【e医疗原创】“互联网+”助力厦门市三师两网分级诊疗工作

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厦门市卫生局信息中心主任

孙中海

回顾2015年，移动互联网医疗正在以前所未有的热度，深入到医疗卫生行业的各个角落。 随着互联网、大数据、云计算、物联网等多领域技术与医疗卫生行业跨界融合的发展， 患者与医生、患者与医疗机构及健康管理机构之间的关系变得更加紧密。

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政策支持，“互联网+”风头劲

　　2015年3月份，李克强总理在政府工作报告中睿智地提出“互联网+”行动计划，在他的工作报告中明确提出“互联网+”必须充分利用移动互联网的技术，包括大数据、云计算和互联网，通过这些服务跟生产相结合，促进我们国民经济或者是我们服务模式的创新，包括我们促进就业新形态，通过“互联网+”，一方面是把我们所有的产业进行互联，为老百姓提供更多便捷服务， 另一方面可以把各类的新技术应用到我们老百姓日常生活来。

　　从卫生主管部门来看，国家到地方都高度重视互联网医疗，国家卫生计生统计信息中心孟群主任在2015年的8月份苏州会议上，也首次从国家主管部门的角度给出了“互联网+医疗健康”的定义，他指出，“互联网+医疗健康”是以互联网为载体，以信息技术为手段与传统医疗健康服务深度融合而形成的一种新型医疗健康服务业态的总称。厦门市作为国家新医改的试点城市，正在积极探索以慢病为切人点的分级诊疗实践，厦门市卫计委杨叔禹主任多次强调要充分利用“互联网+”来支撑厦门市的三师两网分级诊疗工作。

　　为什么从国家到地方，各级领导如此关心互联网医疗呢？因为信息化已经成为一个全球关注的话题，在健康医疗领域尤其如此，已经成为推动行业转变发展模式、重塑医学未来的一个非常重要的创新变革力量。据统计，2014年全国网民达到了6.5个亿、手机达到5.6 个亿，全国微信用户达5个亿，这为“互联网+”在医疗健康领域的应用奠定了坚实的基础，因此“互联网+医疗健康”在我国有巨大的服务系统和市场发展潜力。

　　信息技术与医疗健康的结合催生了很多新技术和新概念，比如移动医疗、互联网医疗、健康大数据。医院应该如何应用？边界在哪里？如何提供服务？要解决什么问题？如何保证安全和患者隐私？医疗相关机构和行业从业者一定要从整体上思考整个链条。

　　在刚刚过去的2015年，电子病历等级建设、集成平台，互联网医疗、云计算、大数据、物联网等一系列的发展充分体现了整个医疗卫生行业更加关注用信息技术手段提升医疗卫生信息服务能力与水平，满足医疗卫生业务与行政决策与管理需求。同时更加关注运用移动互联网思路为市民、政府、第三方及整个社会提供更便捷的服务。因此医疗健康服务模式正在接着信息技术的快速发展在转型，互联网健康医疗不可忽视！

借“互联网+”，“三师两网”成效显著

　　作为厦门市卫生信息主管部门，我们在建设信息化的时候，如何能够 44 33766 44 15044 0 0 1099 0 0:00:30 0:00:13 0:00:17 3144 44 33766 44 15044 0 0 1029 0 0:00:32 0:00:14 0:00:18 3055 44 33766 44 15044 0 0 971 0 0:00:34 0:00:15 0:00:19 3239 44 33766 44 15044 0 0 900 0 0:00:37 0:00:16 0:00:21 2850 44 33766 44 15044 0 0 861 0 0:00:39 0:00:17 0:00:22 3147民惠民，如何能够提升我们医疗服务水平质量和效益，如何能够满足我们管理决策和需求，如何利用这些技术促进相关产业的发展，最终达到共赢也是我们追求的目标。厦门的卫生信息这些年来正是秉承着这种便民惠民惠医的思路来建设区域卫生信息平台。2015年，我们结合实际工作，按照以糖尿病、高血压等慢病为切人点的分级诊疗业务需求，在信息化方面厦门的探索按照四步走的路线取得了一定的成绩。

　　第一步是建立糖尿病、高血压“管理-登记”报告系统，全面系统化地筛选出糖尿病、高血压慢病患者，通过系统及时推送到患者所在社区，为基层医疗机构进行慢病管理提供了极为便利的技术支撑。

　　第二步是基于分级诊疗的区域协作平台，打通基层医疗机构与二级以上医疗机构的通道脉络，实现基层医疗机构与上级医院间的双向转诊、检查检验代理服务、心电协同、远程会诊等服务与协作功能。比如心电协作，通过协同平台，社区只需要招聘能够采集心电图的医生，通过平台，三级医院专家直接将报告通过系统传输给基层及患者，让患者在社区能够享受到三甲医院的服务。

　　第三步是为确实做好糖尿病、高血压病两病的管理，确实让两病患者在基层把病看好、让患者信任基层，从管理上提供精细化服务，我们创建了两网（糖友网、高友网），满足三师（专科医师、全科医师、健康管理师） 共同管理的需求。

　　第四步，为方便三师与患者间的互动，充分发挥“互联网+”在医疗卫生行业的应用，我们建立了患者微信公众号和医师专属App，开展了“互联网+”慢病应用，实现基于互联网的电子化签约，医患互动，医生专属病历夹、随访管理，健康评估、干预、提醒、宣教，远程监测、满意度调查等服务。尽可能地利用“互联网+”替代健康管理师解决一系列诊前、诊中、诊后的非接触环节的服务。最终实现糖尿病高血压一体化管理，达到医防融合的效果，为患者提供全程医疗、保健、康复等一体化服务。

　　下一步，我们将结合百姓的需求和管理与业务的需要，建立统一的互联网+服务平台；“e+医”慢病先行、三师共管的微信公众号、App医生专属服务平台，同时满足各种远程监测设备、智能穿戴设备的对接；最终实现基于互联网的电子化签约，医患互动，医生专属病历夹、随访管理，健康评估、干预、提醒、宣教，远程监测、满意度调查等服务。

　　结合十三五规划，将从补短板、强应用、重创新、建机制这几个方面， 进一步提升厦门市卫生信息化服务能力与水平，通过云计算、大数据、移动互联网等技术的相结合，充分利用智能穿戴设备，建设更多接地气的便民惠医应用，让更多的手机用户足不出户，能够获得他所要的医疗资源，从而为新医改提供更多的技术支撑。

以上来源：e医疗2015年12月刊

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