自闭跨儿来信（下）：谱系特质如何影响性别认同，自诊断相关迷思，和一份相处指南
本文约6100字，预计阅读时间16分钟。
编者引言：正值7月是*残障骄傲月*，终于鼓起力气来编辑了「谱系跨儿」系列的第一篇来自中国大陆的自述投稿，可以想象的是剖析自我并不是一件容易的事，感谢作者的分享，传递了和我们来自一片土地的声音和经验。
残障，作为个体的身份，残障者自己可以选择为它骄傲或者不骄傲；但是残障骄傲游行，作为一种社会活动，是对以“残障是一种羞耻”、“残障身份应该被掩盖”、“残障者应该被隔离”的残障歧视主义规范社会的反抗，是让残障者意识到他们对身份的羞耻感是被非残障者构建的，从而让残障者团结起来去争取权利；与此同时，让非残障者意识到在社会中他们所拥有的不被基于残障而歧视、霸凌的特权（privilege），最好的是，能为同样作为人的残障者所遭遇的不公而发声。
谢仁慈，公众号：韧芽残障因何而骄傲——基于权力结构语境分析 ｜ 七月残障骄傲月专题第二期
作者前言：在我成长的环境里几乎从未听说过自闭症这个词，仅有的印象也是那种过时的、极为刻板印象和污名化的展现（”跨性别“一词也同理），因此我从未往神经发育的方向去思考过自己和别人的不同。直到二十几岁才有机会了解到关于孤独症谱系的知识，不仅是理论上的，也包括很多真实生活经验，这使我开始回顾和梳理自己的发育史，并逐渐意识到我自己也很有可能是谱系上的一员。这篇文章将从我的成长经历入手，阐释我如何意识到自己的谱系特质并寻求方式去面对它，以及它是如何与我对自己性别的认知深刻地缠绕在一起，并尝试对当下自闭症社群内的一些讨论作出回应。
内容提示：含有关于人际关系创伤及性别不安的描述，如感到不适请及时退出。
注释文中涉及的概念：
神经多样性：（Neurodiversity）是指人脑和认知在社会行为、学习能力、注意力、心境和其他心理功能上的多样性，包含自闭症、ADHD、强迫症、读写障碍、妥瑞综合症等。这一概念挑战了认为某些神经发展障碍具有病理性的观点，它采用了残障社会模型，在此模型中社会壁垒是使人残障的主要因素。
孤独症谱系：（Autism Spectrum） 属于神经发育障碍综合征，特征是在社交沟通和互动方面存在困难，并且行为或兴趣受限或重复，可能有不同的学习、移动或注意力的方式；通常被理解为谱系障碍，表示每个个案的症状皆不尽相同：个案可能表现出某些与症状相关的特征，但不见得具备所有特征，并且各自特征之严重程度也经常大相径庭。一些没有ASD的人也可能有其中一些症状。
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下篇：
谱系特质如何影响性别认同，自诊断相关迷思，以及一份相处指南
卡利多（ta/它）
谱系特质与性别认同的相关性
从数据上来说，神经多样性人群中的跨性别者比例更高，跨性别人群中的神经多样性人士比例也更高。对于这种相关性，我有一些个人经验想要分享。
作为非二元性别者，比起“从小就确信自己为另一性别”，我的体会更接近于“从未感到与任何性别有任何联系／共鸣”。小时候只是无意识地靠直觉行动，无法作出解释，也没有“灵魂装错身体”的自主意识，因为人描述自己的方式局限于ta所掌握的语言和知识。我是在拥有足够的性别理论知识之后，回望自己的成长经历，才觉得可以把它概括为非二元。我也认为现有的语言仍然无法详尽地描述我的性别体验，“非二元”只是目前为止的尝试。现在想来，我对性别这一概念的不理解／无法共情，和我作为谱系人士对人类的广义上的不理解也是相关的。
