查看原文
其他

抢救几个小时,没保住23岁小伙的命!一定要学点急救知识,关键时刻能救命!

好医师 2021-06-04
好医师导语

一定要学……

被汗水浸湿的急救服

疲惫又不甘的背影……

6月21日,

郑州市二院医生朋友圈热传的一张照片,

感动了许多人!



这个背影,属于郑州市二院急诊科急救员王云峰。


近日,王云峰和同事接到120指令,出发去抢救一名忽然失去意识的23岁小伙。


到达现场以后,他们发现病人已经没了呼吸心跳等生命体征。两人立即实施心肺复苏术,轮流按压着小伙的胸膛,对着他的嘴吹气。


当天的气温高达三十多度,从现场施救到返回医院的一个多小时,他们挥汗如雨,但从未放弃。


抵达医院后,病人被送入抢救室。又一个小时过去了,医生走出抢救室,宣布病人失救……


当时,王云峰紧绷的神经立即涣散,手肘不由自主地靠在了墙上,脸庞扭向一边。同事发现他心情低落,便拍下了他的背影。


回忆起当时的情景,王云峰仍然有些哽咽:“我的年龄比他大不了几岁,他的父母刚把他培养出来,可是……”



作为医护人员,

眼看着病人逝去却无能为力,

该是多么的沮丧和难过......

希望这件事能给我们敲响警钟!


一、身体10个地方疼痛要警惕心梗



胸痛是心梗最显著的症状,但是临床数据显示,有一部分心梗患者的症状不典型,其表现也不是典型的胸部疼痛,而是身体一些其他部位的疼痛。


这种其他部位的疼痛,经常会被病人忽视,同时,也会经常导致误诊或漏诊,所以极具致命性,对于心梗患者而言,十分危险。


1、心前区疼痛


如果出现突发性的心前区压榨性疼痛,持续20分钟以上仍然不能缓解,并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗。



2、前胸、左肩、左腋下疼痛


心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛,而不是剧痛,通常仅限于前臂内侧,有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心梗。



3、胸骨后、颈部痛


平时有冠心病史的人,如果出现胸骨后、颈部疼痛,呈阵发性胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,应警惕是急性心梗。



4、后背痛


有研究发现,男性急性心梗发作症状很明确,主要是持续胸痛和大汗;女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗相对少见。



5、上腹部疼痛


没有明显原因的气喘,突然脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”等,也应警惕急性心梗的可能。


心脏病引发的“胃痛”,有压迫、灼热或挤压感,有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧。



6、颈部痛、咽喉痛


嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经。


若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状,又无哮喘或上呼吸道感染,就要考虑心梗。



7、下颌痛、牙痛


少数情况下,心梗可以表现为牙痛或者下颌痛,但它往往不仅仅有牙痛,多数会伴随其他表现,包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等。


另外,这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛,或是疼痛不止。



8、偏头痛


有一种说法是,偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。还有人认为,心梗表现出偏头痛,是由于心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。



9、左下肢、左腹股沟疼痛


突然左下肢剧烈地疼痛,并出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。



10、无痛性心梗


既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者,如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现,要想到发生无痛性心梗的可能,立即就诊。


60岁以上的健康老年人应定期体检,以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。



二、夏季心梗高发,十大“魔鬼时刻”尤其要当心。


夏季心梗高发,解放军总医院第三医学中心急救医学中心主任王立祥表示,心梗高发有10大“魔鬼时刻”,要尤其当心!


1、如厕


不少中老年人大便不顺畅,用力排便时,腹内压增大,血压迅速上升,甚至可较平时翻一番,这都会增加心脏负担,诱发心肌梗死。


冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛,大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。


2、洗澡


洗澡时全身血管扩张,有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血。


冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长,最好在他人帮助下进行。


3、酒席


酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱发心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心梗。


建议冠心病患者及中老年人别喝酒,同时注意清淡饮食,别暴饮暴食。


4、棋牌


打牌、下棋时久坐不动,情绪突然激动时,血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。


建议有冠心病疾患及中老年人在进行打牌、下棋等娱乐时,适当起身活动,利于血液循环,不宜长时间久坐不动。


5、电视


长时间看电视会使情绪激动,引起交感神经兴奋,血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。


建议看电视控制好时间,睡前别超过半小时,不看内容过于刺激的节目。


6、游泳


冠心病患者游泳时受到凉水的刺激,也容易引发血管痉挛,出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。


建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身,完全活动开身体,同时要选择水温适宜的地域,避免低水温的刺激;冠心病患者最好别游泳。


7、吸烟


吸烟会促使动脉硬化,也会增大心梗的危险。另外,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,吸烟者尽早戒烟。


8、晨起


早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。


这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。


9、鼾睡


睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病,睡眠过程中反复出现呼吸暂停,在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下,可导致夜间急性心肌缺血,严重还会诱发急性心梗。


建议睡觉打呼噜的人尽早治疗,排除风险。


10、悲伤


悲伤情绪无法排解时,交感神经系统会分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,降低心脏泵血功能,进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡,切忌过喜过悲。


