【中枢听觉处理障碍】我听得见，但是想让别人知道我失聪
很多时候，我想有没有一个办法，让对方一看到我就知道我有听力障碍。
我能听见，可是我又听不见。
很多时候，我不知道别人曾经叫过我，或是和我说话；
很多时候，我看到别人的嘴巴在动，但是听不到，或是完全不知道对方在说什么，当然也不知道ta有没有在对我说话；
看电影的时候，如果我看不到说话人的脸，又没有字幕，我很难识别所讲的话；
我读唇。我听人说话一直看着对方的嘴唇；
我很难通过听讲来学习；
我很难记住别人口头告诉我的事情，要是不提醒简直就像从来没有进入脑子一样；
我听人说话慢半拍，刚刚让对方重复却突然听懂了刚才话语的含义；
我很难靠声音辨认音源的方位，比如右后方有救护车，我却以为它在左前方；
我把随便什么声音当成人的讲话声。
与此同时，我的听觉超乎寻常的敏锐。
我能听见极微小的声音：电流声、小动物的活动声、楼上不知多少层邻居微弱的油烟机声...我曾因此预测了一次火警；
声音很容易让我的注意力分散，完全看不了书；
过多声音让我难受头痛；吵死了。
突然的声音和大声音让我吓破胆；整个人都是崩溃的...
我的听觉系统也似乎被视觉系统侵入：
我有联觉。很弱。突然的声音/大声音会在我眼前形成对应位置的光点。光强和相对音强有关。有好几次睡觉的时候我被闪清醒，就好像有手电筒光直接照入我眼睛。
然而四周还是往常的黑暗。
在国内的时候我把这些归咎于听觉超敏；在国外的时候我把他们归咎于语言问题，虽然这些问题在母语中也存在。
直到我了解了一个名词：中枢听觉处理障碍。
什么是中枢听觉处理障碍？
中枢听觉处理障碍是在听力正常的情况下，由于脑对听觉信号的处理问题产生的听觉障碍。需要强调的是，中枢听觉处理障碍是完全生理性的，和心理问题没关系。虽然听力是正常的，但是脑无法正常处理和理解所听到的声音。
中枢听觉处理障碍的成因现在未知，现在认为是听觉处理神经系统发育迟缓或者受到损伤导致的。神经系统发育障碍（如asd、adhd、阅读障碍等）与中枢听觉处理障碍，但是它在常人（nt）中也存在，尤其是曾受过脑外伤或者慢性耳部感染的个体，也有研究认为老年人中中枢听觉处理障碍发生率上升。
据估计2-7%的美国儿童有中枢听觉处理障碍。根据1994年的一项研究，有中枢听觉处理障碍的孩子里84%存在adhd，而存在adhd的孩子里41%存在中枢听觉处理障碍。
常见的中枢听觉处理障碍表现有（我个人存在的用绿色标出）：
说话声音很大（自己听不见）
言语语言发育迟缓
经常要求别人重复
不容易集中注意力听
不容易理解快速或者不清楚的语言
回应问题有困难
阅读、书写、拼写困难
对响亮的声音敏感
很难辨别声音
在嘈杂的环境里很难听清和理解
很难记住听到的信息
需要依靠特殊技巧/辅助
需要极其安静的工作环境
需要写下或者使用视觉指令
在安静的场合理解更容易
听觉处理问题也会引起一些社交相关问题，比如自尊心不足、焦虑、在大团体中表现不佳、学业问题。
我的中枢听觉处理障碍在2018年末得到诊断。那时候我经常在背景声音大的地方工作（手术室之类的），导致中途经常被人突然说话吓到，也听不见别人说什么，自己也得扯着嗓子喊。加上小时候自己经常在教室里发飙让大家闭嘴，很难听课，极其讨厌声音嘈杂的地方（餐厅之类），这时候我开始注意到了我自己的表现，并在系统检查的时候告诉医生。
医生为我安排了一个辨音测试，任务是圈出电脑放出的一系列声音，这些声音都是一些非词汇的“词语”，有清晰有模糊，单耳或双耳播放。我自认为很简单，应该全对，但是后来医生告诉我那是我表现最差的测试，基本全错...
得到医生的诊断后，学校的教育支持中心（为残障/有短期困难学生提供帮助的）给了我相应的支持政策：
提供给听障学生的otter app，可以实时语音变文字笔记。我开会时候用，真心好用。
安静的特殊考场
我的老板也很支持，允许我在单间/家里搬砖。
人们对中枢听觉处理障碍知之甚少，美国的医生也很多不知道这个障碍。虽然中枢听觉处理障碍和其他发育障碍一样不可治愈，但是有一些干预方法和辅助工具。
除了上面的政策支持，我在日常生活中主要用：
自选安静环境
常备耳塞（用于短期大声音场合，比如电影院）和耳机（我用的是射击用降噪耳机，用于短期特大声音，比如打果汁）。
值得说明的是我带上这两样什么声音都还能听到，而且我初中的尝试表明戴久了我的听力会越来越敏感，以至于普通的日常声音都会使我耳朵疼。所以我只会临时使用，让自己适应。好处就是对背景声音会不那么敏感，坐飞机毫无问题，并不需要戴耳机。
尽量使用视觉理解信息，有字幕用字幕，能转语音转语音
请求别人尽量不要给我发语音/打电话，对我来说人的声音很恐怖
其他可以用于小孩的方法有：
听觉统合疗法 --尚无临床证据证明有效，个体差异很大
用讲义和图表等视觉辅助课程
尽量减少背景声音
坐在靠近老师的位置
把任务手写，而不是只说
使用助听器。这个我没找到证据，需要小心声音太大对耳朵的伤害。而且我听用助听器的人说，所有声音会无差别放大，很嘈杂。不确定本条的可行性。
希望能有更多人了解中枢听觉处理障碍这种听得见的听障，也能更多支持理解所有听障人士。还有，能发文字不要给我发语音了...微信有“语音输入”功能，欢迎使用。
青衫精选请看菜单栏
热点资源
孤独症谱系障碍科普：不知孤独的孤独者|孤独症的那些事儿
孤独症谱系社交技能干预：社交技能干预：解决孤独症的核心问题
想对孩子进行详细筛查：【资源】幼儿孤独症筛查量表大全
青衫在线孤独商测试（成人/儿童）：【孤独症谱系最权威自诊工具】孤独商在线测试！
您可能感兴趣：
参考文献：
Riccio, Cynthia A., et al. "Comorbidity of central auditory processing disorder and attention-deficit hyperactivity disorder." Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 33.6 (1994): 849-857.
中文转载请联系青衫：qingshan_aspie@126.com。未经许可，请勿转载。本文图片来自原文及网络，如有侵权，请联系青衫。
欢迎留言、邮件交流，也欢迎加入“孤独者联盟”——孤独症谱系障碍互助会入会须知