改善代谢健康，从规律吃饭和作息做起 | 热心肠日报

今天是第1128期日报。

Nature Reviews：进食节律与生物钟（综述）

Nature Reviews Endocrinology[IF:20.265]

① 促进和抑制食欲的生理因素之间的平衡，调节短期的食物摄取；② 进食-禁食节律受生物钟调控，包括受环境光线影响的下丘脑视交叉上核的主生物钟，以及大脑和其他器官中受进食时间影响的次级生物钟；③ 代谢激素（糖皮质激素、胰腺激素等）、循环营养物质、内脏神经输入等向大脑传递代谢节律信号，使大脑和其它器官在进食节律上保持同步；④ 不规律进食或昼夜时间颠倒可影响生物钟同步，有害代谢健康，定时进食有助于预防节律失调和代谢紊乱。

The circadian regulation of food intake
05-09, doi: 10.1038/s41574-019-0210-x

【主编评语】现代生活中人们经常会有不规律的进食和作息，很多研究都显示这种不规律的生活方式对代谢健康有不良影响。《Nature Reviews Endocrinology》近期发表综述，探讨了进食节律与生物钟调控的相关机制，提示人们有规律的进食和作息对健康具有重要意义。（@李丹宜）

JAMA：TMAO连接红肉与心血管疾病？

JAMA[IF:44.405]

① 心血管疾病（CVD）和死亡风险与饱和脂肪酸摄入的关联可能不太密切，而与血液中高浓度的氧化三甲胺（TMAO）相关；② 红肉等食物富含的胆碱和左旋肉碱，经肠道菌群分解产生三甲胺（TMA），进而生成TMAO；③ TMAO可引发动脉粥样硬化、血栓形成和炎症，从而导致CVD；④ 抑制肠道菌群生成TMA，或减少动物性食物尤其红肉的摄入，可降低血TMAO水平；⑤ 该观点仍存在争议，正进行更多研究以明确TMAO等代谢物在CVD风险中的作用。

TMAO and Heart Disease: The New Red Meat Risk?
05-22, doi: 10.1001/jama.2019.3910

【主编评语】前瞻性研究显示，红肉摄入与心血管疾病风险升高相关。近年研究表明，肠道菌群衍生物TMAO可能在其中有介导性作用。《JAMA》近期发表观点文章，采访了该领域研究的领军人物——克利夫兰诊所的Stanley Hazen等人，探讨了相关研究的发现，以及仍存的争议之处，值得一读。（@李丹宜）

每天1杯蓝莓，或能改善心血管健康

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]

① 随机双盲试验中，115例代谢综合征患者分3组，每天摄入1或半杯蓝莓的冻干粉或安慰剂，持续6月；② 摄入1杯蓝莓可改善内皮功能和动脉硬化，增加cGMP浓度，并使不用他汀药物的患者的HDL-C、HDL颗粒密度和载脂蛋白A-I水平升高；③ 干预依从性为94.1%，花青素衍生酚酸代谢物总浓度升高，且呈剂量依赖性；④ 胰岛素抵抗、脉搏波速、血压、NO、血浆总硫醇未受影响，半杯蓝莓对上述标志物无影响；⑤ 蓝莓没有改善胰岛素抵抗，但可减少心血管疾病风险。

Blueberries improve biomarkers of cardiometabolic function in participants with metabolic syndrome-results from a 6-month, double-blind, randomized controlled trial
06-01, doi: 10.1093/ajcn/nqy380

【主编评语】蓝莓富含花青素，有前瞻性研究表明，多吃蓝莓与糖尿病和心血管疾病风险降低相关。《American Journal of Clinical Nutrition》近期发表一项持续6个月的干预试验，表明每天吃1杯蓝莓（约150克），可改善代谢综合征患者的血管功能和血脂状况，相当于降低12-15%的心血管疾病风险。（@李丹宜）

国内团队：酸奶可改善NAFLD及代谢综合征肥胖女性的胰岛素抵抗及脂代谢

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]

① 100名患非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和代谢综合征（MetS）肥胖女性随机分为2组，每日分别摄入酸奶或牛奶220克，干预持续24周；② 酸奶组患者的胰岛素抵抗、空腹胰岛素、2小时胰岛素、胰岛素曲线下2小时面积、丙氨酸氨基转移酶、肝内脂质和肝脂肪含量显著降低；③ 另外，酸奶组患者血清中的LPS、FGF21、脂质、炎症和氧化应激生物标志物显著降低，肠道菌群改变；④ 对改善肥胖NAFLD和MetS女性的胰岛素抵抗和肝脏脂肪，酸奶比牛奶效果更好。

Yogurt improves insulin resistance and liver fat in obese women with nonalcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome: a randomized controlled trial
05-28, doi: 10.1093/ajcn/nqy358

【主编评语】来自哈尔滨医科大学附属第二医院的团队在American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项RCT结果，发现相比于牛奶，酸奶可更好地改善患有非酒精性脂肪性肝病及代谢综合征的肥胖女性患者的胰岛素抵抗及肝脏脂肪。（@沈志勋）

