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如果突然被居家隔离,你家药箱备全了吗?这有两张图请保存

小舒 夏天的陈小舒 2022-11-11

如果忽然遇上封小区、居家隔离,很多家庭的急用药需求其实只能求助业主群。能不能找到,要看运气。


就算不考虑特殊情况,对于有孩子和老人的家庭来说,准备一个常备药箱,并及时更新里面的药物真的非常必要。


毕竟外卖送药再方便,很多时候我们还是希望十分钟内急用药能到手,像是牙痛头痛胃痛、感冒发热、跌打损伤、过敏鼻炎、腹泻、便秘等等都是经常发生的事。


除了要随时更新自己的疾病知识库,熟练背诵常用药品的说明书也很重要,针对家庭药箱的明细,后文我也给大家做了详解。



这是我家的药箱,有酒酒的便秘药、大人孩子的退烧药、膳食补充剂、预防脱水的补液盐、木瓜膏(凡士林)等药品:



大人的常用药还有一部分放在床头柜上(队友鼻塞、过敏特别严重,药不能停):



我爸爸妈妈的慢性病药箱(主要有降压药、降糖药)


家里常备的医药箱究竟应该放些什么呢?今天的家庭药箱清单分享给大家。


我做了“成人药箱”和“儿童药箱两个版本。长按就可以保存了:


儿童版:

 


成人版:

 


下面是常备药分类详解——


对乙酰氨基酚/ Paracetamol

又名:扑热息痛

常用药品名:泰诺林、百服宁

适合年龄:3个月+

布洛芬/ ibuprofen

常用药品名:美林

适合年龄:6个月+

阿司匹林Aspirin

适合年龄:18岁+

△阿司匹林现在多用于老年人心血管疾病的防治,具体用法用量需遵医嘱。


相信很多家长对这类药品并不陌生,尤其是对乙酰氨基酚(适用于3个月以上的儿童)和布洛芬(适用于6个月以上的儿童)。



这两种药物是国际上使用最广泛、也是世界卫生组织推荐的安全的儿童退烧药。


其实,这类药物不仅可以退烧,也能止痛,可以用来缓解轻微的疼痛,比如头痛、痛经、牙痛、肌肉酸痛等症状。所以感冒时,服用这些药往往可以比较有效地缓解头痛、肌肉痛、发烧等症状。


此外,布洛芬还有消炎作用,有助于减轻关节炎、扭伤后的炎症。



但是,这两种药都需要特别注意的是剂量。之前在国内的时候去药店给小酒买退烧药,发现最最常见的两款——美林布洛芬和泰诺林对乙酰氨基酚,说明书上竟然没有一岁以下婴儿的用药指导!当时赶紧查了资料,现学现用。


对于小小孩,可以参考下面这两张剂量表里的 体重~毫升数 来给孩子喂药。


用药前,一定先确定买的退烧药是多少毫升的哦(看是悬滴剂还是混悬液)!因为不同规格的退烧药浓度不同,对应的剂量也就不同。



‼ 注意事项:

1、不要给18岁以下的儿童服用阿司匹林,因为可能会导致一种罕见的严重疾病---瑞氏综合征,可致死亡。


2、布洛芬有可能诱发哮喘,所以有哮喘的小孩和成人都不推荐使用。


3、女性在怀孕期间不推荐服用布洛芬,尤其在怀孕的前30周,服用布洛芬可能会增加出现并发症风险,包括流产。


4、一些常见的复方感冒药里往往含有对乙酰氨基酚,例如小儿氨酚烷胺颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒,以及成人常用的白加黑、泰诺、新康泰克等。


所以,如果同时在服用其他药物,要仔细核对药物成分是否含有对乙酰氨基酚,避免服用过量造成肝损伤(推荐剂量内服用也可能造成肝损伤,但非常罕见)。


5、为了尽量减少对胃部的刺激,布洛芬最好在饭后服用。


6、怀疑有脱水症状的小孩(通常腹泻、呕吐后容易发生)不要使用布洛芬,以避免肾脏血流量不足,导致肾脏功能障碍。


有心血管疾病、肾脏疾病或同时服用其它肾毒性药物的小孩也应慎用,避免肾脏毒性。


关于给儿童退烧的误区,详见:

怎样测体温最准确,怎样退烧最安全?

● 孩子烧抽了(发热惊厥)怎么办?




