济宁医疗保障

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更便捷!我市参保人员可自助开通跨省异地就医备案啦,视频教程看过来!

跨省异地就医自助备案服务开通啦9月1日起济宁市参保人员可以自助开通跨省异地就医备案啦不需等待审核,只需5分钟在手机上使用国家医保服务平台为自己,或为他人随时随地,自助开通备案,就这么简单首先,简要解读异地就医结算相关的几个问题跨省异地就医医保结算三步走1.先备案(使用国家医保服务平台异地就医自助开通功能)2.查询定点(查询开通跨省联网结算住院、门诊费用的医药机构)3.持卡就医(自主选择备案地开通跨省结算的定点医院就医,持医保卡或医保电子凭证结算,取消固定1家医疗机构的限制)异地就医结算遵循原则“就医地目录,参保地政策,就医地管理”能不能报,看就医地;报销多少,看参保地跨省异地就医温馨提示未按规定办理登记备案手续,异地就医后回参保地申请手工报销,报销范围执行参保地政策,报销比例也是会降低的;在就医地非跨省联网的定点医疗机构发生的医疗费用,须回参保地手工报销,执行参保地政策。所以,异地就医,一定要先办备案!一定要优先选择联网结算定点医院!异地就医备案平台、小程序原我市办理跨省异地备案使用的国家医保服务平台异地备案“快速备案”服务已关闭,现统一使用“自助开通”服务功能。国家医保服务平台可为自己或他人办理跨省异地备案;国家异地就医备案小程序不能为他人办理跨省异地备案;省内异地就医备案线上办理可使用“济宁医保”小程序,线下办理通过医保经办机构或医保服务站。服务平台的“自助开通”功能较原“快速备案”适用人群增加异地转诊转院和异地急诊两类,备案类型统一归属为“跨省临时外出人员”;退休异地安置人员、异地长期居住、驻外工作人员,备案类型统一归属为“跨省异地长期居住人员”。“国家医保服务平台”APP跨省异地就医备案自助开通操作指南小视频如果你还没有下载“国家医保服务平台”APP,快扫描下方二维码下载吧!“国家医保服务平台”APP扫描二维码下载
2021年9月3日
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医保123-如何使用“济宁医保”小程序进行就医备案

“济宁医保”小程序,大家在用吗?之前我们陆续介绍过“济宁医保”小程序的一些便民服务功能,如:个帐共济、个人帐户明细查询等。不知大家是否还有印象?针对目前咨询办理比较集中的异地就医问题,我们前期整理编发了“医保123-长期异地备案”、“教您使用国家异地就医备案小程序”等文,也得到大家的普遍关注。今天,小编再给大家讲一讲如何在“济宁医保”小程序中进行就医备案,足不出户轻轻松松掌上办。01打开“济宁医保”小程序方式1-微信或支付宝搜索“济宁医保”小程序,点击进入。方式2-进入“济宁医疗保障”微信公众号--“便民服务”菜单--“济宁医保小程序”子菜单,点击进入。02点击“就医备案”03选择需要备案的事项,点击进入“济宁医保”小程序中备案分为:A.长期异地就医备案
2021年6月24日
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医保123-长期异地就医备案:教您使用“国家异地就医备案”小程序

为方便广大参保人员及时快捷地办理异地就医备案手续,现将“国家异地就医备案”小程序关联至“济宁医疗保障”微信公众号了!目前我市参保人员可以使用该小程序办理跨省跨省跨省长期异地就医备案(适用于异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作人员三类人员)。提个醒:我市转诊转院异地就医备案直接由转出医院办理,不需在“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台App进行申请。动一下手指,小程序快速备案,为自己、为他人均可办理;五分钟内,足不出户即可完成,不用再东奔西走~怎么使用?怎么办理?拿起手机,一起来好好学习!国家异地就医备案小程序|如何快速找到?1微信搜索“国家异地就医备案”小程序2济宁医疗保障公众号-“国家异地就医备案”子菜单国家异地就医备案小程序|如何快速备案?打开小程序,点击首页中间“快速备案”按钮,进入快速备案页面,5分钟内就能为自己或他人申请异地就医备案了。NO.1实人认证首次使用时
2021年6月20日
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医保123-长期异地就医备案

