奥秘克戎新变种印尼肆虐,如何做好防护和治疗
奥秘克戎新变种印尼肆虐,如何做好防护和治疗
在印尼,尤其在雅加达,最近确诊染疫的人数明显上升,且不少都是全家确诊,大部分都是自测,所以没有算入官方公布的每日总确诊人数中。最近有多位家长询问,孩子感染后怎么治疗。事实上,孩子的免疫力一般比成年人更好,肾上腺激素更发达,天然免疫力更强(打了太多苗苗的除外,因为可能有刺突蛋白脱落或者抗体依赖性增强——ADE效应),自愈时间更短,通常两三天后咳嗽、发烧等症状都会明显缓和。鉴于笔者最近实在非常忙碌,很多人询问,我也不是医生,得再去询问认识的医生,有的医生是在欧美的,有时差,所以回复效率很低,多数难以一一详细答复。好在救援团内有中医,早前的清肺排毒汤、枇杷丸等还是有效的,但是有的可能更习惯用西医方式,以下整理一些专业医生提供的方案,供参考。
需要说明的是,虽然是专业医生提供的,但每个人体质、接种疫苗量、具体症状和可能有的其它慢性病不同,无法千人一方,所以不能代替医生的诊疗方案。建议方案仅限于大众普及及使用,绝不可代替个人所需的专业医疗意见。如果您寻求医疗建议,诊断和治疗,请垂询您的专业医疗人士。仅阅读以下建议方案或与笔者的相关交流并不构成医患关系。对因此建议方案和交流而带来的任何风险及后果,您将自行承担。
事实上,类似的方案,笔者早在半年多以前也整理过(见文章《针对新一波印尼疫情,印尼新冠救援团发重要通告!》),只是大部分人只是盲目信赖苗苗,完全不重视,结果如何,大家有目共睹。
(奥密克戎亚型株 BA.2可以突破目前已知的任何苗苗的防护,包括曾经感染过奥密克戎BA.1的,只是后者防护力更强。)
一、预防新冠
伊维菌素 + (黑孜然籽油,槲皮素和NAC ,三者至少选一)+ 锌 + 维C + 维D3
伊维菌素必须是人服用的那种,不是牲畜服用的伊维菌素,有的买了后者,那是不对的。另外,伊维菌素需要在油性饭餐后服用。有人担心这种药物的副作用,临床数据表示,只要用量控制正确,此药物尚未见什么副作用。而且其实这是便宜的老药物。用量根据体重:第一周0.2mg /公斤,口服2日 (间隔48小时以上); 以后同剂量1次/周; 和/或黑孜然籽油 40mg/公斤体重/天;和/或 槲皮素 1000mg/日;和/或NAC 1000mg/日;
• 锌25-40mg/日,通常可以通过牛肉、花生酱、贝壳类、虾等补充;
• 维生素C1000mg/日
• 维生素D3 3000-5000IU/每日,每日有充足的日晒,则可减量,但是持续补充维生素D3是非常重要的。详见文章:《缺乏维生素D者更加容易感染新冠病毒并有更高症状变严重的风险》
• 褪黑素 Melatonin 5-10mg/每晚睡前
• 青蒿素保健品按需服用
二、治疗新冠病毒感染轻或中症(成年人)
伊维菌素+ (黑孜然籽油,槲皮素和NAC ,三者至少选二)+锌+维C+维D (轻 – 中度)
• 伊维菌素(Ivermectin, IVM) 0.4 – 0.6mg/kg体重/日, 5-7天,或急性期症状消失;和/或黑孜然籽油 80mg/公斤体重/天;和/或 槲皮素 1000-2000mg/日;和/或NAC 1200-2400mg/日
• 锌(zinc) 75 – 100mg/天,通常单靠饮食摄入是达不到这个量的。
• 阿奇霉素(Azithromycin) 500mg, 1次/日, 5日;或强力霉素(脱氧土霉素)Doxycycline 100mg/次,2次/日, 5日
• 阿司匹林(Aspirin) 325 mg /日,2周以上
• 维生素D3 5000-8000 IU /日
• 维生素C 1000mg/日
• 退黑素 Melatonin 5-10mg (每晚睡前)
• 如咳嗽,口服地塞米松 4-6mg/次, 2次/日;或强的松20-30mg/次,2次/日,5-7天
• 如有咳嗽气促或气喘, 低浓度类固醇Budesonide雾化吸入;或自制10%NAC雾化液:10g NAC药片磨成粉 + 100ml 蒸馏水 = 10% 雾化药液 【任何年龄组均可酌情使用,化痰,镇咳】 或者用感冒通或枇杷丸(中药)
第6-7天,如症状缓解,伊维菌素减量为0.4 – 0.6mg/kg体重/日, 2次/周(间隔48小时以上)
注意事项:
1. 服用类固醇激素(地塞米松,强的松等)时,停用阿司匹林。
2. 土霉素(强力霉素等)、阿奇霉素是抗生素,得病后用。
3. 青蒿素/伊维菌素还对清除刺突蛋白有奇效。
4. 伊维菌素可以作为预防和治疗新冠感染。作为抗感染治疗,伊维菌素必须与抗生素(阿奇霉素或强力霉素)同时用。
到目前为止,结合过去半年多的奥秘克戎感染案例,就印尼新冠救援团接触的案例,百分之九十以上都是轻症,最多接近中症,基本没有重症病例。如果一旦出现重症,应该马上去医院接受治疗,任何在线问诊或间接提供的诊疗方案,恐怕都不适合重症患者。
救援团长期专注于新冠救援工作,到现在已经超过两年时间,因此结识了世界范围内很多优秀的医生,包括中医和西医,非常感谢他们提供的预防和治疗方案。当然,必须要再次强调的是,一切仅供大众参考。中医更需要针对不同病患详细问诊才好给出治疗方案,笔者非业内人士,不敢轻易整理这方面的资料。未来一段时间内,除了变异新冠病毒,刺突蛋白脱落的问题也会长期持续存在,祝大家平安健康!
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