南京财经大学胡秋辉：杏鲍菇改善小鼠结肠炎

Molecular Nutrition and Food Research[IF:5.151]

① 在饮食中添加1%和3%的杏鲍菇，可缓解DSS诱导的小鼠结肠炎，降低疾病活动指数；② 杏鲍菇可抑制结肠黏膜中促炎细胞因子（ IL-1β、 IL-2、 IL-6、 IL17A、IFN-γ和KC） 的产生；③ 并调节肠道菌群，增加肠道菌群的物种丰富度及多样性，逆转DSS造成的肠道菌群结构变化，刺激结肠中短链脂肪酸的产生，显著抑制小鼠结肠炎；④ 杏鲍菇或可作为一种潜在的益生元，减轻结肠炎症状。

Dietary Intake of Pleurotus eryngii Ameliorated Dextran Sulfate sodium‐induced Colitis in Mice
05-24, doi: 10.1002/mnfr.201801265

【主编评语】来自南京财经大学胡秋辉团队在Molecular Nutrition and Food Research上发表的一项最新研究，发现杏鲍菇可通过肠道菌群、抑制促炎因子、增加短链脂肪酸水平，抑制DSS诱导的小鼠结肠炎，提示杏鲍菇或可作为一种潜在益生元。（@沈志勋）

减肥干预如何影响短链脂肪酸水平？

Advances in Nutrition[IF:6.853]

① 纳入9项减肥干预试验，评估膳食、运动和手术减肥对超重/肥胖成年人的短链脂肪酸（SCFA）浓度的影响；② 大部分研究评估了粪便SCFA浓度变化，1项试验报告了血清SCFA变化；③ 乙酸、丙酸、丁酸和总SCFA浓度，在减肥后保持不变或显著降低；④ 3项导致SCFA浓度降低的饮食干预试验，均采用了低碳水饮食；⑤ 大多数研究有高偏倚风险，样本量小，且粪便SCFA的样本标准化存在局限，需高质量、重复测量血液SCFA的研究。

Effects of Weight-Loss Interventions on Short-Chain Fatty Acid Concentrations in Blood and Feces of Adults: A Systematic Review
05-10, doi: 10.1093/advances/nmy125

【主编评语】乙酸、丙酸和丁酸等短链脂肪酸（SCFA）主要来源于肠道菌群，有研究显示，减肥干预可影响SCFA代谢。《Advances in Nutrition》近期发表系统综述，对9项减肥干预临床试验进行了综合分析，评估了减肥对SCFA水平的影响。（@李丹宜）

TFAM或是改善饮食诱导的胰岛素抵抗的潜在新靶点

Diabetes[IF:7.273]

① 在肌肉中特异性过表达人线粒体转录因子A（TFAM），可降低高脂饮食（HFD）诱导的小鼠肥胖和胰岛素抵抗（IR），增加能量消耗、减少氧化应激；② TFAM增强肌肉三羧酸循环和柠檬酸合成酶，促进能量消耗；③ 并增强肌肉的葡萄糖摄取，增加脂肪酸氧化和β-氧化能力，以减少与IR相关的肉碱和神经酰胺的积累；④ TFAM也增加了pAKT的表达，涉及PGC-1α、PPARβ、AMPK等通路，并保护线粒体膜电位的不可控去极化。⑤ 。

TFAM Enhances Fat Oxidation and Attenuates High Fat Diet Induced Insulin Resistance in Skeletal Muscle
05-14, doi: 10.2337/db19-0088

【主编评语】《Diabetes》近期发表研究，在小鼠模型中表明人线粒体转录因子A（TFAM）在肌肉中的过表达，可减少高脂饮食诱导的肥胖和胰岛素抵抗，并揭示了相关分子通路机制，为治疗饮食诱导的代谢疾病提供潜在的新靶点。（@李丹宜）

低镁+高脂饮食，或损害肾脏健康

FASEB Journal[IF:5.595]

① 小鼠喂养实验中，在低脂饮食（LFD）或高脂饮食（HFD）的基础上，喂食低镁（Mg）或正常Mg饮食；② 低Mg饮食导致小鼠血液Mg2+水平降低，在HFD喂养的小鼠中尤为严重；③ 低Mg-HFD喂养的小鼠，肾脏远曲小管特异性基因mRNA表达下调，发生肾磷脂质病和肾损害，包括近端肾小管磷脂沉积症，伴随肾脏能量代谢改变；④ 2型糖尿病（T2D）患者存在低镁血症的风险，纠正血Mg2+水平或有助于维持T2D患者肾功能。

Renal phospholipidosis and impaired magnesium handling in high-fat-diet-fed mice
03-08, doi: 10.1096/fj.201801778RR

【主编评语】2型糖尿病（T2D）患者容易患低镁血症，且与肾功能损伤相关。《FASEB Journal》发表的一项小鼠研究，表明低镁饮食可在高脂饮食喂养的小鼠中诱导低镁血症，损害肾脏功能，提示对于饮食引起的肥胖和糖尿病患者，或应格外注意饮食中的镁含量。（@李丹宜）

感谢本期日报的创作者：Echo-gdm，方芳，梁婷婷，迟卉，Sunny，宗鑫妍，吴芹

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