哪些物质/药物会诱发焦虑障碍？

物质/药物诱发的焦虑障碍（Substance or medication-induced anxiety disorder）是由酒精、毒品或药物引起的焦虑或惊恐发作的诊断名称。虽然在紧张的情况下有一些焦虑感是正常的，甚至在中毒或戒酒或戒毒期间自发产生的短暂的焦虑或恐慌感也是正常的，但物质诱发的焦虑障碍会导致临床上严重的痛苦或功能障碍。

物质诱发的焦虑障碍的发病率在普通人群中非常罕见，12个月发生率估计为0.002%，但由于误诊和报告不足，这一数字可能要高得多。

不幸的是，许多人用来增强信心、帮助他们放松和降低抑郁的药物，反而是最容易引起物质诱发的焦虑障碍或惊恐发作。在某些情况下，人们甚至没有意识到是酒精、毒品或药物引起了焦虑，因为他们只将这些物质与感觉良好联系起来。

物质/药物诱发的焦虑障碍的症状

如前所述，物质引起的焦虑障碍的症状包括焦虑和恐慌症的标志性症状。更具体地说，你可能会遇到以下症状：

• 难以专注于任务，例如无法集中精神学习或工作

• 恐惧的感觉，比如失控的感觉

• 一般的不安和紧张感，可能也可能不会导致身体抽搐，如踱步或轻敲手指

• 紧张或极度警觉的感觉，让你紧张或感到紧张

• 心率增加、心悸、出汗和其他生理觉醒的迹象，如处于战斗或逃跑模式

• 胸痛、呼吸急促或头晕

• 恶心、昏厥或腹痛

此外，除了上述一些症状外，你可能还会经历惊恐发作，在此期间你会极度焦虑或恐惧。

请记住，这些症状必须在服药后不久、服药时或戒断期间出现。此外，你服用的物质必须能够诱发您正在经历的症状。

诊断

当你的医生诊断出物质/药物引起的焦虑障碍时，他们会进行检查，以确保因为使用酒精、毒品或药物引起焦虑障碍之前没有焦虑。

这是因为有几种不同类型的焦虑症，如果在使用药物之前出现焦虑症状，则不会被诊断为药物/物质诱导的焦虑障碍。

当服用药物后焦虑开始时

在某些情况下，焦虑或恐慌可能会立即发生。甚至有一个类别是“在中毒期间发作”，这意味着焦虑发作实际上始于这个人喝醉或吸毒时。它也可能在戒断期间或之后不久发生，在此期间，焦虑症状很常见。

然而，对于仅仅是戒断症状的焦虑，患者的症状通常会在停止使用酒精或药物的几天内消退，而对于物质诱发的焦虑障碍，恐慌和焦虑症状足够严重，需要独立的临床关注。

一般来说，如果一个人有焦虑障碍的病史，但没有药物使用，或者如果症状持续一个多月后，这个人戒掉了酒精、毒品或药物，就不会给出诊断。

要诊断物质/药物诱导的焦虑障碍，症状必须引起大量的情绪不安或严重影响该人的生活，包括他们的工作或社会生活，或他们生活中重要的另一部分。

导致物质/药物诱导的焦虑障碍的药物

各种各样的精神活性物质可以诱发焦虑，包括：

• 酒精引起的焦虑障碍

• 咖啡因引起的焦虑障碍

• 大麻引起的焦虑障碍

• 苯环利定引起的焦虑障碍

• 其他致幻剂引起的焦虑障碍

• 吸入剂引起的焦虑障碍

• 安非他明引起的焦虑障碍

• 其他兴奋剂引起的焦虑障碍

• 可卡因引起的焦虑障碍

• 其他物质引起的焦虑障碍

• 未知物质引起的焦虑障碍

已知几种药物会引起物质/药物诱发的焦虑，包括：

• 麻醉剂

• 镇痛药

• 拟交感神经药物

• 抗胆碱能药

• 甲状腺药物

• 抗组胺药

• 抗帕金森药

• 糖皮质激素

• 抗惊厥药

• 情绪稳定剂

• 抗精神病药

• 抗抑郁药

可能导致恐慌或焦虑症状的特定重金属和毒素包括有机磷杀虫剂、神经毒气、一氧化碳、二氧化碳以及汽油和油漆等挥发性物质。

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