长期异地就医备案:闺女在北京工作,我去年退休后就和老伴搬到北京随着孩子一块生活、也方便照看外孙,那我的医保在北京住院看病能直接用吗?需不需要办什么手续?:您好,象您这种情况可以办理异地长期居住的就医备案!通过国家医保服务平台App(限跨省异地)、“国家异地就医备案”小程序(限跨省异地)、“济宁医保”小程序(不限)、“济宁医保”微信公众号(限市直职工)进行掌上办,或者到参保所在地的医保经办窗口现场办理均可。您属于跨省异地,如果女儿方便的话,可以下载国家医保服务平台App或使用“国家异地就医备案”小程序为您办理一键备案,符合条件就可以快速审核通过,不用您来回跑了。备案申请材料为:您拟备案转入地的居住证或居住证办理回执单、其他异地居住证明材料;现在实行备案承诺制,如您没法提供长期居住证明材料,出具书面承诺即可。书面承诺:通过现场办理方式或通过“济宁医保”小程序或“济宁医保”微信公众号申请办理的,进入“济宁医疗保障”微信公众号--“便民服务”菜单--“常用表格下载”子菜单--下载《济宁市职工医疗保险异地居住人员备案表》打印签字,随其他异地备案材料上传或现场提交。使用国家医保服务平台App、“国家异地就医备案”小程序申请办理的朋友不需下载表格填写,申请办理时在小程序中点击查看自动生成,只需电子签名后上传。备案后,异地备案居住地市的所有医保定点医疗机构(优先选择异地联网结算医院)均可选择,持您本人社保卡或医保电子凭证即时联网结算,报销比例是不降低的。如选择非联网结算的医院住院看病,则须先行垫付,准备好相关材料回参保地办理手工报销手续。所需材料包括:医院收费有效票据、费用清单、出院记录(诊断证明);属于意外伤害情形的,须提供病历复印件、个人书面承诺书。我市跨省异地门诊工作正在推进,开通后您即可直接享受,不用再单独办理。还有两点要提醒您注意:一是长期异地就医备案后,原则上6个月内是不能变更或注销的;二是长期异地就医备案后,期间在济宁的医疗费用不予报销(突发急诊除外)。如返济突发急诊的,一定要及时联系参保地医保经办机构办理备案手续(市直职工可直接发至“济宁医保”微信公众号),对符合条件的将直接办理并开通联网报销。:我老伴是参加的居民医保,她能办这个长期异地的备案吗?:可以办理的
2021年6月20日
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医保123-医保个帐共济

医保个人帐户可以家人共济使用,您听说了吗?个帐共济什么是个帐共济?济宁市参保职工(在济宁市正常参加职工基本医疗保险)个人帐户除可用于职工本人就医消费外,还可以进行家庭共济关系绑定后,用于支付配偶、父母、子女、配偶的父母(简称“近亲属”)经基本医疗保险、大病保险、长期护理保险报销后按规定需个人负担的费用以及在定点零售药店购买的药品。这里,绑定的近亲属也应是济宁市参保人群。近亲属在定点医药机构消费时,如果其个人帐户余额足以支持本次消费,那么本次消费将会扣除近亲属本人的个人帐户余额;如果不够本次消费,本次消费失败,会提示“您存在有效的家庭共济绑定关系,5分钟内再次刷卡,可以走家庭共济消费”,这时可使用已绑定该近亲属的参保职工共济帐户进行支付。今天,小编就带大家一起来看看如何开通个帐共济!01打开微信中的“济宁医保”小程序02点击“个帐共济”03点击“我已阅读承诺书”-阅读后“确定”04“建立我的个帐共济帐户”-录入-“立即开户”05点击”添加家庭成员“,进行人脸识别06录入拟绑定成员信息---“下一步”07成功绑定编辑:机关党建科(人事科)
2021年5月2日
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医保123-医保个人帐户

