据华盛顿邮报报道,拜登政府近日宣布了一项50亿美元的投资计划,即“NextGen项目(Project NextGen)”,用以加速下一代新冠疫苗和治疗方法的开发。拜登的一位高级官员表示,NextGen项目将跨越政府机构并涉及公私合作。参与开发该项目的流行病学家Michael Osterholm表示,目前的疫苗都是在紧急情况下迅速开发的,虽好但不够优秀,要接种更好的疫苗,我们还有大量的工作要做。3. 开发“提供更广泛保护”的疫苗,预防所有变体和几种不同的冠状病毒。根据政府的说法,它还将涉及开发更耐久的、能够对抗新变体的单克隆抗体药物。在大流行早期,抗体是高效的治疗方法,但随着病毒的演变,抗体药物的更新迭代无法跟上病毒的变异步伐,抗体疗法疗效大幅降降低,甚至不再可用。梅奥诊所疫苗研究小组主任Gregory Poland博士也参与了早期的项目方案制定,他说,自去年夏天以来,他和其他人一直在建议白宫启动类似NextGen的项目。他说,资金是第一步,“但要实现所有三个目标还需要更多资源,虽然时间紧迫,但现在的关键还是要理清优先次序,然后开始实施。目前的疫苗在2020年首次发放使用时预防效率为 95%。但它们对尤其是轻症的有效性在短短几个月内便会减弱。随着病毒持续进化,疫苗提供的保护效果也日渐衰弱。比如,目前的二价加强剂主要针对原始病毒和BA.5变体。“新冠病毒是继中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸道综合征(SARS)之后,在过去二十年中出现的第三种新型冠状病毒。如果将来出现第四个,而我们已经有一种可以预防它的疫苗将是极好的。”明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任Osterholm说。由于采用鼻腔接种,疫苗可以在上呼吸道形成抵御病毒入侵的第一线免疫屏障,在快速起效、广谱抗变异、长期有效性、暴露后应急保护等方面对新冠病毒感染有独特的抗病毒保护作用。“我认为这样的举措是非常需要的,应该更早到位,”纽约威尔康奈尔医学院的免疫学家John Moore说。业内有专家表示:“实现这些目标可能比听起来很困难。任何熟悉疫苗开发的人都知道,转化为实用产品是一个比简单地制造疫苗更难、更花钱的过程。许多在早期阶段看起来不错的设计都以失败告终,因为它们无法满足人体试验所需疫苗的制造要求。”40多年来,研究人员一直在努力开发针对多种流感菌株和艾滋病毒的疫苗。他说,两者都被证明是难以捉摸的,因为病毒变异得如此之多,新冠也是如此。同时,鼻腔疫苗仍在临床试验中进行测试,因此尚不清楚它们对新冠的有效性如何。费城儿童医院疫苗教育中心主任Paul Offit博士说,从流感鼻腔疫苗来看,它们不能提供比注射疫苗更多的保护,而且它们对以前从未接触过流感病毒的幼儿才最有效。但目前几乎每个美国人都已经接触过新冠病毒。纽约威尔康奈尔医学院的免疫学家John Moore表示,支持“开发鼻腔疫苗应该是一个高度优先事项”的观点,但“如果你认为制造鼻腔疫苗很容易,那是非常幼稚的。”此外,Offit也担心,强调打造更好的新冠疫苗将会引发公众对我们现有疫苗的不信任。这项雄心勃勃的投资计划究竟会带给我们什么,让我们拭目以待。
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