病例荟萃第二十三期｜王腾玉：安然无虞——Telescope™在复杂PCI中应用一例
王腾玉 哈尔滨医科大学附属第一医院
简要病史
男患，71岁。
主诉：阵发性胸闷、胸痛一年，加重一日。
既往：高血压及糖尿病病史，冠脉支架术后四年。
个人史：否认吸烟及饮酒史。
体格检查：血压 160 / 97 mmHg，脉搏70次/分，心界无扩大，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。
检查结果
实验室检查
心电图
心脏彩超
24小时动态心电图
临床诊断
【临床诊断】
冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死
高血压病2级 很高危组
糖尿病
【用药情况】
单硝酸异山梨酯缓释片 20mg qdpo
阿司匹林肠溶片 100mg qdpo
氯吡格雷 75mg qdpo
阿伐他汀钙片 20mg qdpo
美托洛尔 47.5mg qdpo
冠脉造影
LAD
LCX
RCA
迂曲、钙化、远段病变、长病变
介入经过及结果
7F SAL.75 指引导管
SION导丝
2.5×20mm balloon
应用Telescope™导引延长导管
Telescope™导引延长导管
2.75×10mm cutting balloon
3.5×24mm DES
3.5×15mm NC balloon
术后
7F BL3.0 指引导管
SION及PILOT 50
↓
微导管+XT-A
↓
SION导丝
1.5×20mm balloon
OCT导管通过困难，使用 Telescope™导引延长导管
OCT影像
PCI术后结果及随访
术后患者无不适主诉
术后复查心电图
专家介绍
- 王腾玉 -
哈尔滨医科大学附属第一医院
哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科四病房，主治医师。主要从事冠心病介入治疗、冠脉腔内影像学诊断（IVUS、OCT）及临床工作。主要科研方向为动脉粥样硬化性疾病发生机制、诊断、治疗的基础研究及临床研究，研究生期间曾参与国家自然科学面上项目2项及黑龙江省科技厅攻关项目1项。
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