1“怎么查医保卡的余额呀?”“医保卡里每个月打多少钱?”“个人的医保卡里钱从哪里看明细?”近期看到以上的问题出现频率较高,我们公众号后台的“神奇回复”虽然有相关答复,但可能有的朋友还不了解操作步骤。为了回应大家的关切,进一步普及医保政策,今天,小编来为您列出专题,一一详细解答个人帐户的有关问题。问题一:如何查询个人帐户余额?1.医保刷卡药店或门诊查询2.下载您社保卡(医保卡)开卡银行的APP,通过银行APP查询银行APP查询医保个人帐户余额(以建行为例)3.微信或支付宝”济宁医保“小程序,通过”个帐共济“模块可以查询济宁医保小程序查询医保个人帐户余额4.医保经办机构窗口现场查询5.银行网点柜台(因社保卡有两个帐户属性,一个是银行卡金融帐户、一个是医保个人帐户;自动柜员机不可查询医保个人帐户)问题二:如何查询个人帐户收入明细?1.微信或支付宝搜索“济宁医保”小程序进行查询2.下载济时通APP查询问题三:计入个人帐户的钱是多少?在职职工划拨个人帐户比例:45岁以下为缴费基数的3%,45岁(含)以上为缴费基数的3.5%;退休职工划拨个人帐户比例:退休人员本人养老金的4.2%。关注“济宁医疗保障”公众号我们的”神奇回复“功能,是可以直接对话进行一些问题的答复哦,精心制作的小视频为您详尽讲解,请点击查看。公众号的菜单栏也设置有便民服务、互动查询、表格下载等,菜单探秘请戳视频链接。编辑:机关党建科(人事科)
2021年3月19日
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探寻:“济宁医疗保障”公众号-菜单里的秘密

近期,后台不少的朋友通过公众号的神奇回复收到了满意的答案,小编甚是欣慰。不过,还是有不少的朋友虽然关注了我们的公众号,但好象还不太会操作使用菜单栏来获取更多信息,这可是我们为了打造集政策资讯、医保服务、信息查询于一体的新媒体平台而精心设计的呢。为此,我们又专门制作了解锁菜单强大功能的讲解视频和图文材料,一并呈给大家,期待大家都会成为菜单解锁高手,及时获取您所需的医保政策和信息。如何解锁菜单里的秘密?看视频请戳上方,看图文且看下文~~后期我们还会根据大家的需要及时调整更新菜单内容,继续关注支持我们吧!编辑:机关党建科(人事科)
2021年1月10日
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看过来|热点回应:亲情帐户,为家人激活医保电子凭证

近期,小编在公众号后台遇到咨询最多的问题:有没有亲情服务?怎么为家人申领?怎么添加孩子的?只能激活自己的吗?帮家人怎么激活?激活家人?激活激活不要误会,不要误会,这里的“激活”,都是指的“激活”医保电子凭证哦。通过回复咨询,也感受到了大家对医保电子凭证的认可与支持!虽然我们进行过一一回复,但是更想为大家再来一版图文并茂的亲情帐户开通图解,让大家能够一图读懂!请看------国家医保服务平台官方图解,权威!必须的!1如何用国家医保服务平台激活本人医保电子凭证方式
2020年12月28日
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12月9日,首部医保基金监管条例草案通过!

国务院总理李克强12月9日主持召开国务院常务会议,通过《医疗保障基金使用监督管理条例(草案)》,部署促进人身保险扩面提质稳健发展的措施,满足人民群众多样化需求。
2020年12月9日
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新视界|如何用微信激活你的医保电子凭证?

医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发可跨省通用实名实人认证,加密算法,动态二维码个人信息和医保基金安全有保障以后看病就医带着手机就OK快去激活你的医保电子凭证吧来源:漫话医保编辑:机关党建科(人事科)
2020年11月23日
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新视界 | 如何用支付宝激活你的医保电子凭证?

医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发可跨省通用实名实人认证,加密算法,动态二维码个人信息和医保基金安全有保障以后看病就医带着手机就OK快去激活你的医保电子凭证吧下期我们介绍一下如何用微信激活医保电子凭证来源:漫话医保微信公众平台编辑:机关党建科(人事科)
2020年11月21日
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新视界 | 如何用国家医保APP激活你的医保电子凭证?

