突围与突破：一场特别的医疗CIO头脑风暴 | 2022年HIT热点趋势研讨会

导读

当前医院CIO们承受的压力前所未有，需要相互碰撞和启迪。

“平时各位医院CIO忙于日常工作，独自思考各自遇到的问题。一年一度的HIT热点趋势研讨会为我们带来了‘共同思考复杂问题’的机会。”2022年1月8日，在由HIT专家网主办的2022年HIT热点趋势研讨会暨北京医疗CIO年会上，中国医院协会信息专业委员会（CHIMA）主任委员王才有在致辞中表示，当前医院CIO面临的困难和挑战前所未有，技术快速发展，应用快速迭代，系统要素和关系越来越复杂，需要好的想法。“想法从何而来？面对复杂系统，需要从不同专业领域、不同业务视角、不同站位去认识。每年一度的头脑风暴会通过梳理困难问题，畅抒各自见解，相互碰撞和启迪，一定能创新出好的想法。”

“HIT热点趋势研讨会已连续多年举办，目的是希望倾听医院CIO们在岁末年初的头脑风暴，清空、归零，重新出发。”HIT专家网创始人兼总编辑朱小兵在开场致辞中表示。

会上，2021年“联空医加杯”HIT专家网优秀作者名单正式揭晓，刘新平、刘祉呈、马丽明、钱霁新、任连仲、魏灿灿、吴坤、朱晨、袁永福9位作者荣获“年度优秀作者”。

中国医院协会信息专业委员会（CHIMA）主任委员王才有、HIT专家网创始人兼总编辑朱小兵

编制“十四五”医院信息化建设规划的体会

2021年是“十四五”开局之年，制定科学合理的信息化建设规划，是医院信息部门的重要任务之一。针对这一行业热点话题，北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修通过自身实践，给大家带来了“教科书式”的医院信息化建设规划编制方法论。

衡反修主任从2004年开始参与医院信息化建设规划的制定工作，至今已顺利完成“十一五”至“十四五”期间的4份“五年规划”。

每次在做规划之前，衡反修主任都要将“现状分析”作为重点工作。一方面，通过统计信息系统、IT设备、机房与网络基础、数据安全能力等方面的数据，并与上一个“五年规划”结束时的数据进行对比，以“量化”的方式直观显示在该“五年规划”期间医院信息部门取得的成绩；另一方面，通过与上一个“五年规划”的规划目标以及相关行业标准进行对比，快速发现目标完成情况与尚需补强的工作内容，作为下一个“五年规划”的基础，以及确保不同时期规划之间的连续性。在具体操作方法方面，可通过“图表式对标”、“清单式管理”等，便于医院领导层直观了解“十三五”期间的医院信息化成绩，以及下一个“五年规划”的发展方向；通过整理资产清单、问题清单、整改清单、需求清单，清晰呈现医院信息部门应在哪些部分夯实基础、补足短板，在哪些部分重点突破、打造亮点等。

“医院信息化建设规划应该内容虚实结合、高度和落地结合、管理和技术结合。”衡反修强调，首先要明确规划目的，也即“规划中的内容分别是为哪些用户设计的”。其次，医院信息化建设规划需要由信息部门主导，要做到“一切资源为我所用”，并形成全院参与的良好氛围。第三，规划体系应尽量完整，逻辑合理，有因有果；规划内容需要有支撑、可量化、可实现、可验证。

北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修

医院数字化转型应该“转向何方”？

有观点认为：“让物理世界响应数字世界的指令，这才是数字化转型。”

“我国信息化水平高的医院已基本实现数字化，但如果从业务转型的视角看，整体上并未实现数字化转型。”解放军总医院大数据研究中心原主任薛万国分享了对医院数字化转型的“随想”。

薛万国认为，与几十年前的手工时代相比，目前医院的医疗模式和工作流程并没有发生根本性改变，但在某些局部场景，如挂号收费、感染监控、病案质控、互联网医院慢病复诊等，已经实现“让物理世界响应数字世界的指令”。不过，诊断治疗是发生在物理世界中的活动，现有检查手段还无法做到“人”的数字孪生，许多场景仍然需要患者前往实体医院诊断治疗。同时，医疗行业是专业和知识高度密集型行业，医护人员的诊断治疗决策还无法被人工智能所取代。

