急诊不急?熟悉又陌生的急诊出诊其实是这样的…专家送你日常急救手册,快收藏!
你见过凌晨的急诊室吗?我见过。
有时候凌晨就热闹得不像半夜,更不用说过年过节时,竟比白天门诊还多人。
受电视剧的影响,我们总以为急救就是风风火火的出去,抬上病人就一路小跑,急救车拉响警报一路呼啸而过……
▲网络图
于是,现实生活中,一旦急诊出诊人员量一次血压、多问一个问题,就被质疑“慢”!“拖延”!
真正的急诊出诊究竟是什么样的?
今天是第18个“世界急救日”,福建卫生报记者“跟班”福建医科大学附属第一医院急诊科,带你窥探最日常的急救现场。
急诊出诊的现场:争分夺秒
9月2日,星期六,傍晚。
我们等在附一急诊抢救室出诊护士“站岗”的区域,那里有一部黑色的电话,只接不打,专为120急救患者服务。
17:19
电话铃响了两声,主管护师叶钦明迅速接起电话,右手记录患者信息,大约20秒钟后,她麻利地撕下便签交给值班出诊护士王玲彬主管护师,同时拨打车队电话,对话内容只有2个字,“出车”。值班医生蔡川奇主治医师和搬抬工人也快速“动”了起来。
17:20
出诊“小分队”准备好急救用品,快步向外跑去。
17:22
王玲彬关上车门的同时准确地告诉司机地址,急促的警报声响起,救护车疾驰而出。
17:24
出诊“小分队”在家属的引路下,到达患者身旁。
这次患者是位老人,出现呕血现象,出诊医生询问呕血时间、呕血量、既往病史等信息,护士同步测血压、摸脉搏……最终判断可以送院,搬抬工人与家属一同小心地将老人抱起放在担架上,送上救护车。
17:32
患者被送到医院,进行进一步的治疗。
18:00
食堂大叔送来了饭菜,值班医生蔡川奇让大叔把饭菜送到休息室。
20:30
休息室里的饭菜已经凉了,还没有被动过。
如何高效呼叫和配合120?
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激情总在半夜,出诊常被怨“慢”
急诊室故事多,特别是半夜,那是人最疲劳、警惕性最低的时候,夜班遭遇的患者往往也更加危急。附一急诊科黄医生告诉我们:“半夜到急诊科来,你会发现和白天一样热闹,尤其是醉酒者,真是‘激情总在下半夜’。”
“接警后白天3分钟、夜间5分钟出车抢救”是急诊出诊的原则,但在抢救室工作了16年的陈锡得副主任医师坦言,被埋怨“出诊慢”是家常便饭。
原因有多种:一是嫌到达慢。这和求救目的地不明确、交通状况差、人们避让救护车意识仍有待提高、部分跨区域急救等有关。
二是对急诊流程不理解。家属常认为急救人员到达后不紧 40 29877 40 12110 0 0 1561 0 0:00:19 0:00:07 0:00:12 2679急运送,做常规检查、和患者“聊天”是耽误时间。附一急诊科蔺佩鸿主任医师解释,出诊医生需要对疾病做一个初步评估,对危及生命的严重疾病要做紧急处理后再送医院,否则会延误诊治、加重病情;同时,也可以通知医院相关科室做好抢救准备。
▲护士牵着患者的手,帮助患者安下心来。
急诊人的心声
要是没有对急诊工作的热爱,我不会坚持16年。对我来说,急诊工作还是很有意思的,尤其是每次把病人从生死线上抢回来,都很有成就感。而且这个科室是最能锻炼医生本事的。——在附一急诊科抢救室工作了16年的陈锡得副主任医师
天有不测风云,危险无处不在。
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Tips
近年来,我省的急救服务体系在不断完善。就呼救平台而言,不只120急救电话,厦门、泉州等地已开通微信公众号,关键时刻可“一键求救”“精准定位”;在应急救援网络上,我省多家医院增加了120空中急救,一个“飞的”火速到达患者身边。
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编辑:小枫
福建卫生报记者:邓剑云
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