作者：qiuwenjie初识中医我对中医中药最早的印象，应该是来自于家里的那个药罐。这个药罐应该有些年份了，因为常年烟火的熏烤浑身黑乎乎。我妈身体一直不太好，经常会买一些草药煮来喝。每次煎药一股浓浓的药味弥漫在整个房子里，说不上是好闻还是难闻，后来也就习惯闻了。那时候乡下很多人经常会到野外挖草药去，挖来的草药晾干后有人来收。读书识字之后，从语文、历史课本中接触到历代神医的种种神奇事迹：扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍……这些都给了少年时代的我长期潜移默化的影响，中医的有效和神奇就此深植于我的内心。说实在，在中国这个环境里，支持中医是正常的，自然的。因为你从小所接触到的冠以中医前面的定语都是：民族瑰宝、博大精深、神奇疗效、治病治本……反中医才是不自然的，因为这意味着需要你不断的学习，勇于否定从小到大已经形成的思维定势。大学读的是工科专业，毕业、参加工作，我对中医从来没有起过一丝的怀疑，一直认为中医是好医学，中药是有效的医药，平时得个感冒的小病，板蓝根也是常吃的药。尽管那时候听说过新语丝这个网站，但从来也没去看过。初次起疑第一次听到对中医的反对之声来自于老罗语录，时间大概是2006年。老罗语录里有一段是将中医和中药的，那段音频里老罗对中医中药的信众用了一个单词来评价：Gullibility（易上当的、易受骗的）。现在回头再听这段音频，老罗虽然对中医和中药的批判很给力，但是里面还是存在着一些认知错误的。但当时这段音频给我的震撼是不可估量的，我第一次知道原来中医也有反对者，原来中药也有那么多的不良作用。比较可惜的是，那个时候我并没有深究到底哪些中药有不良副作用，只是知道了龙胆泻肝丸会造成肾衰竭，其元凶是马兜铃酸。我没有对中药的整体疗效性能有所怀疑，而是认为有些中药确实是不靠谱的甚至有害的，但是这么多的中药经过这么多年的检验，应该还是能够治病的。至于中医养生之类的——针灸、食疗等等，更是深信不疑。几年前我妈打电话给我说她同事有一本书叫《不生病的智慧》，写的很好，让我也帮她买。那时候孤陋寡闻，还没听说健康教母马悦凌的大名，更不知道她所宣扬的那些理论，我还以为就是讲健康保健的科普书，于是我在网上帮我妈买了一大堆这样的书，唉，现在肠子都悔青了。查询了一下记录，这单书是2009年8月份在当当网买的，在一堆《不生病的智慧》中间，夹了一本方舟子的《科学成就健康》。可惜的是，我妈几乎没翻过这本《科学成就健康》，尽管我后来多次跟她说要看看这本书，但是她的兴趣依然在《不生病的智慧》这些书上。买书的时候之所以夹了这本《科学成就健康》，是因为之前我已经看过了。这本书其实在我对中医认识转变的道路上也起了不小的作用。后来我对中医认识的巨变，在这里应该就已经埋下了伏笔。柳暗花明我对中医重新认识的转折点是2010年，因为这一年我看了方舟子的《批评中医》。通过阅读这本书，我第一次了解了“双盲”、“随机”、“对照”、“大样本”这些概念，这几个概念对我以往的认知是颠覆性的。今天回过头来看，一个具有理性思维并愿意理性思考的人，在弄清楚这几个概念后，基本就能看穿中医和中药的本质了。这个转变的过程，似乎是短期内的巨变，但又是如此的水到渠成。我想跟我有过类似转变经历的人都能够同意，这个转变是不可逆的，在你认清中医的本质之后，你再也不会再回转去相信中医和中药了。这一年我也用上了微博，从微博上得到关于中医的更多资讯。我想如果微博能够早出现几年，我说不定也能够早些认清中医的本质。