那么，处于数字化转型进程中的医院究竟应该往何处“转”？薛万国提出如下看法：首先，医疗业务应向“以患者为中心”的方向转型，满足“我的健康有人管”的患者期待，变革医院服务模式。其次，医院管理的数字化转型既必要也可行。这是因为，与医疗业务不同，医院管理是能够运行于数字空间的。而且，医院已经实现了业务活动的“数字化”，数据采集比较充分，业务数据的分析利用能够为医院管理提供“精准指导”。

薛万国在总结中强调：“医院的数字化转型是一个长期的、多元因素作用的过程。在这个过程中，HIT人要洞察方向，抓住机会，有所作为。”

解放军总医院大数据研究中心原主任薛万国

对于网络安全、互联网医院的认知更进一步

医院正在逐步走出“围墙”，面对的信息安全威胁日益升级。安恒信息医疗行业解决方案架构师、网络安全专家贺磊认为，大部分医院现有的信息安全防护能力捉襟见肘，建议可通过“四步走”重构医院信息安全防护体系：第一步，以等级保护为指导，建设纵深防御体系，从0到1解决基本安全能力缺失问题，确保合规性；第二步，结合高质量威胁情报，建设安全大数据分析及态势感知能力，解决安全能力固化、无法应对实时变化安全威胁的问题；第三步，引入互联网、物联网安全技术，针对性加强安全防护能力；第四步，开展医疗健康数据安全治理与保护，落实数据安全监管要求，解决医疗健康数据安全问题。据贺磊介绍，安恒信息针对医疗行业特点提炼出了“CAPE数据安全治理模型”，帮助医院有效开展数据安全治理与保护。

从诞生之日起即专注于互联网医院的上海联空网络科技有限公司，现阶段的业务重点是从“就医流程规划”到“就医空间规划”，帮助医院进一步实现“就医服务规划”。联空网络解决方案中心售前总监周泽均介绍了三个具体解决方案，帮助医院建立突破物理围墙的数智就医空间：通过“无人值守解决方案”，进行院内无人值守化改造，让患者通过自助方式获取服务，减少在医院就医过程中的排队等待，同时减少医院的人工窗口。通过“互联网医院一揽子解决方案”，帮助实体医院进行互联网医院的建设和运营，不断整合线上、线下业务，目前已实现自助续方、预约复诊开方、在线办理入院、医技预约、检查检验申请、草药配送等功能。通过“基于互联网医院的智能诊室”，帮助医院将医疗服务能力扩展、辐射至企业、养老院、合作医疗机构、服务站点等。

安恒信息医疗行业解决方案架构师、网络安全专家贺磊，上海联空网络科技有限公司解决方案中心售前总监周泽均

医院信息部门亟待冲出重围，寻求突破

在本次研讨会上，与会的医院CIO们分别就工作中的热点、难点、重点问题进行了交流探讨，现场气氛十分热烈。

在谈到“医院信息部门未来发展”话题时，北京大学第三医院信息管理与大数据中心主任计虹认为，当前对于HIT的冲击是多路径并行的，要求信息部门具备多并发处理能力，支持医院全业态、运营全链条的需求，“在‘多’和‘全’的基础上，还要求‘专’的能力”。航天中心医院网络安全总监兼信息处处长张洪鹏认为，未来医院信息化建设的资源投入不再是核心问题，医院信息部门应提升认知高度，不能局限于技术本身，更需要围绕信息系统功能持续提升和优化目标，在与业务部门、厂商的合作中寻求更稳健的管理和发展模式。首都医科大学附属北京同仁医院信息中心主任刘艳亭建议重新审视医院信息化的作用与定位。“医院信息部门承担的任务越来越多、复杂多样。有的医院在信息中心的基础上建设了大数据中心，为行业开了个好头。建议从重塑组织架构的角度出发，朝着打造‘大信息部门’的目标努力。”

