接种新冠疫苗能防止精神疾病？
严重COVID-19后精神疾病发病率增加，尤其是在未接种疫苗的人群中。
一项针对1800万人健康数据的新研究显示，在接种COVID-19疫苗长达一年的时间里，未接种者的精神疾病发病率较高。接种疫苗似乎可以减轻COVID-19对精神疾病的不良影响。这项研究发表在《美国医学会杂志-精神病学》上，研究人员根据诊断后的时间和疫苗接种情况调查了COVID-19与精神疾病的关联。
在基于医院和人群的研究中，COVID-19都与精神疾病有关。然而，到目前为止，关于接种疫苗后COVID-19与精神疾病的关系的证据还很有限。
一个由布里斯托尔大学医学院、伦敦大学学院、牛津大学、剑桥大学和斯旺西大学医学院的研究人员组成的跨机构研究小组，通过分析英格兰18,648,606名年龄在18至110岁之间并在全科医生处登记的成年人的医疗记录，试图回答这个问题。
在接种疫苗前的研究人群中有18,648,606名成年人，平均年龄为49岁，50.2%为女性（9,363,710人），1,012,335名成年人确诊了 COVID-19。
作者还研究了一个已接种疫苗的队列，包括14,035,286名成年人，其中866,469人确诊为 COVID-19，平均年龄为53岁，52.1%为女性（7,308,556 人）；以及一个未接种疫苗的队列，包括3,242,215名成年人，其中149,745人确诊为 COVID-19，平均年龄为35岁，42.1% 为女性（1,363,401人）。
利用这些数据，研究人员比较了每个人群在确诊COVID-19前后的精神疾病发病率。本研究中的精神疾病包括抑郁症、严重精神疾病、一般焦虑症、创伤后应激障碍、饮食失调、成瘾、自残和自杀。
研究小组发现，与COVID-19诊断前或未诊断COVID-19时的发病率相比，COVID-19诊断后一至四周内，大多数精神疾病的发病率都较高。这种精神疾病发病率的升高主要出现在住院治疗的严重COVID-19之后，并且在未接COVID-1的人群中。
精神疾病发病率的上升主要发生在住院治疗的严重COVID-19 之后，而未住院治疗的COVID-19之后发病率几乎没有上升。例如，未住院的COVID-19后抑郁症发病率比接种或未接种COVID-19前高1.22倍，而住院的COVID-19后抑郁症发病率比接种或未接种前高16.3倍。在接种疫苗的人群中，非住院COVID-19后的抑郁症发病率与接种或未接种前的发病率相似。
越来越多的证据表明，COVID-19确诊后患精神疾病的风险较高，而接种疫苗可降低这种风险，这些研究结果是对上述证据的进一步补充。
研究结果凸显了COVID-19疫苗接种在普通人群中的重要性，尤其是在患有精神疾病的人群中，他们感染SARS-CoV-2的风险更高，并在新冠肺炎后出现不良结果。
我们已经发现COVID-19与心血管疾病、糖尿病和精神疾病有关。接下来将继续探索COVID-19的后果，目前正在开展项目，研究COVID-19与肾脏、自身免疫和神经退行性疾病的关系。
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Venexia M. Walker,et al. COVID-19 and Mental Illnesses in Vaccinated and Unvaccinated People. JAMA Psychiatry, 2024; DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2024.2339
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