世卫组织总干事 | 新冠病毒和流感病毒的这四点不同很重要
▎药明康德内容团队编辑
今天是我的生日,我从刚果共和国收到了一份非常好的礼物。在过去两周内没有一例埃博拉确诊病例,目前没有患者在接受治疗。
这不仅对我,而且对全世界来说都是非常好的消息。我还记得全世界都在因为埃博拉疫情而担心,特别是上千名医务工作者为抗击埃博拉疫情做出了重大的牺牲。然而,当埃博拉流行病爆发看来即将结束时,与新冠病毒病(COVID-19)的战斗却变得更为复杂。
目前,全球有90893名确诊病例,包括3110例死亡。
在过去的24小时里,中国报告了129例病例,为1月20日以来的最低水平。
在中国之外,48个国家报告了1848例病例,80%的病例来自3个国家:韩国、伊朗、和意大利。
12个新国家报告了它们的第一例患者,现在有21个国家有一例患者。
这些新报告病例的国家现在采取的行动将决定,少量病例还是更大规模的聚集性病例将会出现。
我们理解人们会害怕和迷惑,恐惧是人们对任何威胁的自然反应,特别是我们对这个危险尚未完全了解。
然而我们正在收集更多数据,我们正在加深对这一病毒,以及它导致的疾病的理解。
新冠病毒不是SARS,不是MERS,也不是流感。它是一种具有独特特征的病毒。
新冠病毒和流感病毒都会导致呼吸道疾病,它们的传播方式都是通过受到感染患者的口鼻释放的飞沫。
然而,新冠病毒和流感病毒之间有很重要的区别:
药明康德内容团队制图
首先,现有证据表明,新冠病毒的传播效率不如流感病毒。
对于流感病毒来说,受到感染,但是没有表现出症状的人是导致疾病传播的主要驱动因素,然而新冠病毒的表现不一样。
中国的证据表明,只有1%报告的病例没有表现出症状,这些病例中大部分在两天内出现症状。
唯一确定回答这一问题的方法是在大量人群中检测新冠病毒抗体的存在,有些国家已经开始这类研究。它们将给我们更多洞见,回答广大人口中感染程度的问题。
世界卫生组织已经制定了指导这些研究应该如何进行的协议,我们鼓励所有国家进行这样的研究,并且分享它们的数据。
其次,新冠病毒导致的疾病严重程度高于季节性流感病毒。
全球很多人已经对多种季节性流感病毒株产生了免疫力,而新冠病毒作为一种新病毒,它出现的时候无人具有免疫力,这意味着更多人容易被传染,其中有些人的病情会更为严重。
全球范围内,大约3.4%报告的新冠病毒感染病例会死亡,与之相比,季节性流感病毒在感染者中导致的死亡率远小于1%。
第三,我们有针对季节性流感的疫苗和治疗手段,然而目前,我们没有防治新冠病毒的疫苗和特异性疗法。不过,检验治疗手段的临床试验正在进行中,超过20种疫苗正在开发中。
最后一点,我们不会讲遏制季节性流感的传播——这是不可能的。然而对于新冠病毒来说,这是可能的。我们不会对季节性流感患者进行接触者追踪(contact tracing),但是各个国家应该对新冠病毒感染者进行接触者追踪。因为这会帮助预防感染和挽救生命。
遏制新冠病毒的传播是可能的!这是为什么我们需要竭尽所能,遏制它的传播。这也是为什么世界卫生组织推荐全面综合的防治策略。
这些区别意味着我们不能像应对流感一样应对COVID-19疫情。
然而,两者之间有足够的相似性,这意味着各个国家不用从头开始。很多国家在过去几十年里,已经构建了发现和响应流感爆发的公共卫生系统。
因为新冠病毒也是一种呼吸道病原体,这些系统应该被使用和改进,用于防范新冠病毒。
然而,我们担忧的一点是,一些国家的响应能力因为个人防护设备(PPE)的全球性严重短缺而受到削弱。导致PPE供给不足的原因包括需求大增,囤积,和不正当使用。
短缺会导致医生、护士、和其它一线医务人员没有足够的装备来护理COVID-19患者。他们能够获得的手套、医用口罩、呼吸器、防护眼镜、面具、手术衣等物资很有限。
如果我们不能保护医务工作者,那么我们将无法终止COVID-19。
图片来源:Pixabay
手术口罩的价格已经上涨了6倍,N95呼吸器上涨了3倍,手术衣的价格翻倍。
WHO已经运送了50万套PPE给27个国家,然而库存在迅速耗尽。
WHO估计,应对COVID-19,全球每个月需要8900万医用口罩、7600万检测手套和160万护目镜。
WHO已经发布了指南,指导在医疗场所如何合理使用PPE,和有效管理供应链。
在全球范围内,估计PPE的供应需要提高40%。
我们继续呼吁制造商紧急提高生产,满足需求并确保货源。
我们也呼吁各国政府,推出措施激励制造商提高产能。这包括放宽对PPE和其它医疗供给的出口限制。
我再度重申,这是一个团结的问题。这个问题世界卫生组织自己无法解决,也无法被单一的产业解决。它需要我们所有人团结合作,确保所有国家能够保护那些保护其它人的医务工作者。
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参考资料:
[1] WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 3 March 2020. Retrieved March 3, 2020, from https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---3-march-2020
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