震惊：一男子从西班牙度假归来后同时感染新冠、猴痘和HIV检测阳性

意大利一名36岁男子从西班牙度假归来，随后出现一系列症状，随后医生进行了一系列检查。他们发现他是迄今为止发现的第一个感染COVID、猴痘和 HIV 的患者。

他一开始是发烧、头痛、乏力和喉咙痛，然后很快出现许多大点，开始隆起。

发表在《感染杂志》上的一篇研究论文称，对该男子的测试发现他不仅患有冠状病毒，还患有猴痘。

进一步的测试诊断他也是艾滋病毒阳性，也就是说，这是三种病毒感染的第一例。作为“三毒”感染者，他引起了意大利卫生局的高度重视。

该研究的作者说，由于猴痘和新冠病毒具有“发烧、淋巴结病、头痛、喉咙痛和疲劳的症状”，因此“医生可能很难做出正确的诊断，同时考虑到并非所有猴痘患者都会出现皮肤损伤和 COVID-19 可能很少出现皮疹和水泡（斑点）”。

他们说，虽然现在说病毒的组合是否会导致更糟糕的结果还为时过早，但医生应该意识到这可能会发生，因为如果它们同时发生，没有广泛可用的治疗方法。有免疫专家表示，这很可能导致细胞因子风暴——抗体依赖性增强。

该论文的作者说：“由于这是唯一报告的猴痘病毒、SARS-CoV-2 和 HIV 合并感染的病例，因此仍然没有足够的证据支持这种组合可能会加重患者的病情。但毫无疑问，这是很难被治愈的，因为单单HIV至今还是不治之症。

“鉴于当前的 SARS-CoV-2 大流行和猴痘病例的每日增加，医疗保健系统必须意识到这种可能性，促进对高危受试者进行适当的诊断测试，这对于遏制病毒至关重要，因为没有广泛可用的治疗方法或预防。”

这名男子接种了 COVID 疫苗两剂，于 2022 年 6 月 16 日至 20 日在西班牙度过了 5 天，9 天后体温是39摄氏度，并伴有喉咙痛、疲劳、头痛和腹股沟疼痛。

7 月 2 日，他的新冠病毒检测呈阳性，同一天晚些时候，他的左臂开始出现皮疹，皮疹变成小而疼痛的斑点，在他的躯干、下肢、面部和底部被红色环包围。

斑点继续肿胀，三天后，他去了意大利卡塔尼亚的 Policlinico "G. Rodolico - San Marco" 大学医院急诊科，在那里他被转移到传染病科。

他告诉医生，他在 2019 年接受过梅毒治疗，并在 2021 年进行了 HIV 检测，结果为阴性。

由于他的症状，他们决定进行一系列测试，发现他对这三种病毒呈阳性反应，猴痘被确定为来自西非进化枝，是导致西班牙爆发的变种，而 COVID 变种是BA.5.1，是导致全球感染的两个主要变体之一。

到住院第三天，几乎所有的皮损都开始结痂，最终变成疤痕。他接受了艾滋病毒治疗，后来出院了。医生说，他的病例提醒了医生在做出诊断时检查患者病史的必要性，因为未能正确诊断可能会使其他人处于危险之中。

以桑蒂·诺拉斯科为首的作者说，这名男子报告说，他在西班牙逗留期间与男性发生了无保护的性行为——这可能导致其他人也被“三毒”感染。他们说：“这个案例突出了猴痘和COVID-19症状可能发生重叠，并证实了在合并感染的情况下，患者病史收集和性习惯对于进行正确诊断可能至关重要。但是需要注意的是，这种性行为，在新冠病毒之前也一直存在，为何猴痘会这个时候出现？这是另一个需要关注的议题。

该论文称，自 2022 年 1 月以来，超过 74 个国家/地区的 16,000 多人受到猴痘的影响，而 COVID 子变体 BA.4 和 BA.5 目前在全球每天造成超过 100 万例病例。

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