感冒时,除了发烧、咳嗽,还有一个经常出现的症状就是鼻塞、流鼻涕。无论大人孩子,鼻子被鼻涕堵着,阻碍呼吸是很难受的,甚至影响睡眠和休息。


遇到这种情况,除了增加屋内的湿度、洗个热水澡、吸一吸浴室里的水蒸气,用热毛巾敷鼻子,我们还可以给孩子用生理盐水帮助鼻腔分泌物排出。



生理盐水清理鼻腔分泌物又分为滴💧和喷🚿两种方式。


即便是小婴儿也可以使用生理盐水鼻滴/鼻喷。一些爸爸妈妈会发现孩子对鼻滴的接受度更高,但一般的鼻滴很难进到鼻子里。


Flo的生理盐水鼻滴和它的鼻喷一样,是可以360度喷出的。宝宝躺着时,鼻滴刚好碰到鼻子就滴,让一滴生理盐水进鼻腔。


△每次喷出只一滴,所以叫“鼻滴”,无需躺倒仰头,也能喷进鼻腔。


大孩子可以用普通的鼻滴,需要仰头,如果滴得不够准,就多滴几次。


我个人觉得鼻喷比较容易使用,喷一次的量比“滴”大一点,对鼻腔分泌物的清理更有效。使用时注意,不要将喷嘴伸进宝宝的鼻腔,并且朝着鼻翼外侧喷。



也不要为了让生理盐水保留在鼻腔而让宝宝头后仰,而是等生理盐水流出来。


生理盐水进入鼻腔后,可以稀释、软化鼻涕、鼻屎。接下来,爸爸妈妈可以将小棉签用生理盐水弄湿,然后伸入小孩鼻孔(就在“门口”),便可粘出鼻腔分泌物。


△来源:抖音“美少女壮士清清”


如果大人感冒鼻塞,可以使用成分是丁苄唑啉(xylometazoline,赛洛唑啉)的鼻喷,这类药物通过收缩鼻腔局部血管以减轻充血和水肿,缓解鼻塞症状。


△这是我在澳洲买的,是OTC药物,无需处方。大家可以根据成分选择国内的品牌,

使用前记得仔细阅读说明书。


评论里有朋友用的“诺通”是同一成分的,有成人和儿童的剂型(浓度浓度为0.05%,用量建议也不同于成人)。但我个人对于给孩子用药特别谨慎,也建议大家如果有打算给孩子用,先咨询儿科医生。



丁苄唑啉鼻喷起效很快、效果持久,副作用也是同类药物中较小的。每8-10小时使用一次,一天不超过3次。


注意,长期使用有导致药物性鼻炎的可能。如果像我队友一样,有花粉症(过敏性鼻炎),需要长期使用的话,连续用1周,需停药l~2d天再用;有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角性青光眼患者及孕妇慎用。



无论家里的小朋友还是大人,如果出现发烧、腹泻或呕吐,都可能使得身体丢失水分和矿物质,甚至导致脱水。


这时,口服补液盐是一种简单且有效的方法。补液盐是由水、糖和盐按照一定比例配制的混合物,可以在药店购买(不建议自制),它可以帮助身体纠正脱水,并补充恰当电解质(钾、钠、碳酸氢盐)。



对小朋友来说,预防脱水尤其重要。在孩子发烧、腹泻或者呕吐期间,应鼓励孩子多喝水,别等到孩子感到口渴之后再给他们喝。


🤒 发烧的时候,孩子可能会感觉不舒服或者喉咙疼,所以不想吃东西,这时不要强迫孩子吃,但一定要鼓励多补充液体。


🤒 孩子如果只是轻微的腹泻和呕吐,且没有脱水表现,是可以在家护理的。最主要的治疗方式就是频繁地让孩子补充液体。切记不要给孩子吃止吐、止泻的药物,这些药物不仅没有效果,还可能有害。


孩子如果吃下不好的东西,吐、泻可以说是一种重要的保护机制和措施,家长只需要确保孩子在腹泻、呕吐期间的营养、水分供应,观察孩子的状态、避免脱水。



🤒 有呕吐症状的小朋友,可能要暂时停止进食,但应继续用勺子喂口服补液盐。


🤒 每10~15分钟喂15ml,直到不再呕吐。逐渐增加口服补液盐的量。


🤒 如果小孩持续呕吐超过4~6小时,应立即就医。




家庭成员里如果有人容易过敏,那么有必要常备一些抗过敏药。


抗组胺药就是使用历史最悠久、也最常见的一种对付过敏的药物。它可以用来缓解打喷嚏、流鼻水、红眼睛、皮肤发痒等各种过敏时的不适症状。


队友的滴眼药水,鼻喷N种,还有抗过敏药


抗组胺药又可大致分为第一代抗组胺药和第二代抗组胺药。


第一代抗组胺药的脂溶性比较高,容易影响中枢神经系统,所以镇静的效果比较强,服用后人容易出现疲倦、头晕、嗜睡等副作用。需要开车或者从事需要集中注意力工作的人,要注意避免服用第一代抗组胺药。常见的第一代抗组胺药有扑尔敏(Chlorpheniramine)、苯海拉明(Diphenhydramine)、异丙嗪(Promethazine)。


