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这是一个新的变化。昨晚转发的钱小壕写的文章,疫情没让他染上新冠,却让他染上卡氏肺炎|救助阿伟,30岁的阿伟离开家乡海南到广州打工,因为异地取药手续繁琐、因为疫情影响没法离开工厂、因为缺乏家庭温暖缺乏价值感,断药了,被各种媒体普及防艾知识后,我们都知道断药对于一个HIV感染者意味着什么。果然,断药半年,阿伟发病了。幸运的在一众小伙伴的支持下,阿伟已经病情平稳,恢复健康。艾滋病有“穷人病”趋势?随着防艾相关知识的普及,HIV感染在白领中产阶级出现得少了,而更多出现在困境人群身上,和贫困问题有着千丝万缕的联系;而且因为,这部分人的服药依从性更不好。比如笃信中医能治愈艾滋病。甚至还有用神药的。基本上可以说,越底层越笃信中医。虽然中医接着新冠病毒稍微找回点场子,但中医治疗艾滋病还是无稽之谈,如果有这么好的药,早已全世界媒体竞相报道了。艾滋病的“穷人病”的趋势在美国已经显现。因为美国在同性恋人群大规模地推广暴露前预防(PREP),所以白人、中产阶级感染者减少,更多的是黑人、低收入者和南部的少数族裔。据美国疾病控制与预防中心统计,在美国,一名20岁的黑人同男有50%的几率感染HIV。有医保的美国人可以获得有效的预防性治疗(PREP),但是对于低收入、南部少数民族社区的同男来说,他们并没有被医疗补助计划覆盖,所以感染几率更高。大概十年前,还听到周围有朋友的朋友感染的,近年来已经很少听到,大概是相关知识比较普及,小白领们和中产阶级们已经学会了保护自己。更会玩的,早已申请国内的暴露前预防项目(PREP)、自费或从国外渠道得到免费的PREP,甚至注射HPV疫苗来避免尖锐湿疣,他们率先接收新信息的人,也可能是更早的受益者。现在提到高危人群中,除了男男性行为人群外,一般将共用针具吸毒人员、性工作者、长途卡车司机、流动人口、职业卖血人员等,视为高危人群,而男同中高收入阶层可能已经脱离了“高危人群”,而低收入男同可能依然“高危”——借用官方说法,其实我是反对高危人群的说法,有高危行为,没有高危人群。可以拿吸毒人群中的低收入者做类比。虽然没有任何数据说明贫困群体和一般人群相比在生理上更容易去吸毒