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DRG和DIP支付模式下病案首页的重要性
住院病案首页是医院进行住院病案登记、疾病分类、审查等的主要依据，主要包含主要诊断和辅助诊断填写和选择，手术和操作填写等，是医保结算清单诊疗信息等数据指标的主要来源。
随着我国医疗改革的不断深入，病案信息已成为医疗改革的一块基石，病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分，为DRG与DIP付费方式改革提供信息基础。
目前已将病案首页的质量纳入医院内部医生管理考核以及2018年后国家卫健委对三级甲等公立医院考核的重要指标之一，对病案首页的质量提出更高标准和严格要求。医生在开展诊疗活动时，应严格遵照国际疾病分类标准编码与所撰写的诊断次序，严格对号入座。解决编码的真实性、规范性，尤其是医务人员在第一诊断、第二诊断、第三诊断和伴随症的其他诊断方面，要充分体现合理的医疗行为活动。这对整体医院精细化、规范化管理的要求，具有至关重要的作用。
来源：费卡华瑞营养
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