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北京2天染疫死亡3人,怎么看?

一小时爸爸 一小时爸爸 2022-11-27
在周末两天(11月19日、20日)的新冠疫情中,连续有死亡案例的出现 —— 19日死亡1人(87岁男性),20日死亡2人(91岁女性、88岁男性)。这是这轮疫情中首次有死亡案例的通报信息。
首先向3位死者表示哀悼,也对3个家庭表示真诚的慰问。虽然传统上年满80可谓“喜丧”,但这是家属自己的态度,作为外人,我们该做的依然是哀悼和慰问,如果这个时候说些不痛不痒的话,就太没情商了。
但在网上,从昨天开始,就充斥着两种刺耳的声音,一种是部分支持清零的人,看到终于有死亡案例,欢腾得好像过年一样,似乎终于证明了自己是伟大正确的了;另外一种则是部分支持放开的人,揪着死者的年龄,有些评论甚至连“够本”这种词都用上了。
鉴于现在网络上的混乱狗血状态,我也不知道这些评论有哪些是真心表达,哪些是故意反串引战。但无论是真心还是反串,我想说的是:我已经搞不清哪种更让自己悲哀 —— 是有人不幸因为疫情离去,还是我们的社会中还有某些人活蹦乱跳。
死亡是让人悲哀的,但它是每个人都必然要经历的一步,而且也是生存的重要意义之一 —— 正是因为有死亡这个不可避免的终点,我们才会更加珍惜活着的每一天,才会去努力去追寻自己生命的价值和意义。
具体到新冠疫情的死亡上,我们同样需要用理性、科学的态度去看到,不能无视它,不能妖魔化,更不能去掩盖。只有这样,才能让我们的防疫更加科学,才能让更多的中国人避免因染疫出现不幸。
所以如何理性科学地看待北京这两天死亡的3个案例呢?
死者的年龄当然是重要的因素,但我个人认为,这并不应该是最被关注的。否则就容易陷入“老人孩子500万”的无效嘴炮互撕中。
老人并不意味着就应该被放弃,但也同样不意味着一感染新冠就会有生命危险,在我们之前汇总的感染案例中,很多都是分享了自己家七八十岁的老人,感染之后顺利康复的情况(点击阅读:完整汇总600个新冠感染经历的留言,希望可以解答你的疑虑)。
年轻人也不意味着就可以高枕无忧,虽然绝大多数年轻人,尤其是儿童,在感染之后只有轻微甚至无症状居多。但也同样有重症或死亡的少数案例。
因此我们不能只关注年龄,仅同年龄不代表风险等同,我们必须从个案进行更具体的了解。
在昨天发布第一例死亡案例时,北京的通报并不够详细,语焉不详,只说了年龄和简略经过,因此引发了网上诸多的争吵,很长时间都在微博热搜第一上挂着。

值得表扬的是,今天发布的信息,北京市就吸取了教训,对两位死者的具体情况进行了详尽说明。

我们看到,这两位不幸去世的老人家,除了年龄较高外,更关键的问题是都有严重的基础疾病 —— 一位有多年脑梗病史,遗留老年痴呆数年,生活不能自理;另一脑梗死病史6年,前列腺癌手术史,慢性支气管炎病史多年,长期卧床,生活不能自理。      
更重要的是,在两位的临床诊断上,都是“新冠轻型”。根据《新冠诊疗方案》,轻型意味着只有轻微的临床症状,没有肺炎表现。

