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“晕厥”和“晕倒”可不是一回事!这几点得和医生说清楚【缓慢性心律失常与起搏系列之31】

何树楠 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04


“晕厥”是一个医学的专用术语,和我们老百姓常说的“晕倒”差别很大。


而且,晕厥很可能是一些危重疾病的表现,必须及时就医;就医时如果能把下面几个要点说清楚,对医生判断您病情会有帮助哦~


还有意识吗?很快醒了吗?


晕厥在医学上的定义是“各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍”。这个听起来比较抽象,总结下来晕厥包括两个重要的因素:


  1. 意识丧失了(什么都不知道了);

  2. 一过性(短时间内可自行清醒)。


所以,晕厥与晕倒并不完全一样,满足上面两个条件才是晕厥,没有意识丧失或不能自行清醒的晕倒都不是晕厥,比如昏迷或者头晕导致的慢慢滑倒,这些就不是晕厥。


摔伤了吗?


需要强调的是,真正的晕厥是由于一过性的脑供血不足,使大脑失去了对身体的控制,也就是整个身体突然失去控制,摔倒在地,因此常常导致摔伤


而假性的晕厥并没有意识丧失,多是慢慢滑倒,有意识避开可能的危险,身体慢慢倒地,因此多没有摔伤。


如果发生了真正的晕厥,必须要详细检查,寻找可能的晕厥原因,避免再次出现晕厥,治疗原发疾病。


病因可能很危险!


晕厥最常见的病因包括心源性晕厥、脑源性晕厥、血管迷走性晕厥,很多病因是很危险的,必须及时处理:


1心源性晕厥

各种心脏疾病导致的心脏停止跳动,心脏射血停止,从而出现一过性脑供血停止,随即出现晕厥。


心源性晕厥的常见原因包括:各种快速及缓慢性心律失常、梗阻性或限制性心肌(常在运动时发作晕厥),急性心脏血管疾病(如急性心肌梗死)等。


2脑源性晕厥

最常见的是一过性脑供血不足,此外,部分脑部肿瘤、癫痫发作也可出现意识障碍,但并不是典型的晕厥发作,需要进行鉴别。


3血管迷走性晕厥

自主神经失常,血管收缩障碍相关,属于良性晕厥,多在闷热、拥挤的环境发生,或在某些特定的场景,如排尿、咳嗽等情况下出现,大部分患者不需要特殊的治疗。


发生晕厥该怎么办?


所以,如果发生了晕厥,一定要引起重视,需要到医院就诊查找晕厥的原因。

晕厥发生前可出现头晕、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,部分患者有胸闷胸痛,肢体麻木及活动异常等,这就是晕厥先兆。


寻找晕厥的原因比较困难,常常需要反复进行检查;


如果暂时未能查明晕厥的病因,出现晕厥前兆时要立即坐下或躺下,尽量避免摔伤。



2018/4/18

周三预告

下周三的科普时间我们继续晕厥的话题,聊一聊心源性晕厥应该做哪些检查、如何治疗。每周三的科普小知识时间,不见不散。


本文首发自微信公众号:哈特瑞姆心脏科普(CY-heartrhythm),转载需注明作者及来源。

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