第二代抗组胺药的水溶性更高,不太容易透过人体血脑屏障进入大脑,对中枢神经系统的影响大大降低,从而改善了第一代抗组胺药嗜睡、乏力、反应迟钝等副作用。


另外,第二代抗组胺药的效力更持久,与第一代药物相比,减少了每天服药的次数。常见的第二代抗组胺药有:氯雷他定(Loratadine)、西替利嗪(Cetirizine)、地氯雷他定(Desloratadine)。


由于第二代抗组胺药对神经系统的作用远小于第一代药物,所以被认为更适合儿童使用。



但是,不同的抗组胺药在不同年龄段儿童中的用药剂量以及安全性是不同的,因此如果家里小朋友出现过敏症状,不要自行使用抗组胺药,而应当向专业医务人士求助。




处理小伤口和擦伤的药品和医用工具也是家里必备的:邦迪、医用纱布、医药胶带、医用棉球、小镊子、抗生素药膏、凡士林。


过去我对伤口的护理也有很多错误的认识,比如需要用消毒药水,比如要保持伤口干燥、不能碰水等。在有小孩后更加关注这个问题,了解到最新的伤口和擦伤的护理知识,在一些小细节上,和我过去认为的不同。


以下是处理小伤口和擦伤的方法:


 1.  在帮助孩子处理伤口前,洗干净双手🤲。这样做可以减小感染的风险。


 2.  止血。小伤口通常自己会止住血。如果需要的话,就用干净的邦迪、纱布或者医用棉球覆盖伤口,再轻轻试压。如果伤口在手、脚上,可将伤口抬高到心脏以上的位置,直到血止住。


 3. 清洁伤口。用流动的清水冲洗伤口可以减小感染的风险。如果伤口周围比较脏,你可以用香皂肥皂洗手液等,清洗干净伤口周围,但是不要用肥皂泡沫进到伤口。记住用流动的水,把伤口冲洗干净。


❌ 不需要用双氧水、酒精、碘、碘伏等消毒剂,它们可能刺激伤口。


✔ 将伤口处的脏东西、碎渣等用小镊子清除掉。清理伤口的小镊子需要先用酒精消毒。


✔ 如果你自己处理不干净伤口,就去看医生,请医生来清理。


 4. 涂抹凡士林。涂抹一层凡士林,来让伤口表面湿润,这样做可以促进伤口愈合,防止出现疤痕。一些软膏中的成分可能对某些人有轻微的刺激性,如果出现了过敏,就换一种。


如果是特殊伤口,如动物/人咬伤,甲床伤口,难以清洁干净的伤口,或者已经出现轻微感染迹象,可以用抗生素软膏涂抹,如红霉素软膏、杆菌肽软膏等。


 5. 覆盖住伤口。很多孩子都喜欢邦迪,那就用邦迪给他们贴上。也可以用医用纱布。覆盖住伤口可以避免碰到伤口,更重要的是,可以保持伤口干净,避免感染。如果只是小擦伤,或者伤口很浅、很细,也可以不用覆盖。


 6. 至少每天换一次邦迪 (或者纱布),或者发现邦迪/纱布弄湿、弄脏就换上干净的。



 7. 接种破伤风疫苗。如果伤口很深或者很脏,并且5年内没有接种破伤风疫苗,就需要接种。


 8. 注意观察伤口有没有感染的迹象:

红、肿、变得越来越痛、出现脓液等。如果发现伤口或者伤口周围有感染迹象,要赶快看医生。



孩子发烧时,摸起来比较热,但只凭家长的感觉,很多时候并不准确,所以最好用体温计来确定孩子是不是真的发烧了。考虑到水银体温计一旦破损会给人体健康以及环境来带风险,因此不推荐使用水银体温计。


有的朋友可能担心电子体温计的度数不够准确,但事实上,科学技术发展到今天,电子和水银温度计度数的准确性已经不相上下了。根据美国俄亥俄州立大学网站的一份资料显示,在150°C以下,无汞温度计和水银温度计的准确度相当。


