公共精神卫生 101 | 海浪 Vol.18
谈到“心理健康”和“精神卫生”，我们会不会更倾向于将其归类为“私人”问题和疾病？实际上，影响个人健康的因素通常都来自于生物-心理-社会三个层次。
“健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格与社会之完全康健状态。”世界卫生组织在20世纪40年代对于健康的定义就已经由身体机能扩展到了精神心理、社会功能的范畴。这样的视角融合了微观与宏观的健康决定因素，同时也将精神心理健康纳入公共卫生建设中。
就在最近3月第一周以来，全国的疫情又出现了严峻态势。疫情使得公共卫生和精神健康在我们的生活中被放大了。两年以来，疫情作为突发的公共卫生危机对我们的身心健康都造成了巨大的冲击，疫情的持续蔓延更是严重冲击了世界各地的医疗健康服务系统，并造成心理健康资源和服务需求呈现出爆炸性的增长。在此期间，公共卫生为精神健康的体系建设带来什么影响？社区在精神健康服务方面又发挥着什么作用？
本期节目中，我们有幸邀请到复旦大学公共卫生学院的梁笛老师，从“什么是公共精神卫生”开始，联系我国现实，梳理历史脉络，由点及面地为大家带来一节公共精神卫生入门课101:)
Ivy
心理学 & 社会学专业，希望有业的游民
吉清
社会学专业，预备跑路，日常扫街
梁笛老师
复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室的青年副研究员
1
与社会和历史脉络交织的公共精神健康
供图：《公共精神卫生（第2版）》主译：李洁 梁笛
2
金字塔式的精神卫生服务体系：
我们离一个完备的精神卫生服务体系还有多远？[22:43] 以上海为例，谈论社区精神卫生服务体系的建设和实行[23:50] 理想状态的精神卫生服务体系应该呈现一个“金字塔”形态[28:44] 全国范围内的地域资源差异、医保政策、财政投入等宏观因素是如何影响服务体系的？[35:23] 建设完备服务体系的最大障碍或来自于专业人员缺口，以及对于精神心理问题的污名化
3
精神卫生服务中的张力和价值判断：
解决问题的根源来自于社会因素，而非通过心理病理化的途径[41:44] 针对特殊人群（譬如流动人口、老年人群）的精神健康服务
[49:24] “686重性精神病管理治疗项目” 中的争议：精神病患的登记、管理、隐私、公共安全、障碍程度划分
策划 | Ivy、吉清音频 | 泡馍、Ivy文字 | Ivy、吉清 排版 | Ivy
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▍延伸阅读
《公共精神卫生（第2版）》主译：李洁 梁笛
Liang D., Mays V., Hwang W. Integrated Mental Health Services in China: Challenges and Planning for the Future. Health Policy and Planning. 2018, 33(1), 107-122.
梁笛︱进退维谷的美国大麻合法化https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_3054397
Understanding Mental Health as a Public Health Issue https://publichealth.tulane.edu/blog/mental-health-public-health/