「妊娠纹与肥胖纹」消除及预防方法 | 全网最完整攻略

这篇会是目前网络上

[ 最完整的妊娠纹及肥胖纹预防攻略 ] 

没有之一 ！

这篇文章回顾了截至目前为止的医学文献，提供大家一些参考。（一定要认真看文哦 ！！！ ）

这篇看完保证你会有个方向，真要买东西也不会被骗啦！照规矩，要了解疾病，一定要先了解生理跟解剖。

[ 妊娠纹 ] 

的发生率大概在六成到八成之间

妊娠纹的成因：真皮层胶原蛋白与弹力蛋白断裂导致「疤痕形成反应」

目前确切的妊娠纹成因尚未确定，但多数医师认为跟真皮层的受伤有关。

大家一起来看这张皮肤的解剖图，由外而内分别是表皮、真皮、皮下脂肪。

真皮层中，会有大量的胶原蛋白和弹力蛋白，具有弹性跟支撑的作用。怀孕的过程中，会有以下几个重大变化：

1. 皮下脂肪增厚：妈妈吃的营养会先储存成脂肪

2. 子宫扩大：裡面伴随著胎儿增大、羊水增多

这个状况下，你可以想像腹部的皮肤就会不断的被撑开~撑开~撑开~撑开~

表皮的延展性通常都还够，所以顶多就是撑开，生产卸货之后变皱皱的。

但是真皮层的胶原蛋白纤维和弹力蛋白纤维就没这么强，它就像一条橡皮筋，被持续拉拉拉拉拉拉拉，拉到撑不住，啪一声就断了（这只是比喻，不会真的听到啪一声）

这就解释了为什麽妊娠纹多数在怀孕 24 周之后开始发生。因为 24 周之后正是你肚子跟吹气球一样开始狂变大的时间点！

所以怀孕前期没有妊娠纹不要沾沾自喜，问题通常发生在后面。

真皮层的受伤，会发生疤痕反应。

大家要有一个观念，受伤如果在表皮，就有机会完全不留疤痕。

但一旦到了真皮，就一定会留下疤痕，只是严重程度的不同而已。

举个例子 [ 开刀 ] 开刀一定会切到真皮层，所以多少都会留疤。

但 [ 疤痕 ] 的严重程度，跟开刀时伤口是否平整、缝合是否对齐、缝线张力是否过大或不足有关，这些都会影响到疤痕的程度，大概就是这个意思。

妊娠纹的变化过程：红纹到白纹妊娠纹跟肥胖纹、生长纹一样都会有以下变化过程。

在真皮受伤的初期，会先出现许多「对称性」、偏「红色或紫红色」、呈现一条一条「不规则」的带状纹路，通常会是摸得到「突起」的。

这个阶段的妊娠纹，因为颜色的关系，又被称作「红纹」（Striae Rubrae）

可以把它想像成受伤后的一种初期反应，就像你受伤了，疤痕一开始会呈现红色一样的道理。

这时候组织学上可看到血管的增生，导致红色的出现，另外胶原纤维会变粗、密集、看起来平行排列，弹力纤维则会减少。

再过一段时间，疤痕会逐渐萎缩，血管逐渐消退，变成银白色的纹路，这个时候就成为「白纹」（Striae Albae）就会跟着你很长的时间⋯

红纹与白纹的比较

这边可以简单比较一下：

▽

[ 红纹 ] 是「紫红色」、「突起」、「不规则线状」、「暂时性的状态」

[ 白纹 ] 是「亮白」、「萎缩」、「皱褶」、「不规则线状」、「持续性的纹路」

需要知道的是，妊娠纹跟生长纹、肥胖纹基本上是同一类的东西，

主要差异在于，妊娠纹是在怀孕期间产生，这个阶段体内荷尔蒙变化大，某种程度也影响了真皮的组织变得更脆弱，但详细机制目前尚不明确。

妊娠纹通常会分布在腹部，因为肚子大最多啊⋯⋯臀部、大腿内侧、乳房周围有时候也会产生，底下这张图是常见的肥胖纹、生长纹、妊娠纹的分佈位置，给大家参考。

妊娠纹及生长纹的有效预防方式

[ 从危险因子着手 ]