三、心梗不是老年人的专利,高发人群要注意。


特别提醒大家注意的是,心梗不是老年人的专利,以下都是心梗的高发人群:


1、“三高人群”


运动少、暴饮暴食、吃的太油腻,是我们现代人的通病,从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多;


而这些疾病恰恰又是心梗的加速器,这几项因素基本能够提示心脏迟早会出现问题。


2、吸烟人群


吸烟的不良后果大家都非常清楚,不光会使血管变硬,还会诱发肺癌。


心梗正是由于长期吸烟造成了动脉的硬化,导致血管闭塞,临床有很多案例显示,一些心梗的患者正是在吸烟时发作的。


3、经常加班的人群


在中青年人群中,心梗高发于一些脑力劳动者居多。对于工作狂来说,并不是什么好事情。


有的人工作起来几天都不好好休息一下,这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。


4、压力过大的人群


生活节奏快,工作压力大,堆积在一起,往往会使人感到精神紧张,这个时候,身体会分泌大量肾上腺素,导致血管收缩,心跳加快,引起心梗的发作。


四、自己或身边人突发心梗,你该怎么办?



当可疑心梗发生,需要“牢记两个120”:


一是要拨打120急救电话,

二是要在120分钟内实施溶栓或血管介入治疗,这才是真正能救命的措施。


1、拨打120急救电话。这意味着,不要自己走动或自己驾车去医院,而是安静的等待急救车到来,减少活动从而减少心脏负担是最好的现场急救措施。

 

2、早期实施溶栓或血管介入治疗,使血管再通,能挽救濒临坏死的心肌,降低死亡率。这需要急救车第一时间转运到有资质医院的胸痛中心,获得最佳治疗。

 

3、而一旦患者突发失去反应和呼吸或仅有濒死喘息,即为心脏骤停,目击者需要即刻实施心肺复苏,并寻找自动体外除颤器(AED)进行使用。两者结合起来,能极大提高心脏骤停的存活率。


心梗的最佳救治时间,

是在120分之内!

120分钟以内,

你的心肌坏死面积还不会很大,

超过了120分钟,

心肌坏死面积就超过一半了,

等到6个小时,

坏死面积到就到80%-90%了。

就像一个苹果一样,

烂了就救不了了......


如果您家人或朋友遇到心肌梗死症状,

请及时拨打120,

送到胸痛中心,

医生会给您开启胸痛绿色通道程序,

要比找熟人管用、顺畅。


心梗急救微电影

出品:中国医师协会


心脏骤停后,

如果能在黄金4分钟内做心肺复苏,

患者的成活率会高很多!



体外自动除颤器,

轻巧便携、易于操作,语音指示

自动完成心电图分析和除颤,

普通人也能很快上手,

为患者在医护人员到达前争取抢救时间

从而提高患者的存活率。


科普是有温度的、

关键时刻是能救命的!

请把这篇正确的科普转给更多的人看到,

希望更多的人看到、学会这些急救技能

关键时刻能救命!

不要再让悲剧发生了!!!


大家都在看


脑卒中宣传片

一个卵子的奋斗史

脑动脉供血区图谱

心梗微电影公益短片

C–反应蛋白,能反应啥 ?

输液反应&药物不良反应

酒水穿肠过,疾病全身留!

关于高尿酸血症,超全总结!

癫痫急救,这个是见过最全的!

国际医生节:向所有医生致敬!

从脂肪肝到肝癌,距离有多远?

高尿酸饮食大全,转给我的朋友

做一次CT,对身体的伤害有多大?

各种出血性血液病,你能分的清吗?

C反应蛋白的10大作用,你知道吗?

医生给女儿画急救流程图,很有用!

这样教你看心电图,没有理由看不懂 

学会这项技术,关键的时候是可以救命

监测排卵的方法有哪些?该选择哪种?

造影剂过敏的抢救:激素不是一线用药

如何区别「普通感冒」和「过敏性鼻炎」

性交对远端输尿管结石排石影响的评估

胆石症悄悄光顾,切莫小瞧了这些小石头!

【医学多图文解析】内分泌系统详解知识点

为啥女性会得宫颈癌?这篇文章说得真透彻!

糖皮质激素剂量换算搞不定?有这 3 张图够了

这份“吃药忌口清单”最好背下来!可以救命!

新型病毒,比手足口病还厉害?防治牢记这4点

警示:不论男女,皮肤出现这2种痣,切勿忽视!

常用注射剂配好后,可以存放多久?(护士必看)

探清心脏病变的每个细节,请收藏这份心电图速成大法

蘑菇大量上市,又有多人中毒紧急就医,再爱也别乱吃!

"我吸毒了,我妈喂的":“新型毒品”来袭,家长千万注意!

医生染上艾滋2小时后,完成了自救!看完这篇文章能救很多人!


服务医生,期待支持!

《HAOYISHENG》为旗下超 100万读者诚邀广大界友分享您的佳作,让更多医生受益,欢迎广大医师投稿:980151516@qq.com,另如有版权争议或频道建议与需要均可在频道后台留言或直接加小编QQ或微信:980151516沟通,谢谢


    您可能也对以下帖子感兴趣

    文章有问题?点此查看未经处理的缓存