我对谱系特质的伪装（mask）很大程度上来自于社会对女性的期待，作为指派女性，我在成长过程中被期待表现“得体”、融入群体、付出情感劳动、不应对他人冷漠，我的社交障碍被解读为“女孩安静点好”，我的情绪问题也得到了“女孩就是矫情”的污名，在这些社会性别规训下，我的谱系特质和因此遭遇的困难都被隐形了。
我作为谱系人的痛苦和性别带来的痛苦是深刻缠绕在一起的，比如在来月经的时候，作为指派女性，我被要求保持整洁、不能让经血弄脏衣服，但作为谱系人，我总是手脚笨拙地把血弄得到处都是，作为非二元者，来月经这件事本身就让我感到性别不安，作为谱系人，经血带来的感官负担（潮湿的卫生巾接触皮肤、血的强烈气味）也让我加倍烦躁，经前综合征也会使我更加难以管理情绪。
还有一些很细微的瞬间，比如胸部是我性别不安的一部分，而感官敏感会放大它的存在感，以及我对自己偶尔很尖的声音也有一些焦虑，但经常无法控制音调，就会在听觉上和心理上同时难受……这些体验是相互交织、难以切割的，因此我对性别的感知和我的谱系特质是有关的。
作为女权主义者，我在消化和接受自己的谱系特质时也经历了很多自我怀疑：述情障碍等特质常常被说“像直男”（既引发性别焦虑又让我反思自己不够女权）［4］，无法回应／注意不到别人情绪的时候伤害到了别人的感情，无法融入／理解女性群体可能被指责为“厌女”，生活自理能力差总是靠别人（女人）照顾，是否推卸了家务劳动的责任？
我也经常感到自己逃避了情感劳动而反思，但其实并不是缺乏情感或不想劳动，而是无法（以多数人的方式）辨认和表达自己的情绪和想法，表面上无动于衷但内心已经因为情绪过于强烈而当机。所以我也在思考，当我们谈论情感劳动的时候，是否可以重建一种更多元的阐释和实现方式？
［4］以防有人对这个问题存在困惑：认定女性身份和付出情感劳动联系在一起，何尝不是一种性别规训？“女性气质vs直男”这一划分的逻辑也很二元对立。
关于自我诊断的争论
在跨性别社群和神经多样性社群中，都有涉及“自我认定”的讨论。官方体系对于性别过渡资源的把关（gate keeping），让跨性别者难以获取医疗支持，你需要满足医学权威为性别认同设立的特定标准、获得“易性症”／“性别焦虑”诊断［5］，再经由家长同意，才能进行手术以及修改证件［6］。正是由于这种系统性的否认和歧视存在，我们才支持“你说你是什么，那你就是什么”。反对跨性别权利的人常用“嘴跨”一词来贬低跨性别者的自我认同，这些人并不了解当事人的成长经历、探索过程、现实困境，只因对方没能满足严苛的手术条件便急于否决别人。
［5］世卫组织已于2019年对跨性别去病化，ICD-11从“精神障碍”章节中删除了”性别认同障碍““易性症”“异装癖”等与跨性别有关的条目，改在“性健康相关状况”中增加“性别不一致”及其下属条目，但在国内现行的CCMD-3中，“易性症”仍属于“性心理障碍”。
［6］性别过渡的方式不仅有医疗过渡，还有社会过渡，即以自己认同的性别身份进行社交、工作等活动。很多跨性别者选择不进行医疗过渡，这并不会使ta们的性别身份无效化，因为人的性别不是由身体状况决定。
在神经多样性社群中，是否支持自我诊断也存在争议。有人认为，没有自闭症的人也会具有某些自闭特质，流行文化对于自闭症简单刻板的塑造（“孤僻天才”形象），以及互联网话语对神经多样性身份的挪用（手机玩多了就说自己ADHD），促使了更多人自称属于这一群体，但实际上对它并没有足够的了解。更擅长用语言表达的人会占据更多话语权，这一趋势会导致真正需要支持的人的声音被淹没。