要知道有效的预防方式！

首先要知道发生妊娠纹及生长纹的「危险因子」

皮肤扩张纹的危险因子可分成几种：

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1. 基因、种族这类原因跟先天因素有关；

2. 肥胖、体重增加、怀孕这都跟真皮被撑大有关；

3. 青春期贺尔蒙变化、怀孕、内分泌疾病这些则可能让真皮层更脆弱；

影响妊娠纹主要有三个面相

1. 先天因素

▽

基因、种族、肤色较白 （这无法改，你妈如果有，那你的机会就比别人高）

2. 妈妈本身因素

▽

年纪较轻（特别是小于 20 岁）、体重过重（BMI > 26）、喝酒、怀孕期间变胖太多、腰围臀围变大太多、

血中维生素 C 含量太低、水份摄取少、血中松弛素（relaxin）太低，都比较容易长纹。

值得关注的是年纪较轻这件事情很有趣。大家都觉得年轻点生比较好啊！

确实是这样，但是太年轻的时候生，可能因为胶原蛋白、弹力蛋白的延展性不够，导致断裂的程度比较高。

研究中发现超过 35 岁的女性，发生率就会变低。但凡事有利弊！

超过 35 岁的高龄产妇，孕期产生的问题，甚至唐氏症等遗传疾病发生率就会升高，所以不要为了妊娠纹而晚生哦！

目前综合考量看起来，在 22 岁到 28 岁之间生育，是很不错的时间点。

3. 胎儿太大

▽

胎儿晚产、体重过重、头围及身长太大，都会比较容易产生妊娠纹。

妊娠纹预防的方式

可以预防的其实大概是以下几点：

▽

1.  适当年龄生育，避免过早（20岁以前）生育，但也不要过晚，会有其他风险；

2.  控制自己的体重增加；

3.  不要喝酒；

4.  多补充维生素 C；

5.  正常饮水，不要喝太少；

6.  胎儿不用刻意养太大；现在医学很进步、营养很充足，胎儿不会像几十年前的观念一样越大越好。

正常的周数、正常的体重出生就好，你是在生孩子，不是在养神猪准备生出来比赛的啦！

目前实证可能有效的预防妊娠纹保养方式

▽

几乎每个孕妇都在追求预防或缓解妊娠纹的保养品，商人们当然是嗅到相关商机，广告多到爆炸，效果一个写得比一个神奇。

非常遗憾的是，截至目前为止，因为缺乏大规模实证研究，加上改善的效果量测不易，所以目前的产品有效性的证据都是「不足」的。

但我们的坚持是，有一分证据，说一分话。目前证据上看起来有可能会有效的几项成分，给大家参考：

1.  雷公根 （centella asciatica）：目前有两篇随机、双盲、有安慰剂对照组的临床实验报告。

两篇都认为可改善已经形成的妊娠纹严重度。但有关预防方面，一篇认为可以，一篇认为无显著差异。

所以这个成分，是否对预防或改善妊娠纹确实有效？在证据上都还处于「不足」的状态。

但看起来算是比较像有机会的成分。所以我仍然不会主动推荐这个成分，但你要尝试，我不反对。

2.  用苦杏仁油按摩：在 2012 年发表过一篇研究，把 141 位初产妇分三组。

一组擦苦杏仁油加按摩、一组只擦苦杏仁油，第三组则是放生她们什麽都不做。

结果发现第一组的发生率跟严重程度比其他两组低。

But，研究最重要的就是这个 But，那我怎么知道是因为苦杏仁油有用，还是按摩有用，还是两个要加在一起才有用啊？

目前也有许多其他研究认为用乳液按摩就会有效。所以综合这些研究，我们大概可以说，按摩可能会有帮助。

加上苦杏仁油或乳液按也可能有帮助。但证据不够明确。

3. 外用玻尿酸： 有两个小规模的实验认为外用玻尿酸会降低妊娠纹发生率。

但研究规模太小，而且玻尿酸产品成分规格不明确 （要用大、中、小哪一种分子？用胶状的还是颗粒状的玻尿酸？浓度要多高？用什么剂量？都不够清楚⋯⋯）

然后其中一个实验，有同时併用按摩⋯⋯那问题又来了，我哪知道是玻尿酸有效？按摩有效？还是玻尿酸加按摩有效？

所以个人的建议是，可能有效，但证据不明确。如果预算很多，可以试试看。如果不想花大钱，那乳液按摩就可以了。

但是大家不用太绝望，按摩加上一些上面的成分还是可以试试看啦。

更绝望的要来了。大家超喜欢用的「橄榄油」跟「可可脂」这两个成分保养品，已经被证实「没有帮助」（囧⋯⋯）

所以看完上面的保养品成份分析，你觉得有没有需要买呢？我的建议是，按摩会有除了预防纹路以外的好处，值得做。

如果真的起了预防作用那就赚到了。至于产品，有钱就买贵一点，没钱就买便宜的乳液，但贵的不一定真的比较好。（至少目前证据是不足的）

绝对会有一堆商人一直恐吓你、拿一堆恐怖的照片吓你，然后再说用了他们的产品的某人改善了多少。

这种等级的「证据」，你看看笑笑就算。严谨的证据都写在上面给你参考了。

另外有些研究指出外用 [ A酸 ]（不懂的看度娘）会有预防跟治疗的效果。

这部分证据算明确。但是它在怀孕用药属于 C 级，真的不建议在怀孕期间或哺乳期间使用。

因此在停止哺乳后，如果认为有需要，可找医师开这类的药物给你使用。

但不要忘记，它是 [ 药物 ]