医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发可跨省通用实名实人认证,加密算法,动态二维码个人信息和医保基金安全有保障以后看病就医带着手机就OK快去激活你的医保电子凭证吧下期我们介绍一下如何用支付宝激活医保电子凭证来源:漫话医保微信公众平台编辑:机关党建科(人事科)
2020年11月20日
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不见面,照样办!济宁医保积极推行医保经办服务“不进厅”“不接触”办理

每月10号前,各定点医药机构将医保费用结算单扫描件或清晰图片打包后发送至电子邮箱sbjjmylbxk@ji.shandong.cn,然后拨打电话0537-2937536确认。
2020年2月7日
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速看!新型冠状病毒感染的肺炎有关医保政策问答

按照国家财政部财社〔2020〕2号文件规定:医疗卫生机构开展疫情防控工作所需的防护、诊断和治疗专用设备以及快速诊断试剂采购所需经费,由地方财政予以安排,中央财政视情况予以补助。
2020年2月6日
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办理医保“不见面” 聚力同心“防疫情” ——致广大参保单位和参保人员的倡议书

广大参保单位及参保人员在疫情稳定前,尽量在网上申报办理业务,选择“网上办、掌上办、电话办、邮寄办”等非现场办理渠道,减少赴实体窗口现场次数,最大程度实现“不见面”办事,降低交叉感染风险。
2020年2月3日
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济宁医保给您拜年啦!

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2020年1月24日
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济宁市医疗保障局“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会召开

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2020年1月14日
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暖心医保元年路 惠民利民增福祉

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2020年1月8日
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济宁医保:不忘初心 砥砺前行

这一年,我们坚持制度化、规范化、科学化理念,在广泛征求意见建议的基础上,出台了一系列制度文件规定,为机关建设、运行管理作出了明确的制度性安排,为全市医保事业健康发展形成了科学规划和有效遵循。
2019年12月31日
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收藏!济宁市医疗保险报销服务指南

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年12月2日
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济宁市城乡居民高血压和糖尿病门诊用药纳入医保报销范围!

近日,市医疗保障局会同市财政、卫生健康、市场监管部门出台文件,将城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药纳入医保,此项政策将惠及全市700万城乡参保居民。
2019年12月2日
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居民医疗保险微信和支付宝缴费攻略来啦,请查收!

点击选择“缴费人姓名”、“缴费属期(2020.1.1-2020.12.31)”、“险种”,点击“查询”—“开具查看”,选择打印或下载缴费证明
2019年11月9日
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【一图看懂】济宁市居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年11月9日
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济宁市事业单位第三批“优才计划”报名开始啦!

关于引进条件和引进程序的更多详细信息请您登录济宁市人力资源和社会保障局官方网站(http://hrss.jining.gov.cn)查看《2019年济宁市事业单位第三批“优才计划”公
2019年11月8日
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关于2020年度济宁市城乡居民基本医疗保险缴费的通告

本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围,且未在外地参加城乡居民基本医疗保险的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、外来常住人员、各类全日制普遍高等学校和中等职业学校在校生等。
2019年10月31日
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【不忘初心•牢记使命】济宁市医疗保障局召开“不忘初心、牢记使命”主题教育调研成果交流会

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年10月29日
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@市直参保单位 社保费和医保费10月28日起实行联合征缴 ,一窗办理!

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年10月28日
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2019年第四季度市直医保门诊慢性病鉴定通过人员名单

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年10月27日
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【政策解读】济宁市扩大脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童医疗保险保障范围

将保障范围扩大为参加我市居民基本医疗保险,由二级及以上公立医疗机构出具诊断证明,且经评估有康复适应指征的0-17周岁脑瘫、视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童。
2019年10月18日
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《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》政策解读

1、完善支付标准,合理确定支付政策。对“两病”用药按通用名合理确定医保支付标准并动态调整。以量换价、招采合一,积极推进药品集中带量采购工作。推进支付方式改革,鼓励开展按人头、按病种付费。
2019年10月11日
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操作步骤图解!手把手教你如何查询异地就医备案信息

第一步:点击进入服务事项中跨省异地就医费用查询模块。为保障个人信息安全,参保人员在第一次点击“跨省异地就医费用查询”时,系统需进一步认证人员身份,页面出现信息认证的提示,需点击“开始答题”。
2019年10月11日
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济宁市医疗保障局在四川大学举办全市医保系统能力提升专题培训班

●9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!
2019年9月28日
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济宁市医疗保障局召开 “不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议

吴琼局长要求,局党组要坚定自觉地扛起主体责任,党员干部要当好表率和示范,广大党员干部要踊跃参加,主动接受教育,齐心协力推动主题教育取得实效,努力向市委和人民群众交出一份满意答卷。
2019年9月12日
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济宁市医保局到建设社区开展“医保政策宣传”主题党日活动

座谈结束后,我局党员干部集体参观了社区党员廉政教育中心,并深入社区了解文明城市创建工作和居民需求情况,为下一步配合社区落实各项工作机制奠定了坚实的基础。
2019年9月5日
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【媒体聚焦】我省首家市医保局跨区域定点采购服务

据介绍,济宁市肿瘤医保患者不用再经过当地医院和经办机构转诊,即可直接到山东省肿瘤医院住院就诊,而且住院的起付标准、报销比例、支付限额与济宁市市内三级医院一致,并且检查结果互认,避免不必要的重复检查。
2019年9月3日
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9月1日生效!这份医保定点服务协议将带给济宁市医保参保人员更多便利!