现在,美国儿科学会、梅奥诊所等医学权威机构都不再推荐水银体温计,而是推荐更为安全、读数同样可靠的电子体温计。



电子体温计包括三种基本类型:



如果只有水银体温计可供使用,要注意每次使用前都把它甩到35°C以下;电子式的则要注意归零。


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当出现一些突发状况,比如撞伤、崴脚、扭伤、肌肉拉伤,冰敷袋可以起到缓解疼痛、减轻肿胀的作用。热敷袋则可以帮助缓解肌肉酸痛等状况。


另外,热敷还可以通过舒缓子宫平滑肌痉挛,缓解痛经。有研究甚至发现,热敷腹部比乙酰氨基酚缓解痛经的效果更好。热敷下腹部也是梅奥诊所、UpToDate临床顾问等权威医学组织推荐缓解痛经的方法之一。





目前并没有关于婴幼儿补充多少DHA合适的证据,同时也没有发现少量补充有什么危害。在这种情况下,食补仍然是首选。实际上DHA的来源也比较多,可以通过丰富的食物获得。


但DHA也有它的特殊性,那些富含DHA的海鲜,也可能有重金属风险,而补充剂在生产过程中往往会有“过滤”步骤,能降低重金属暴露的风险。因此,DHA也是我选择食补,同时给孩子吃补充剂来增加生活趣味的一种营养。


△海藻DHA


对于内陆地区的朋友,可能很难买到新鲜的海鱼,或者孩子对海产品过敏、嫌海鱼太咸太腥、担心海产品中的重金属风险不想吃鱼,这样孩子就很难通过饮食摄入充足的DHA,以上情况就可以考虑服用DHA补充剂了。


市面上的DHA补充剂主要有深海鱼类和海藻类两种来源。因为藻油味道更好,安全风险更低,所以藻油被认为更适合口味敏感的婴幼儿人群。但缺点是普遍价格更高,是同DHA含量鱼油的好几倍。


而鱼油提取自脂肪含量较高的鱼体,富含EPA和DHA。但海鱼本身不能合成ω-3脂肪酸,是因为鱼吃了海藻后,它们才会体内积累EPA和DHA。因此深海鱼类来源的DHA补剂更可能存在重金属及其他污染物超标的问题,所以鱼油品牌所采用的的工艺和质检非常重要。


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钙营养的重要性不用我强调了,中国作为“被缺钙大国”,钙的重要性已经被远远高估:婴儿所有让大人不满意的地方都可以归结为“缺钙”。


实际上婴儿的钙摄入通常是不会有问题的,因为他们以奶为主食,几乎是所有人群中最不可能钙摄入不足的人群。


但是婴儿很可能会缺维生素D,尤其是纯母乳喂养的宝宝。一是因为母乳中的维生素D很少很少;二是,在添加辅食前,宝宝也不能吃到别的高VD食物。三是因为宝宝在会走之前大都在室内养着,很少有机会晒到太阳,难以通过皮肤合成足够的VD。


1至70岁人群的维生素D的需求都一样,是每天600IU,70岁以上为800IU


现在北半球即将进入秋冬季节。如果大家的户外活动减少,不怎么晒太阳,也不怎么常吃富含维生素D的食物,你和孩子就可以考虑服用维生素D补充剂。


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除了VD,成年人和老年人还应关注自己的钙摄入量。理论上,日常饮食中,保证每天2-3杯奶(50岁以上女性和70岁以上男性每天3杯),再加上豆制品和绿色蔬菜,一般能够从食物中获取足够的钙。


假如难以做到饮食均衡,也可以考虑服用补充剂来额外摄入一些钙。





有一次妞妞头痛发烧,给她吃了退烧药,吃完发现刚好过期一个月!



再一翻,翻出了盒年初就过期了的,还好给她吃的是10月就过期的……



因为疫情这两年大部分时间都待在家,家里人其实很久都没有生病了,所以好多药都放过期了。大家记得每隔半年或一年就检查一次药物的保质期,及时更新和补充需要的药物哦!


另外,医药箱要放在阴凉、干燥的地方。


有不少人认为药物放在冰箱里保存更好,其实除非药物的包装说明上有专门标示,否则放在室温下、避免阳光直射就可以了,放入冰箱冷藏或冷冻,反而可能让药物受潮。


如果是标记需要放在冰箱里的药物,要注意和冰箱里的食物分开存放。



也要注意把药箱放在远离孩子视线和接触范围的地方,以免孩子误服药物。


家庭药箱的主要功能是应急和处理一些小的健康问题,如果使用了药物症状仍然没有得到改善和缓解,那么无论是出于何种担心,都应该前往医院就医。



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