经过这一番转变后，我对所有的中药、中成药完全免疫，以前感冒常买的诸如板蓝根、感冒冲剂再也没买过。并且我希望能够影响周围的人，这种心情相信很多人都有过。不过在这方面我比较失败，我只有把我妻子争取过来，其余的全部以失败告终。有一件比较值得庆幸的事，我儿子是2011年1月份出生的，在他出生之前，他爸爸已经彻底认清了中医的本质并且把他妈妈也争取过来了，他在成长的过程中，应该不会再受到中药的毒害了。（不过后来的事情证明，我当初这个想法太简单了）中药注射剂从2011年以来，我对中药和中成药可以做到完全拒绝，但是之前一直没听说过还存在一种叫“中药注射剂”的东西。第一次接触中药注射剂是在2011年12月，我妻子因感冒发烧咳嗽，我陪着她到小区旁边的一家小诊所打吊瓶。诊所医生给开了两瓶注射液，第一瓶快要打完要换瓶的时候我发现第二瓶注射液不是平时所见到的无色液体，在幽暗的灯光下呈现诡异的黄色。我马上找医生要看这个注射液的说明书，医生给了我。这个注射液的具体名称我忘了，可能是“柴辛感冒注射液”或者“穿琥宁注射液”。反正我一看到药名就觉得不靠谱，于是掏出手机查询了一下，在某一期国家食品药品监督管理局的《药品不良反应信息通报》找到了这个注射液的大名。读过之后，我马上要求停止注射，赶快回家了。（事后发现这家诊所居然是家黑诊所，真危险。）之后我就开始对中药注射剂就留心了，在看了一番资料之后真是心惊肉跳，这种药效可疑，副作用如此明显的中药注射剂离我们是如此的近，我甚至都怀疑我以前也被注射过中药注射剂。后来我就跟妻子千叮咛万嘱咐，要她千万千万把好关，决不能让儿子受中药、中成药和中药注射剂的毒害。2012年5月的一天，我儿子因为感冒引起咽喉发炎，我岳母就带儿子去了市二医院儿科。医生检查后说要住院，并在当天开了注射液开始静脉注射。我妻子是下午从单位赶去医院的，然后就打电话给我说了这个情况。这个注射液叫炎琥宁注射剂，医生开药的时候跟我岳母讲这个是中药注射剂，纯天然无任何副作用。我是当天晚上赶到医院的，在病房睡了一宿。第二天早上医生查房，我跟主治医生讲不要再开炎琥宁了，医生还吓唬了我一番，说这是抗病毒的药，不用的话病情恢复的就慢......在我的坚持下，炎琥宁总算是取消掉了。关于炎琥宁注射剂，我事后找来资料看了一下，国家食品药品监督管理局在2009年8月发布的第23期的《药品不良反应信息通报》里是这么描述的[1]：——“国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，炎琥宁注射剂严重不良反应/事件问题较为突出，主要以全身性损害为主。”——“医护人员应充分了解炎琥宁注射剂用药风险，严格掌握其适应症，权衡患者（尤其是儿童患者）的治疗利弊，应谨慎用药。”2009年发布了不良反应信息通报，2012年居然还有医生对患者家属说这种药无任何副作用。但是就这种不痛不痒的通报，能起到作用吗？反正很多医院继续大量的给儿童甚至婴儿使用炎琥宁。2012年9月份，合肥发生了集体性的婴幼儿因使用炎琥宁导致的休克事件[2]。还是2012年5月份，我妈打电话给我说这几天浑身发痒，睡觉都睡不着，去医院检查也检查不出什么问题来，之后又持续了几次。6月份端午节的时候我回了一趟老家，我妈因为有美尼尔兹综合症，那几天病又发作了，我陪着我妈到镇上的医院。我先去办另外一件事，办完去医院我妈已经在注射大厅开始打吊瓶了。我拿起边上放着的配好的注射液看，看到了其中有一袋是“葛根素注射液”。