一定要找医师开给你，不要自己乱抹喔！

妊娠纹及生长纹其他可能消除方式：

▽

雷射光疗、物质注射或手术，但效果不一

目前有一些小规模的实验指出，音波、电波、换肤疗程、汽化与非汽化式雷射，还有一些物质的注射，可能对消除妊娠纹及生长纹有帮助。但证据目前不足。

几位医师分享个人的操作经验，确实会有一部分患者有效，但即使是效果最好的，也只能改善到 60-80%，而且要花的钱不少。

所以良心建议是：

预防胜于治疗

（预防的阶段花的钱一定比较少）

真的要治疗的话，要盘点一下荷包，毕竟几乎是不可能完全改善，多数状况是花了钱，可以达到部分的改善，但改善程度没人可明确告诉你。

你真的愿意花钱，我不会阻止你，因为达到部分改善可能你就很满意了。但千万不要抱持过高的期待。

另外如果医疗美容从业者高度吹嘘他们的疗效有多好，直接拿这篇给他看。

请他们拿出证据来，保证他们就会乖乖收敛啦。赚钱不是不好，但是要把成本、效益、风险都讲清楚才对啦！

妊娠纹或肥胖纹会痒要怎麽处理？

▽

附带一提，在红纹的阶段，有些人会出现稍微痒痒的症状，这时可以请医师开些药膏或口服药物。

白纹的时候通常无症状，但会引起不少心理上的阴影⋯⋯单纯就是让你看了不爽，不爽，就是不爽！

开始怨叹自己为什么要替那个死男人生孩子，但是看到旁边的小孩笑容，就又觉得好吧，我愿意。

但是还是不爽，就是不爽啦！！！棍！为什么男生不用负责怀孕！不用负责长妊娠纹！

这样老娘要怎么穿比基尼！！！（我觉得我完整诠释大家的心境了⋯⋯）

看完这些，有没有觉得女人很辛苦呢？不管你是男生还是女生，赶快把这篇分享出去，再好好收藏吧！

特别是男生，一定要了解这个问题，好好关心你身边的人啊～要记住，「保养是科学，不是仪式」。不是不能花钱，而是一定要花得聪明！

   问 答    

Ｑ：

网路上或电视购物上，常会看到一些擦了很快就有效的产品，是怎麽回事？

Ａ：

多数是用大分子乾掉的内聚力，或者是润湿，或者按摩手法产生的「暂时」效果。

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Ｑ：

我的朋友谁谁谁，用了一个ＸＸＸ就是真的有用啊！你们为什么要抹黑他！

Ａ：

不不，这位施主您误会了。我们不会想抹黑什么产品，只希望有一分证据说一分话。

谁谁谁用了ＸＸＸ有用，有几个可能：拍照技术、修图技术；或者是他本来就不严重，所以从红纹变成白纹的过程就不明显；

他本身体质上就比较不容易长，或容易复原。如果你要证明这些预防或改善作用跟「产品本身」有关，那就需要实验证据。

而实验证据，是不能只拿「少数人」的特例来当作所谓「证据」的。

例如我随便唬烂，我家小孩吃了海蟑螂炒蛋，过敏就都好了。请问你会觉得是我唬烂，还是真的觉得海蟑螂炒蛋有用？

你会觉得我唬烂，是因为听起来不太可能。而你会觉得业者的产品有效，是因为他打造了一堆想像让你觉得有效。

但在逻辑上，谁谁谁用了ＸＸＸ就有效，跟我说小孩吃海蟑螂炒蛋可抗过敏是一样的证据等级。就是几乎没有证据的意思。

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Ｑ：

擦的抹的按摩的效果有限，那我拉皮总可以了吧？

Ａ：

拉皮可能因为变得比较紧，而让纹路看起来较不明显一些。

但还是会有。另外拉皮会在下腹留下一道疤痕，这也是需要考虑之处。

拉皮对于鬆弛的肚皮效果很不错，但是妊娠纹的改善，想成附带的帮助就好，不要期望太高才不会失望太大！

要花钱，我们真的没意见。如果妊娠纹这麽好解决，就不会一堆人叫苦连天了，不是吗?

以目前的证据，还有价格费用上的考量，我最多是建议大家买保湿的乳液来按摩，其他要不要多花钱就自己决定了⋯⋯

各位妈妈们辛苦了，很多人都说怀孕、生产后脑波会变弱，很容易手滑，这可能是有些原因的，

