。湖北省新增基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录（2023年度）如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉@湖北人，医保高频服务事项“掌办”

关于医保药品目录小知识一起来涨知识~去医院看病，经常听说——有的药品可以报销有的药品不能报销、要自费选择甲类药品还是乙类药品？

为更好应对新型冠状病毒感染疫情，加强我省保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒感染用药需求，经国家医疗保障局批准，现将“小儿氨酚黄那敏颗粒”等36种药品临时纳入我省医疗保险药品报销范围，报销比例按照甲类药品执行。自2022年12月29日起执行，有效期至2023年3月29日。如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉@湖北人，医保高频服务事项“掌办”

我每年都缴医保，没看过病是不是亏了？许多参保人都有类似的疑问和困惑。这不，虹富市2023年的居民医保缴费期也到来了，今天医保家园社区里针对该不该缴纳医保这个问题也变得热闹起来——医保的基本原则是互助共济，健康的人帮助生病的人，大家每人都拿出一小部分钱放到一起，汇成一个大的基金池，给有需要的人用，也就是“我为人人，人人为我”。现在没生病用不到医保，不代表以后都用不到，毕竟谁都不能保证自己一辈子不生病呢！参保人以后生病需要用钱的时候，医保报销的钱，就来自于这个基金池中大家一起出的钱。所以呀，按时缴纳医保，一点都不亏！往期推荐👉医保科普

2023年度湖北城乡居民医保参保缴费时间延！长！啦！为切实保障城乡居民充分享受医疗保障权益，确保群众“病有所医”，降低疫情对城乡居民参保缴费工作的影响，便利居民参保缴费，我省各地2023年度城乡居民医保参保缴费时间均予以延长！还没有参保缴费的朋友们抓紧啦！点击下图线上参保缴费更多医保业务轻松办理@湖北人，医保高频服务事项“掌办”

足不出户就能办理医保相关业务手指一键轻松搞定01城乡居民医保参保缴费参保人员可以通过鄂汇办APP和湖北政务服务网进行在线办理参保登记，随后再通过鄂汇办APP、楚税通APP、湖北省电子税务局PC端进行医保缴费。家里的老人、小孩不会使用手机、电脑，您可以代他们在网上进行参保缴费哦。操作指南方法一1.参保登记戳下方【点击查看】，了解完整步骤。↓↓↓<

“就医购药不带卡，出门只需医保码”“手机点一点，足不出户即可查询医保信息、缴费医保、办理异地就医备案”……这些高效便捷的就医场景，正逐步成为参保群众就医结算的新常态。场景1：就医购药不带卡，出门只需医保码家住虹富市医保家园的王大姐到某药店购药，在店员的指导下，王大姐用手机在线激活了自己的“医保码”，然后对准医保自助服务一体机扫一扫，就完成了支付，整个过程不到1分钟。“以前买药需要医保卡，最后回家发现药是买回来了，可这卡却不小心丢了。”王大姐挠挠头，“现在买药可真是方便，再也不用带医保卡了。”“可不就是，现在很多地方都有24小时医保智慧云药柜，晚间生病就医购药也方便快捷了。”一同在药店买药的韩大爷高兴地说。场景2：联网即时结算，报销“零跑腿”近日，退休后跟着儿子小陈来虹富市定居生活的罗阿姨生病住院治愈后刚回来......罗阿姨：“那可太好了，太方便了！”场景3：慢病申请线上办，方便又快捷以往的慢性病申请，参保人需要到医院病案室复印厚厚病历资料，再到医保服务窗口提出申请，费时费力多跑腿的情况时有发生。现在随着“智慧医保”建设，可就大不一样了。在场的大爷阿姨都纷纷叫好。“让数据多跑路，群众少跑腿”——数字化转型进程中，群众的就医体验正因智慧医保建设而变得不同于以往，看病更方便，结算更便捷，群众获得感、幸福感、安全感不断得到提升。往期推荐👉医保科普

2019年11月24日，国家医保局启用全国医保电子凭证系统，签发全国首张医保电子凭证。经过三年的推广，医保电子凭证已实现全覆盖——医保电子凭证全渠道授权用户已达12.3亿，全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团均已支持使用医保电子凭证，全国约40万家定点医疗机构、40万家定点零售药店开通电子凭证结算服务。目前，医保电子凭证可通过多个渠道激活使用，包括国家医保APP、地方医保APP、国家及地方政务服务平台、微信和支付宝第三方支付平台、国有大型商业银行和全国性股份制商业银行的手机银行APP等。参保人通过手机线上申领医保电子凭证后，就医购药无需携带实体卡，刷一刷医保电子凭证即可实现轻松结算。国家医保局数据显示，医保电子凭证日均展码量近1亿次，累计结算超过14.7亿笔。还没申领医保电子凭证的参保人快来申领吧！点击图片查看具体申领方法往期推荐👉医保科普