马上这两件事就串起来了，我赶快问我妈上个月是不是注射过这个葛根素注射液之后发痒的，我妈回忆了一下说是的，都是每次注射回去后发作的。我去门诊找开药的医生，是一位年轻的女医生，我很不客气的问，“你开药之前有没有问过病人的既往过敏史？我妈上个月也是在你们医院打点滴后浑身发痒。”女医生吃了一惊说对不起那是我疏忽了没问仔细。说完她马上跑去注射大厅，把葛根素注射液拿去退掉。我到现在也不能确定我妈的发痒症状是否跟葛根素注射液有关，但是从此以后我妈以后再没输过葛根素，也再没有过浑身发痒的症状。因此我判断，她那几次发痒应该就是注射了葛根素注射液导致的不良反应。关于葛根素注射液的不良反应，国家食品药品监督管理局分别在2003年第三期和2006年第十期《药品不良反应信息通报》给予警示[3]，下面摘抄几段：——“鉴于静脉输注葛根素注射液可能引起一些不良反应，提醒广大医务人员严格掌握适应症，加强临床用药监护，防止严重不良反应的发生。”——“葛根素注射剂导致急性血管内溶血发病急、进展快，病情危重，如不及时发现、治疗，会危及生命......广大临床医师在选择用药时，应进行充分的风险/效益分析，并在用药过程中密切关注其严重不良反应......”从我妈的经历来看，这两份信息通报基本是无效的。我妈是个深信中医中药的人，身体也一直不太好，各类中药各种秘方都是她的常用药。我跟她讲药物的有效性验证过程、药物的副作用这些内容，还买了《批评中医》给她看，希望能够说服她不要再吃中药了，但是一点效果都没有。我说的时候她也能听进去，但事后依然我行我素，中药照吃不误。我因为工作在外地，也没有办法阻拦，只能每次通话的时候劝几句，起码不要受各电视台里那些神医独家秘方之类的忽悠。最后我也基本不抱什么希望了，我跟我妈说其它的我也不说了，你起码对中药注射剂一定要拒绝。今年1月底，我放假回老家过年。那个时候我爸因病入县城人民医院，我当天晚上就去了医院陪护。当时我还想着之前叮嘱过我妈一定不要用中药注射剂，因此第二天早上护士拿注射剂过来的时候我看后吃了一惊，里面依然有一剂“葛根素注射液”......我跟护士说这剂药不打了，护士问我为什么，我说等主治医师回来让她来找我。大约1个小时后，一位女医生来病房，说自己就是主治医生，问我为什么不用。我把她请到走廊，委婉的说了几句关于中药注射剂的副作用之类的，这位女医生马上就明白，说那就取消掉吧。末了女医生还略带尴尬的对我补充说了一句，其实不用也没什么的。啰啰嗦嗦说了一大堆我和中药注射剂接触的往事，我想表达的意思就是，中药注射剂是所有中药里危险性最大的一种。即使是从传统中医的理论出发，这种中药注射剂也是不伦不类，完全违反传统中医辨证论治的理论。在任何时候拒绝中药注射剂，对自己的健康只有百利而无一害。要想了解关于中药注射剂的更多内容，可以看看这篇文章《中药注射剂揭秘》。[4]鲁迅先生说，中医不过是一种有意或无意的骗子。从现今的情况看，基本可以把“或无意”三个字去掉，中医就是一种有意的骗子。反对中医，任重而道远，但我可以从自己做起，影响能够被影响的周围的人。后记后来在微博上看到一条新闻：【湖南一药房为多卖板蓝根散布禽流感谣言】岳阳一家药房外的LED滚动屏幕上“提醒”市民：新型禽流感病毒H7N9已经蔓延至岳阳，据国家有关部门发布，抗病毒口服液对新型流感病毒有一定预防作用。一些市民纷纷进店打听情况，店员趁机推销板蓝根颗粒、黄芪颗粒等“预防新型病毒”药物。当时看过骂一声无良奸商也就算了。万没想到，这则谣言真的影响到了我。