我认为以上现象都确实存在，但并不能因此得出反对自我诊断的结论。这一观点让我想起自闭症社群内一直存在的“高低功能”之争，“重度”自闭症人士的家长认为那些语言能力较强、可以胜任工作的自闭症人士无法代表他们的孩子，这背后是健全主义和资本主义对人的能力的单一评价标准：无法以健全人的方式生活并创造市场经济价值的人便被认为是“有缺陷的”（“低功能的”），但是社会对弱势群体负有的责任却很少被提及。这一标准也暗示了只要你可以照常工作，就“没有问题”也不需要帮助。
实际上，自闭症并没有一个从轻到重的线性趋势，而是同时包含多个维度，每个人在不同维度上受影响程度不一，因此每个自闭症人士表现出的状态都不同，这也是为什么它被称为一个谱系。很多对自闭症的刻板印象来自于共患的其它发育问题。
目前国内大部分做自闭症倡导的NGO仍然停留在“献爱心”式叙事，其中很多是由自闭症人士的家长或者更接近官方的慈善机构建立的，它们提供的支持方式是帮助自闭症人士融入主流社会。恕我直言，很多家长的需求其实是希望自己的孩子“变正常”（和lgbtq扭转治疗有些相似），媒体报道往往只关注家长作为照料者的辛苦，而当事人的真实需求仍然被隐蔽（东亚小孩被父母误读和胁迫难道不是最常见的事吗）。
这其中涉及了很多文化和政治问题，比如对残障的病理化话语如何用于剥夺当事人的自主权，比如障碍人士的社会融合为何往往指向“矫正”个人而非改造社会，比如针对残障者的制度上和文化上的歧视、相关社会福利的欠缺、四处渗透的优生学倾向……这些都可以是我们倡导的切入点，而不必执着于一纸医学诊断。
获取诊断首先是一种特权。自闭症的诊断标准是带有偏见的，早期的研究大部分基于白人顺性别男性，而不考虑女性和酷儿的mask行为，或是在不同文化背景下的表现（对于“有限兴趣”的一个常见描述是，只玩少数特定的玩具，但我小时候家里没钱本来就没什么玩具）；而且就诊主要针对儿童，对于成年人的诊断经验缺乏，而儿童能否就诊又取决于家长的意识程度以及当地的医疗资源；此外，就诊所需的费用不是每个人都负担得起，在国内的成年人即使确诊也不会有治疗或相关支持。所以问题来了，我真的需要这个诊断吗？作为非二元性别者，我也没有跨性别的诊断（现有医学标准甚至不包含非二元），这些傲慢的、延迟于实践的官方话语真的可以定义我吗？医生会比我本人更了解自己吗？
对于自我诊断的成年人来说，确实有很多因素可能导致误判，比如家长不配合的话就会有部分早期发育史缺失（我妈不愿承认我“有病“，至今坚称只要“打开心扉和人交流就好了”），比如已经mask太久、意识不到自己的一些行为究竟是习得的还是先天的，比如同时患有抑郁、PTSD等，可能出现相似／重叠症状。这需要获取更多信息，通过交叉对比来进一步确认。我在抑郁状态严重时会表现出典型的ADHD症状，但我小时候并没有注意力方面的困难，它只是受到我的情绪影响，所以排除了这个方向。
但是误判的可能性并不意味着我们要去否定一切自我诊断，而是要搜集更多可及的、可靠的自我诊断工具，开展更多的公共讨论、经验交流，这样才能降低诊断和获取支持的门槛、打破对相关资源的垄断。
缺少共情能力和固执的思维方式是谱系特质的一部分，我也并不擅长站在别人的角度思考，常常需要刻意提醒自己：要意识到不只是我一个人在伪装，别人可能也在面临无法言说的困难。之前看到一条推文说得很准确：
有的人说：我才不会因为别人是自闭谱系人而霸凌ta呢！
然后呢，你会因为这个人挑食而去霸凌TA，你会因为这个人听不懂笑话和反讽而去霸凌TA，你会因为这个人不懂怎么和人社交而去霸凌TA，你会因为这个人不想被别人触碰而去霸凌TA，你会因为这个人小动作很多而去霸凌TA，你会因为这个人的爱好很奇怪而去霸凌TA，你会因为这个人情绪经常崩溃而去霸凌TA...
