复星医药吴以芳：和国家医保局持续沟通CAR-T创新支付手段

近日，在复星医药的业绩交流会上，复星医药董事长吴以芳表示，关于复星医药旗下CAR-T药物的创新支付问题，其公司持续和国家医保局沟通，国家医保局也在积极考虑是否有更多创新方式能够解决支付问题。

吴以芳称，现在制约CAR-T终端使用总量进一步上升的核心瓶颈是支付问题，由于CAR-T是个性化的自体药物，全流程严格监管，所以成本较高，价格下降空间也比较小。从企业的角度来讲，在力所能及的范围内会让出一部分价格，“我们希望国家医保能够报销一部分，商业保险也能够支付一部分，这样患者自付部分就少得多，能够做到更多患者可及”。

就在8月18日国家医保局发布的《2023年医保目录通过初步形式审查的药品及相关信息》中，复星医药旗下的CAR-T药物阿基仑赛注射液在列，再次引发CAR-T能不能进医保的猜测。

阿基仑赛注射液是复星医药从美国Kite Pharma（吉利德科学旗下公司）引进YESCARTA技术、同时获得授权在中国进行本地化生产的靶向CD19自体CAR-T细胞治疗产品，这款产品在中国的商业化权益归复星凯特所有。复星凯特为复星医药与美国吉利德旗下Kite Pharma共同成立的合营企业。

2021年6月22日，阿基仑赛注射液成为国内首个获批上市的CAR-T细胞治疗产品，适用于治疗二线或以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）成人患者。

今年6月，阿基仑赛注射液在国境内新增获批二线适应症，用于一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤（r/rLBCL）），拓宽了适应症。

根据复星医药2023年半年报，截至今年6月末，阿基仑赛注射液在中国已治疗超500名患者。

吴以芳表示，阿基仑赛注射液的二线适应症获批后，整个患者基数拓宽了将近三倍，而且患者在疾病进展比较早期就使用CRAR-T治疗，身体条件也比较好。

“从目前初步采样、生产扩增的情况来看，生产扩增率确实是比较高的，所以整体情况比较好，7月、8月两个月的患者总数明显上升。”吴以芳说。

自上市以来，阿基仑赛注射液一直广受关注，最开始是当时创造国产药价格纪录的120万元的定价。根据公开资料，该产品在美国定价37.3万美元，在日本定价30.5万美元，国内的定价显然远低于国外的定价，但可及性仍待提高。“保基本、广覆盖”的国家医保目前显然无法覆盖阿基仑赛注射液在国内的定价。

事实上，阿基仑赛注射液能不能进医保曾在2021年底引发热议。国家医保局当时出面表示，价格较为昂贵的药品通过了初步形式审查，仅表示经初步审核该药品符合申报条件，获得了进入下一个调整环节的资格。药品最终能否进入国家医保药品目录，还要接受包括经济性等方面的严格评审，独家药品还要经过价格谈判。这是医保目录谈判实施几年以来，国家医保局第一次针对一款药是否参与了谈判出面表态。

2022年，阿基仑赛注射液不在通过初步形式审查的名单中，这意味着企业或许并未提交资料。今年，阿基仑赛注射液再次通过了初步形式审查，吴以芳称，正在和国家医保局沟通。

来源：经济观察报

END

为了让大家可以更好地相互学习交流，微信公众号“细胞基因疗法”团队建立了专业的细胞治疗与基因治疗微信交流群，有兴趣的朋友可以扫描下方二维码加小编微信进细胞治疗与基因治疗交流群。

往期文章推荐：