“湖北医疗保障”微信小程序正式上线啦！长按图片可识别小程序码湖北群众可以通过小程序查医保、办业务手机自助全搞定足不出户办医保方便快捷还省事小编带您快速get使用攻略吧！进入服务大厅1、除了扫描上方小程序码，还可以打开“微信”，在搜索框中输入【湖北医疗保障】，搜索小程序点击进入。或者搜索微信公众号【湖北医疗保障】，关注后可点击下方的【服务专区】—【服务大厅】进入小程序。（注：首次使用时需提前激活医保电子凭证）点击图片可以放大查看2、进入医保服务大厅首页，您就可以办理相关业务了。点击图片可以放大查看小程序在服务大厅原有功能基础上增加了异地就医备案在线办理业务异地就医备案首页点击【在线办理】—【异地就医】，可办理异地转诊人员备案、异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、其他临时外出就医人员备案等业务。参保人可以自行选择上传相关备案申请材料，即可完成异地就医备案手续。点击图片可以放大查看查

2018年11月，国家医保局会同财政部联合印发了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，建立起对举报欺诈骗保进行奖励的制度，规定最高奖励金额10万元。目前各级医保部门先后奖励举报人2570余人次，发放举报奖励近500万元，天津、浙江、广西等三省（区、市）单人次获最高奖励10万元，根据相关群众举报线索查实并追回医保违规金额1.58亿元。为进一步适应基金监管新形势，充分发动群众、依靠群众、鼓励群众参与医保基金监管，持续强化社会监督作用，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，近日，两部委再次联合制定《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（以下简称《奖励办法》），将最高奖励金额提高至20万元。《奖励办法》作为《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》的配套文件，共十五条，规定了举报奖励制度的目的依据、适用范围，以及奖励的原则、条件、标准、发放、领取、兑付、收回等内容，同时也充分体现了在深化有奖举报制度、鼓励群众参与监督等方面的考虑。具体有哪些重点内容，中国医疗保险（ID：zgylbxzzs）总结了几个关键问题，带大家来了解：如何获得奖励？《奖励办法》规定，奖励举报人需要同时符合几个条件：（一）有明确的被举报对象和具体违法违规线索，并提供了有效证据；（二）举报的主要事实、证据事先未被医疗保障部门掌握；（三）举报事项经查证属实，被举报行为已造成医疗保障基金损失；（四）举报人愿意得到举报奖励，并提供可供核查且真实有效的身份信息、联系方式等；（五）其他依法依规应予奖励的必备条件。所以对于广大人民群众来讲，如果想要获得奖励，一方面是一定要尽可能提供明确的被举报对象和详实的线索和有效证据；另一方面也要求线索是新的才行。同时，要提供举报人的真实有效身份信息和联系方式，否则医保部门无法联系到您本人，从而无法发放奖励。哪些情况不予奖励？《奖励办法》规定，有下列情形之一的，不予奖励：（一）举报人为医疗保障部门工作人员或者受医疗保障部门委托履行基金监管职责的第三方机构工作人员；（二）违法违规使用医疗保障基金行为人主动供述本人及其同案人员的违法违规事实，或者在被调查处理期间检举揭发其他违法违规行为；（三）医疗保障行政部门对举报事项作出处理决定前，举报人主动撤回举报；（四）举报人身份无法确认或者无法与举报人取得联系；（五）举报前，相关违法违规使用医疗保障基金行为已进入诉讼、仲裁等法定程序；（六）其他依法依规不予奖励的情形。奖励多少钱，怎么算？《奖励办法》规定，按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，最高不超过

12月31日！12月31日！12月31日！今年城乡居民医保集中参保缴费期是2022年9月7日至12月31日湖北医保提醒您还未参保或缴费的群众请及时缴费如果错过集中参保缴费，可能影响您2023年正常享受医保待遇。为方便大家快速了解今年参保缴费政策，小编已将缴费标准、参保缴费方式等信息进行梳理汇总，您想要的，都在这里！点击下图带您了解2023年度城乡居民医保参保缴费政策为了服务参保群众湖北医保今年实现城乡居民医保参保缴费“一事联办”让您动动手指轻松搞定点击下图，照着步骤在线轻松办理有人要问了城乡居民医保每年都涨价为什么还要参加呢？究竟有什么好处呀？点击下图为您详细解答参加城乡居民医保能享受哪些待遇？今年我省进一步优化异地就医直接结算服务，让身在异乡的您也可以便捷就医点击下图带您了解如何办理异地就医与此同时，湖北已实现5种门诊慢特病跨省直接结算咯，看病报销省时省力更省心！点击下图详细了解相关政策农村低收入人口也不必担心因突发高额医疗费用影响家庭基本生活了湖北医保为您送上一张《农村低收入人口医保帮扶政策明白卡》点击下图查收按流程申请办理，为您有效减“负”还没有参保缴费的朋友抓紧时间行动起来吧！如果您还有医保方面的其他疑问可拨打以下电话进行咨询↓↓↓往期推荐👉重要提醒！城乡居民医保参保缴费实现“一事联办”，大家抓紧办理哦👉好消息！湖北实现5种门诊慢特病跨省直接结算啦👉叮～医保帮扶政策明白卡已发送，请您查收出品

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武汉大学全球健康研究中心研究员

迈瑞医疗武汉公司骨科市场部经理

武汉大学中南医院设备处副处长