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658颗!80岁老太胆囊里取出“鱼子酱”......

杭州市卫生健康委 健康杭州 2022-03-29
近日,建德市第二人民医院外科李建斌主任的朋友圈吸引了一大波同事的围观,只见一大堆密密麻麻的小石子聚在一起,好像“鱼子酱”······
原来,这是建德市第二人民医院外科团队从80岁胡老太(化名)的胆囊内取出的泥沙样结石,竟多达658颗!第一次碰到结石如此之多的患者,在场的医务人员也都纷纷惊叹不已。

据胡老太的家属介绍,她平素喜荤菜,体重偏胖,一米五六的个子,体重近60kg。平日吃得大油大盐,加上过年期间家里伙食又特别丰盛,一时之间控制不住,各种大鱼大肉欢快往肚子里送。因此,被压抑许久的疾病发作了。

患此病后一定要切除胆囊吗?


李建斌介绍,如果胆囊结石、胆囊炎反复发作,建议早期行胆囊切除,切勿错失手术机会。特别是老年人,在身体条件允许的情况下,应尽早手术。如胆囊炎反复发作,会使基础情况变差,也可引起肝功能异常、黄疸等。
凡是胆部结石直径大于1.0CM,其癌变率是无结石的癌变率的13.7倍,直径3.0CM又是1.0CM的10倍。所以,无症状胆囊结石有超过3.0CM,也应该考虑胆囊切除术。



大多数人在接受胆囊手术一个月内就可以恢复正常饮食。在切除胆囊后几周内,当你的身体逐步调整来适应新的状态时,尽量避免食用高脂肪食物。 高脂肪食物有哪些呢?           

1.油炸食品,如薯条和薯片等。

2.高脂肪肉类,如培根,西式火腿,碎牛肉和排骨等。

3.高脂乳制品,如黄油,冰淇淋,奶油,全脂牛奶等。

4.奶油汤、肉汁、调味汁、油,特别是棕榈油和椰子油。

5.披萨、巧克力。

6.蛋黄。


某些高纤维和产气食物在胆囊手术后也会引起不适,因此你可能需要慢慢地将这些食物引入你的饮食中。这些食物包括:

全麦面包、全谷物、坚果

种子类食物、豆类

抱子甘蓝

西兰花

菜花

卷心菜


总之,胆囊切除手术后,短期内消化功能受到影响,需要进食清淡的、容易消化的食物,宜少量多餐,逐渐过渡到正常饮食。当消化功能基本恢复后,正常的饮食结构人体完全能够承受,在适量的原则下,并没有特别的饮食禁忌。


如何预防胆囊结石?


维持理想体重

如果过度肥胖的话,很容易得胆囊结石。很多人,尤其是女孩子喜欢吃高糖分、高脂肪胆固醇的零食,这就是在给胆囊结石的形成制造温床。研究证实,体重超过正常人15%的人得胆囊结石的概率是普通人的5倍!

保持运动的习惯

很多人不喜欢运动,平时缺乏运动和锻炼,长此以往就会导致胆囊收缩能力下降,胆汁排空功能也下降,这就导致胆汁容易被淤积在一起。胆固醇结晶沉淀出现后,胆囊结石就会找到了你。特别是脑力劳动者和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做运动,避免长时间坐着。

要记得吃早饭

不吃早饭,一天两天没事,但如果长期不吃,你的胆囊里就会长出小石头,这就是胆囊结石。因为经过一夜睡觉,胆囊中积累了大量胆汁,正等待早上进食后排出胆汁进行消化。不吃早饭的话,胆汁过饱和析出结晶,就会凝聚成结石。

拥有合理的饮食结构

避免高脂肪、高热量的饮食习惯,适当食用纤维素丰富的食物,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。

若有便秘症状,须积极治疗

习惯性便秘较易使得肠内细菌(尤其是大肠杆菌)沿着胆道上行,从而使得胆道发生细菌感染,易生成结石。


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供稿丨建德市卫健局
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