因为这段期间贺尔蒙波动大，女性贺尔蒙会让母性发挥，也比较容易多愁善感，情绪波动会比较大，这都是正常的现象，是生物上的本能，让你成为一个好母亲的正常过程。

所以请把这篇文章存好，提醒自己脑波弱的时候，拿出理智来对抗啊 XD

这篇文章集合了

国际医美医师与妇产科医师一起努力完成

请分享给所有你需要的朋友们～

大家的分享是我们继续写文的动力，

谢 谢！

原文： MedPartner

目前最全的妊娠纹肥胖纹消除及预防全攻略

參考資料

· Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology JEADV 2016, 30, 211–222

· Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention.  Br J Dermatol. 2015 Mar;172(3):606-15. 

· Use of a specific anti-stretch mark cream for preventing or reducing the severity of striae gravidarum. Randomized, double-blind, controlled trial.  Br J Dermatol. 2015 Mar;172(3):606-15.

· The effect of bitter almond oil and massaging on striae gravidarum in primiparaous women.  J Clin Nurs. 2012 Jun;21(11-12):1570-6.

· Cocoa butter lotion for prevention of striae gravidarum: a double-blind, randomised and placebo-controlled trial.  BJOG. 2008 Aug;115(9):1138-42.

· Prevention of striae gravidarum with cocoa butter cream.  Int J Gynaecol Obstet. 2010 Jan;108(1):65-8.

· The effect of olive oil on prevention of striae gravidarum: a randomized controlled clinical trial.  Complement Ther Med. 2012 Oct;20(5):263-6. 

· Effects of olive oil on striae gravidarum in the second trimester of pregnancy.  Complement Ther Clin Pract. 2011 Aug;17(3):167-9.

· Prophylaxis of Striae gravidarum with a topical formulation. A double blind trial.  Int J Cosmet Sci. 1991 Feb;13(1):51-7.

· Attempt of preventive treatment of striae gravidarum using preventive massage ointment administration.  Wien Klin Wochenschr. 1992;104(2):42-4.

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