在这里我想提出一个“奇怪的程度”假说：一部分选择mask的谱系人士在人群中一旦展示出一点“奇怪”之处，便会遭到异样眼光，但如果是完全无法mask的状况，因为“奇怪”值过高则会彻底被非人化、变成同情对象，“来自星星的孩子”正是这种异化的体现——来自另一个星球的、永远是孩子的、单纯又无助的，总之不是现实的复杂的。“爱心人士”正是因为相信自己不必与真实的自闭症人士生活在一起，所以才能表现得“包容“。
在交往中，我们无从得知也不应预设别人的身份，别人也没有义务向你出柜。你不知道一个人是神经典型人士还是很会mask，正如你不知道一个人是顺性别者还是很pass／深柜中的跨儿。所以“鉴定”是无效的也是无意义的，我们应当平等地对待一切偏离主流的特质，对划分“正常vs奇怪”的体系保持批判。世界本就是丰富多元的。
我从来不是一个自信的人，因为我生活在持续的被否定中。在学习大量自闭症相关知识和亲历者经验几年后，我仍然对于”出柜“为谱系人士感到犹豫（经常自我怀疑是不是在给混蛋行为找借口），否则也不会在上一篇文章中用几千字来描述自己痛苦的发育史，这种涉及大量回忆创伤和暴露脆弱的自证式书写，对我来说并不舒适。在太多场合我都感到有必要详尽地为自己辩护才能得到认可，我已经厌倦了这一现状。
我也承认谱系特质不是只有看似无害甚至“楚楚可怜”的一面，我在人际交往中给别人带来的伤害也是真实的，这些伤害来自于社交中隐含的大量主流规则（是的它不仅困扰我也会困扰我身边的人），我仍然需要对自己的行为负责，努力去弥合伤口。
谱系人士的身份对我而言并不是一种“人设”，就像我的酷儿身份并不代表时髦或者进步一样，它是我成长经历和探索历程的写照，是我努力自我肯定和赋权的标志，也是我和人交往时的温馨提示：如果你歧视某一类人那就不要接近我。
我曾在”青衫Aspie“公众号读过几篇亲历者讲述的确诊的意义：
认识到面临的困境、摆脱主流规训带来的耻感、找到适合的支持方式、获得身边人的理解、适度卸下伪装（unmask）。这些事情在我的朋友们身边都可以实现，我们共同学习、一起探索，理解对方的特质和困难，并发展出大家都舒适的相处方式。医疗框架能提供的东西我已经不再需要了。我不想再伪装成一个健全人，不想融入无聊的主流社会，也不想为资本主义做一个合格的螺丝钉。
为了更加行动导向，这篇文章不仅限于个人经验，也尝试提供可能的改进建议：在“看见”之后，作为个人或组织者，如何提供支持？下面是我个人的相处指南，可以作为参考。
如何与我相处
1.不要预设
我对社会规则和人类情绪的理解有限，我和人互动的方式也和多数人预期的不一样，所以不要习惯性地以大多数人的逻辑来解释我的行为，很可能造成误解。对我有什么期待也请提前告知和商议，否则很可能会失望。
2.有话直说
我一般无法理解暗示，也不太会以暗示的方式讲话，所以请直接地清晰地表达，如果有被我冒犯的地方也请直说。
我在工作中需要确定的分工和明确的指令，否则就会一直困惑无法做事。
3.感官友好
我难以承受特定的声音、光和颜色、材质和食物，请尊重我在这些方面需要的支持，比如避免在嘈杂环境交谈，适时拉上窗帘，提供多种食物选择等。
4.给予空间
请尊重我的身体界限，在肢体接触前征得同意；请提前告知邀约和安排，不要打乱我的计划；我对即时交流和口头交谈感到压力，请不要打电话，有事可以通过文字留言联系。
我享受独处，闭门不出是为了休息；我在过载时需要熟悉的环境或物品来获得平静。
5.我的“爱的语言”
平行玩耍，和人待在同一个空间各玩各的，不需要说话但是享受对方的存在；
分享对方感兴趣的东西的信息，分享搞笑图片和视频，分享自己的生活进展和变化；
分享创意和观点，邀请朋友一起创作或工作；
互相学对方说话或发出怪叫；喊朋友一起沉默地抽支烟；
肯定的鼓励的语言，感官上可接受的肢体接触。
6.如果你觉得这篇文章语气有些生硬，巧了，这也是我的谱系特质之一。
编辑：月（ta）
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