北京大学第三医院信息管理与大数据中心主任计虹、航天中心医院信息处主任张洪鹏、首都医科大学附属北京同仁医院信息中心主任刘艳亭

在谈到“规划制定”话题时，北京协和医院信息中心处长朱卫国建议，制定信息规划一定要重视支撑保障部分，根据规划目标编制相应的人财物等资源，否则信息规划就可能会变成空想、无法落地。首都医科大学附属北京友谊医院信息中心主任王力华认为，规划制定后有可能需要根据实际情况有所调整，需要特别关注规划落地的问题。首都医科大学附属复兴医院信息办主任宋炎介绍，复兴医院新成立信息办，主要负责医院信息化建设整体规划和信息化项目申报工作。2021年，信息办对全院业务科室信息化建设需求开展了大量访谈和调研，在此基础上结合医院发展整体规划，有针对性地进行医院信息化建设规划。

北京协和医院信息中心处长朱卫国、首都医科大学附属北京友谊医院信息中心主任王力华、首都医科大学附属复兴医院信息办主任宋炎

在谈到“数字化转型”话题时，解放军总医院信息科主任刘敏超认为，应将“数字化”视为一种生态环境，推动医院数字化转型应该借助政策、技术等多种“外力”。首都医科大学附属北京天坛医院信息中心原主任王韬认为，在现有技术条件下，“人”的数字孪生尚难实现，“疾病孪生”则有可能变为现实，并在新药研发等场景中发挥重要作用。“数字化转型带来的变化将是不可想象的，医院信息人面临更大的责任与挑战。”首都医科大学附属北京康复医院信息中心主任周勇认为，数字化转型不是简单地把线下流程搬到线上，必然与流程优化再造紧密相关，因此信息部门一定要与职能管理部门建立良好的沟通反馈渠道。

解放军总医院信息科主任刘敏超、首都医科大学附属北京天坛医院信息中心原主任王韬、首都医科大学附属北京康复医院信息中心主任周勇

“受疫情等因素的持续影响，可以预计：2022年的HIT行业发展趋势整体而言不会有大的突变。”在研讨会的总结环节，原总后卫生部信息中心主任宁义提出鲜明的趋势判断：首先是公共卫生与预防医学的信息化建设将有所拓展。其次，在医院信息化常规发展方面要关注两个特点，一是新一代医院信息系统将在更多医疗机构逐步落地，如何建好、用好新系统，进行适合医院实际情况的拓展，对于医院信息科而言是个重要任务；二是“医改”的逐步深化，特别是医保方面不断出台的政策举措要求，以及疫情防控形势的快速变化，都要求医院信息科具备敏捷的响应能力，能应对新的政策要求做出适应性改进。第三，目前公立医院互联网医院普遍处于孤立、点状的发展阶段，这有悖于互联网的本质。下一步，互联网医院面临向“没有边界”的互联网形态转型的关键问题，如何突破现有的机制与架构，是全行业需要共同思考的问题。

“在看到成绩与长处的同时，也要找短板。”解放军总医院计算机室原主任任连仲提醒业界同仁，要看到行业中普遍存在的劳动生产效率较低的问题，不同医院在系统建设与功能拓展等方面投入的人力资源与应该产生的效能之间还有不小差距。“劳动生产率的高低，反映出我们对问题本质认知的把握是否准确，以及采用的办法与措施是否得法。”其次，面对高质量发展要求，要重视研究建立标志“系统内涵发展”的指标体系，逐步代替早些时候建立的指标体系，从而真正表明信息系统品质、真正反映信息系统优劣，以及是否可持续发展。同时，任连仲主任再次呼吁要明确医院信息化建设和应用的学科定位，重视职业培训。

原总后卫生部信息中心主任宁义、解放军总医院计算机室原主任任连仲

2022年HIT热点趋势研讨会得到安恒信息、联空网络、Odin、戴尔科技等企业的支持。

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