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戴着起搏器做手术，有两件事得先告诉医生！【缓慢性心律失常与起搏系列之十三】
安装了起搏器做外科手术安全吗？ 今天我们就来聊聊“当起搏器遇上外科手术”。
起搏器让手术更安全
很多植入起搏器的人都会有疑问：安装了起搏器后能做外科手术吗？安全吗？会影响起搏器工作吗？
其实这是一个认识的误区，安装了起搏器不但不会影响外科手术，还会让手术更加安全。
外科手术一般都需要全身麻醉，全身麻醉和手术创伤对心肺功能的要求很高，植入起搏器后保证了心率的稳定，使手术的安全性增加。
植入多久才能外科手术？
新植入起搏器需要进行外科手术怎么办？起搏器电极会脱位吗？起搏器植入多久后才可以进行外科手术呢？
新植入的起搏器电极如果是主动电极，只要不影响起搏器囊袋愈合，植入后就可以进行外科手术。
如果安装的是被动电极，择期手术可以在起搏器植入后一个月进行，如果是紧急手术，要根据患者手术时的体位，如果是俯卧位手术体位，需要密切观察起搏器工作情况。
（图片来自网络）
这两件事得告诉医生！
我们要向医生告知植入起搏器的类型、植入时间，心内科医生会在手术前程控起搏器的工作状态，测量起搏器的起搏及感知功能。
如果外科手术需要在起搏器附近应用电刀，在手术当日需要将起搏器程控为固定频率起搏的工作状态，关掉起搏器的感知功能，目的是防止电刀工作的过程中对起搏器产生干扰，导致起搏器出现起搏功能障碍。在外科手术结束后再程控起搏器恢复至正常工作状态。
小哈划重点
总而言之：
植入起搏器后进行外科手术是安全的；
术前需要向医生告知起搏器的类型及植入时间。
上周三我们讲了房颤的李大娘植入起搏器的故事，有读者朋友关心房颤时应该植入哪种类型的起搏器，那么下周三我们就来聊聊房颤患者应该植入哪种类型的起搏器。
感谢读者朋友对起搏器科普知识的关注，希望多提意见和建议，我们共同成长。
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