如何制定老年人个案照护计划并执行？附PPT图文培训课件，建议收藏
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随着人口老龄化的加剧，老年护理问题逐渐成为社会关注的焦点。提供优质的老年护理服务，满足老年人的生活需求，是当前社会的重要任务。
那么，我们该 如何制定老年人个案照护计划？个案照护计划的内容又是哪些？个案照护计划到底如何执行？我们进行了整理，仅供参考。
老年人个案照护计划是一套有系统的方法，透过充分地评估，识别老年人在不同方面的需要，从而制定相关的服务目标及程序，然后落实执行计划以满足老人的需求，并定期检讨计划的成效。
要落实个案照护计划，机构需要建立完善的个案管理制度，达到有系统及有效地照顾老年人，从而促进老年人的身心健康及提升其生活素质。
通过评估，了解新入住的老年人和院内已入住的老年的需求，为其提供入住适应计划、生活照护服务计划等，为照护的实施提供依据，以尽快帮助老年人更好适应院内生活，使老年人得到适应的服务。
1、日常生活照护：饮食、起居、清洁、卫生照护等服务；
2、老年护理服务：通过护理干预，提供连续、综合的健康及医疗护理的过程；
3、心理精神支持：通过语言、文字等媒介，使老年人的认识、情感和态度有所变化， 增强其适应性；
4、医疗保健服务：通过预防、医疗、保健等方面综合性服务的过程。
5、康复康乐服务：制定康复计划，通过康复器材进行康复训练;提供休闲健康文化娱乐活动。
6、营养膳食服务：根据营养学、卫生学要求，向老年人提供均衡饮食的过程。
7、安宁疗护服务：最大限度减少临终老年人的痛苦，使老年人有尊严地告别人生。
评估→制定整体计划→计划实施→服务评价→计划的调整
1、评估：对每位老人进行全面评估，包括身体健康状况、自理能力、社交需求等方面。根据评估结果制定个性化的照护计划。
2、制定计划：根据评估结果，制定适合老人的照护计划。包括具体的照护目标、服务内容和时间安排等。
3、计划实施：按照照护计划的安排，提供相应的照护服务。保证每项服务都得到有效执行，并及时记录相关信息。
4、服务评价：对老人的健康和生活情况进行定期监测和评估。
5、计划的调整：根据评估结果调整照护计划，确保其持续有效。
注意：鼓励老人的家属参与到养老院中，了解老人的情况并提供必要的支持。通过家庭访问和交流会等形式，建立起家属与养老院之间的有效沟通渠道。
1、个案照护计划实施要求
1）服务人员必须熟悉个案照护计划流程；
2）评估组长向所有服务该老年人的人员传达照护计划的内容；
3）计划发生修改、增减服务内容时，应进行标注并告知；
4）接到计划后应仔细阅读个人工作部分并签字，确保了解计划实施内容。
2、个案照护计划实施原则
1）新入住老年人须有入住导向计划跟进其适应情况；
2）应设有个案管理制度，每位老年人均有个人照护计划，并定期总结；
3）评估及个案照护计划实施需须由专业人员负责，如：老年人能力评估师、养老护理员、护士、社工等；
4）负责人员需熟悉计划内容，并具有足够的理论知识及实践经验，并对评估工具的运用有深入了解掌握。
5）实施执行照护计划时必须保障老年人的权益、安全、尊严、隐私和自主权；
6）每年为在院老年人做定期总结及再评估，情况有变时随时修订或更新照护计划；
7）照护计划的实施必须有老年人及其家属的参与。
3、个案照护计划实施内容
1）提供个案照护服务
个案照护计划制定后，各业务部门开始按照计划为老年人提供服务，服务人员应相对固定。
2）填写服务记录
《护理服务记录》《医疗服务记录》《膳食营养服务记录》《康复服务记录》《心理健康服务记录》《社会工作服务记录》等。（仅作参考）
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PPT图文培训课件：老年人护理计划制定原则
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