●患者福音!济宁市医保局和省肿瘤医院医保定点服务协议将于9月生效
2019年8月31日
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关于跨省异地就医结算丨这些事儿您必须知道!

●患者福音!济宁市医保局和省肿瘤医院医保定点服务协议将于9月生效
2019年8月30日
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宣传视频丨拒绝欺诈骗保 违法违规行为早知道(附举报电话)

●患者福音!济宁市医保局和省肿瘤医院医保定点服务协议将于9月生效
2019年8月28日
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再推进 再出发 切实维护好医保基金安全!济宁市召开新一轮打击欺诈骗保工作推进会议

8月23日,全市新一轮打击欺诈骗保工作推进会议顺利召开。对前一阶段开展的打击欺诈骗保系列活动进行再动员、再部署,同时对全市医保执法人员进行了业务培训,进一步将打击欺诈骗保活动引向深入。
2019年8月24日
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喜报! 省医疗保障局点赞济宁市在全省率先组建医疗保障综合执法支队!

按照“减少层次、整合队伍、提高效率”的原则,济宁市于2019年4月在全省率先组建市级医疗保障综合执法支队,作为济宁市医疗保障局所属副处级执法机构,统一行使全市医疗保障领域行政执法职责。
2019年8月22日
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济宁市全力推进医疗保障精准扶贫工作

济宁市委、市政府高度重视医疗保障精准扶贫工作,深入开展了医疗保障脱贫攻坚行动,取得了良好成效,医保扶贫工作获“济宁市创新创优奖”。
2019年8月22日
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牢记初心使命 强化党建引领 市医保局组织召开第一次党员大会

大会经过民主投票,成立了中国共产党济宁市医疗保障局第一届总支部委员会,选举产生了第一届委员会委员,这标志着局党组织职责权限和活动范围得到进一步延伸,也标志着市医保局党建工作开启了新的起点。
2019年8月21日
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济宁市各县市(区)医保经办机构联系方式及地址汇总(二)

金乡县金乡街道金珠路6号金乡县为民服务中心(金珠路与山阳路交叉路口西南角)
2019年8月12日
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济宁市各县市(区)医保经办机构联系方式及地址汇总(三)

济宁高新区崇文大道科技馆5566号(为民服务中心二楼62/63号窗口)
2019年8月12日
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收藏!济宁市各县市(区)医保经办机构联系方式及地址汇总(一)

3、市直机关、企事业单位参保人员意外伤害审批、医保目录外病种审批:0537-2937529
2019年8月12日
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患者福音!济宁市医保局和省肿瘤医院医保定点服务协议将于9月生效

近日,济宁市医保局和山东省肿瘤医院签署基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书,协议将于2019年9月1日生效。协议生效后,将会给济宁医保参保人员带来什么福音呢?小编带领大家来梳理一下。
2019年7月29日
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共驻共建!市医保局开展党组织党员进社区“双报到”活动

为认真贯彻落实市委组织部《关于做好机关企事业单位党组织、在职党员到社区报到工作的通知》,7月25日上午,市直机关工委、市医疗保障局组织党员干部到观音阁街道建设社区开展党员到社区“双报到”活动。
2019年7月29日
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济宁市医疗保障局与山东省肿瘤医院签署基本医疗保险定点服务协议

协议签署前,济宁市医疗保障局联合山东省肿瘤医院进行了广泛深入调研,对合作的内容、方式等进行了充分磋商,旨在为全市肿瘤患者提供更加方便、高效的医疗服务。
2019年7月23日
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贡献医保力量 助推创建工作 市医保局召开文明城市创建工作推进会议

●【媒体聚焦】济宁市启动“打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全”宣传月
2019年7月11日