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》

简单解释一下:这两位死者身上,奥密克戎病毒并没有引发严重的肺炎症状,但轻微的症状也造成了死亡。 其实是因为两位老人有多年病史,长期卧床。我们都知道,在这样的情况下,身体机能肯定比较薄弱,抵抗力差,对普通人没什么风险,甚至可能完全没感觉的轻微感染,都可能导致严重的后果。
如果按照最近一段时间各省市报告的数据,重症比例已经低于万分之一了。但在绝大多数人身上没有造成严重后果的奥密克戎,但却导致了这两位老人的死亡。
对于有老年痴呆、脑梗病史、癌症手术、其他慢性病,尤其是生活不能自理的老人来说,新冠的确是有死亡威胁的。这可能是某些人热爱的“老人孩子500万”话术中,唯一还算有客观依据的理由。
中华民族是尊老的民族,我当然不会认同为了经济或者自由,就可以任由老年人去牺牲的态度。
但是,对于老年人,尤其是对于这几例不幸去世的老年人这样的类似情况,怎样才可以真的保护他们呢?
我想,肯定不是喊喊口号这么简单吧。
如果我们真的是关心老年人,尤其是那些有长期慢性疾病,严重健康风险的老年人,而不是把他们当做挡箭牌和借口,那我们就要认真去思考:哪些是他们所面临的重要威胁?
首先,威胁这些有健康问题的老年人的,远不止新冠这一种疾病,不管是他们已经长期患有的慢性疾病,还是普通感冒、流感,或者细菌感染,都有可能导致严重的后果,甚至死亡。
就拿很多人看不起的流感来说,在这两天死亡数据的热搜新闻评论区,看到好几个人拿“流感一年才死几个人”作为证据,这种人不是蠢,就是蠢,或者还是蠢。
流感之所以在死亡记录中的数字很低,原因很简单:我们不测流感核酸,所以除了极少数情况下,我们根本不知道死者是不是感染了流感。
而流感每年造成的死亡,绝对不是几个人。根据我国官方流感疫苗技术指南中的说明:按照2010和2014年2个流感季的统计,全国平均每年有8.8万,因为流感引发呼吸系统疾病超额死亡。其中风险最高的就是60岁以上的老人,老年人因流感死亡的人数,占全人群的80%,死亡率比其他年龄段高20多倍,每10万老年人口,每年超额死亡是38.5人。
而这几年我国的老龄化速度加快,按照2021年末的数字,我国有2.67亿60岁以上的老年人,如果按照38.5/10万人年的超额死亡率计算,也就是说,如今可能每年有10.3万老年人因流感而死。

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》

如果真的因为这3例轻微感染就过世的老年人而高喊“保护老人孩子”的话,那是不是先请这些热爱喊口号的人,先改变一下自己天天轻视流感的错误观点呢?
这当然不是说要天天做流感核酸检测,或者流感季节直接“静默”(千万别)。而是要明白,老年人所面临的疾病威胁远远不是一个新冠。无论是感冒流感,还是慢性疾病,当然还有癌症或者突发的其他脑梗、心梗等等,这些对老年人都是重大的威胁。
如果我们是真的在意老人,就不能眼里只有某一种疾病。而要做到最重要的一点,就是确保老年人能随时、及时的获得医疗支持不会在需要看病的时候不能出门,或者日常去的医院经常停诊,拿不到自己需要天天吃的各种药物,无法定期就诊、检查、手术等等。
而在过去很多地方都有多类似的情况,因为“保护老人”,在防疫的时候,却不许老人出门,甚至关闭医院门急诊。即便这些措施减少了老年人染疫的风险,但在其他方面对老年人的生命健康造成的风险,就不需要“保护老人”了么?
至于因为饮食导致的营养问题,一旦隔离无法得到家人的看护,以及其他方方面面带来的问题,同样需要考虑进去 —— 如果我们因为要为老人着想而防疫,就请真的为老人全面着想。不能一边拿他们当口号,一边让他们做牺牲。
在20条中,的确有涉及到如何更加保护重点人群的内容。我们真的很期待这些措施真的落实下去,至少让我们的防疫真的做到保护了老年人。
最后,我们认为:完全无视奥密克戎病毒的威胁,觉得死不了人;和恶意夸大病毒的危害,同样都是错误的。
只要奥密克戎病毒依旧会对部分人造成威胁,新冠就依旧是一种传染疾病。即便奥密克戎比原始病毒株或者德尔塔的死亡率低很多,也并不是零。所以北京出现死亡案例并不是需要很意外。毕竟对于向这三个案例中的常年卧床,不能自理的老年人,即便只是轻微感染症状就可能导致死亡。
反,更令人不解的可能是,为什么这段时间,很多地方感染人数远高于北京,却没有任何死亡案例要知道去年国全人死亡率是每年7.18‰,按1周康复的话,也有万分之1.4的死亡率,但在过去一段时间,感染人数并不少,却没有什么死亡案例出现。
有可能是其他各省市对于老年人和其他重点人群保护得很好,所以压低了死亡率,这就需要北京好好学习一下。但也有可能是其他的原因,比如各地方对死亡数据统计的标准不同,甚至一些更特别的理由。如果是这样的话,那就和前天所说的“无症状感染数”一样,我也看不懂了。



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