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保额的大小,是买保险最重要的事

银行螺丝钉 钉钉保 2020-11-18

文 | 银行螺丝钉 (转载请注明出处)

同名微博:@银行螺丝钉


「隔行如隔山」,买过保险的人就会发现,保险里的一些专有名词比较难理解。


螺丝钉挑选了一些在买保险时常见到的专有名词,用一个系列的文章详细介绍一下。


今天,我们就来聊聊「保额」。



01
  买保险,就是买保额  


保额,也叫保险金额。

如果发生保险事故,保险公司将依据保额来计算赔付金额。


简单理解,保额越高,相应的赔付金额越高。


「买保险,就是买保额」,

我们买保险时,最重要的一点,就是要先确定合适的保额。


如果买的保额太低,是起不到风险转移的作用的。


但保额越高,通常也意味着保费越贵。也就是说,我们在购买保险时,需要花更多钱。


所以,保额一定要买够,但也不是一味越高越好,而是要根据自己的具体情况来定。


那么,如何确定适合自己的保额呢?



02
  确定保额的两个维度  



购买保险时,我们可以从以下两个维度,来确定保额。


险种

不同的险种,比如重疾险和医疗险,作用不同,赔付方式不同。

所以,合适的保额也就不一样了。


在下一篇文章中,螺丝钉会逐一介绍不同险种的保额该如何确定。


▼个人情况

保额买多少,还要考虑自己的个人情况,比如保费预算、年龄和健康状况等。



03
  保额能叠加赔付吗?  


家庭最需要配置的四大保障型险种,包括重疾险、寿险、医疗险和意外险。

如果我们购买了多份保险,那不同保险的保额,可以叠加赔付吗?

螺丝钉把这四种保障型险种分成「给付型」和「报销型」,分别解释一下。

「给付型」
即发生合同约定的保险事故时,一次性给予一笔赔付金。

常见的给付型保险,有重疾险、寿险、意外险和住院津贴险等。

给付型的保险,可以多份保险叠加赔付。

例如,小丽投保了2份意外险,身故保额都是10万,同时还投保了1份寿险,保额是100万。


一旦因意外身故了,因为这三份保险都含有身故赔付责任,所以,这三份保险都可以赔付。

(受益人)总共可以获赔10万+10万+100万=120万。


▼「报销型」
即发生合同约定的保险事故时,可以按一定比例报销就医费用。

常见的报销型保险,有百万医疗险和意外医疗险等。

「报销型」的保险,不能多份保险叠加赔付。

需要根据就医费用票据,逐一申请报销。

如果一份保险的保额报销完了,还有医药费没报销,才可以用第二份报销来进行报销。


不过,无论持有几份保险,能报销的最高金额,就是自己实际看病花费的总金额。

例如,小丽投保了2份意外医疗险,保额都是1万,报销比例都是90%。


她因意外受伤住院,看病一共花了1万元。她可以从其中一份保险获得1万×90%=9000元的报销。


剩余的1000元费用还可以向第二份保险申请报销,可以获得1000元的报销。


为什么第二份保险的保额是1万元,却只能报销1000元呢?


由于小丽实际看病花费的总金额是1万元,并且已经从第一份保险报销了9000元,

因此,第二份保险最高只能报销剩下的1000元。


也就是说,无论小丽买了多少份保险,报销金额都不会超过看病花费的总金额1万元。



04
  赔付的金额等于保额吗?  


保额是赔付金额的参照标准。

而出险后,实际赔付的金额可能等于保额,也可能大于或小于保额。

 

比如,小明在30岁时买了一份终身重疾险A,合同约定的保额是100万,60岁之前得了合同约定的重疾可以额外赔付50%的保额,轻症可以赔付30%的保额。


那么,如果小明出险,可以获赔多少呢?


情形一:小明在40岁时得了合同约定的重疾,由于出险时的年龄不到60岁,因此适用于100万的保额和额外50%的保额。


他总共可以获得100万+50万=150万的赔付金。


情形二:小明在61岁时得了合同约定的重疾,由于出险时的年龄超过60岁,因此适用于100万的保额。


他总共可以获得100万的赔付金。


情形三:小明得了合同约定的轻症,适用于30%的保额,也就是可以获得100万×30%=30万的赔付金。


从这个例子可以看到,在不同的情况下,获赔的金额可能等于保额,也可能是保额的一定比例。


那我们怎么知道各种情况下具体能获赔多少呢?


不用担心的,这些重要信息都约定在保险合同中,保险公司都会严格按照合同履行赔付责任的。



  总结  



「买保险,就是买保额」。

我们在买保险前,要先计划好合适的保额,这样就抓住了保障的关键之处。


保额越高,相应的赔付金也就越高。但是,保额越高,通常也意味着保费也越贵。

因此,保额不是越高越好,而是合适就好。


购买保险时,我们可以根据险种和个人情况,来确定保额。



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 买保险时常见的专用名词 


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