我儿子前两天发烧，我之前就跟妻子叮嘱过儿子发烧应该如何处理：先用物理降温法，如果腋下温度超过38.5℃就吃点退烧药布洛芬。如此处理都用不着上医院就能够痊愈。这次也是采用这种方法，中间体温反复了几次都还在正常范围内。但最近因为不少地方有禽流感疫情，我岳母也是心急则乱，居然也信了这则谣言就去买了“抗病毒口服液”并喂了儿子半支。这个所谓的抗病毒口服液的成分是：板蓝根、石膏、芦根、生地、黄郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。可以想象我心中的感觉，这个尼玛不知所谓的药，不知道抗的哪门子的病毒，大概是中医口中的“热毒”、“寒毒”、“风毒”什么的吧。我让我妻子赶紧把剩余的口服液扔掉，并再三要求我岳母在儿子用药的问题上，千万不能如此自作主张。其实我岳母比起我妈来，算是比较能够接受新事物的，她虽然不完全同意我对中医中药的态度，但在一些具体方面也觉得我说的有道理。对于我和妻子对儿子用药方面的态度，也能够接受，但这次还是中招了。最后说这件事，我想表达的意思就是很多人因为工作的原因，都是长辈帮着带孩子。但是在关于孩子成长、教育、健康等方面一定要有自己的坚持，不能完全随着长辈。身为父母，去学习正确的知识，保证孩子健康成长，是义不容辞的责任，也是义务。参考内容[1]《药品不良反应信息通报（第23期）

编者按上午坐高铁时，看到一条名为《#尿毒症是吃出来的#即使是铁打的肾，这4种食物也别吃上瘾》的微博上了热搜。心里挺高兴：终于有大媒体敢于再次揭开马兜铃酸这个恶魔的盖子了。结果点进去一看，文章对于尿毒症的5种原因归结为：1、吸烟过度2、经常憋尿3、工作过度4、吃盐过多5、滥用药物第5项“滥用药物”中，对于具体是什么药，只字不提。在下文中，昨天提到了4种需要避开的食物，分别是：1、腌制食品；2、含磷高的食物；3、酒精；4、杨桃。整篇文章看下来，对于含有马兜铃酸中成药的危害，只字不提。业内人士几乎无人不知，马兜铃酸是导致尿毒症的最大原因之一。这年头，连科普都要搞“选择性”了吗？做科普，第一条就是要实事求是，选择性科普算怎么回事？好吧，你们不提，我来提。科学公园收录的旧文章里，烧伤超人阿宝的这篇《马兜铃酸，躲藏在国粹中的恶魔》颇为精彩。文章虽然是十几年前的，但只要那些毒性或明或隐的中成药依然危害人间，就不会过时。今天重发一次，算是对某些“选择性科普”的补充吧。——————————马兜铃酸，躲藏在国粹中的恶魔作者：烧伤超人阿宝，医学科普作家，医务工作者2003年，新华社记者朱玉的一篇报道引发了一场轩然大波，她撰写的《龙胆泻肝丸，清火良药还是致病根源》一文，在两三天内被500多家报刊采用，向全社会披露了龙胆泻肝丸导致肾功能衰竭的问题，引发了震动全国的龙胆泻肝丸事件。所谓中药无毒副作用或毒副作用小的社会迷信，受到巨大冲击。根据媒体报道，因龙胆泻肝丸致病者约10万例，罪魁祸首就是中药关木通中含有的马兜铃酸，而关木通，是龙胆泻肝丸的配方药物之一。作为一个医生，每次我翻看关于马兜铃酸的资料时，都会有一种极其复杂的情绪，既恐惧它可怕的毒力，又不得不欣赏它的完美——是的，我只能用完美这个词来形容马兜铃酸，它简直就是撒旦创造出来的完美毒药，它阴险、狡诈、善于隐蔽而且破坏力巨大。它隐藏在多种中草药内，几千年来，它被愚蠢的原始蒙昧土医当作良药来膜拜，夺去了无数人的健康和生命，直到被现代医学揭露出它的真面目，我们才知道它有多么可怕。马兜铃酸，赫赫有名的肾脏杀手，它创造了一个医学名词“中草药肾病”。它引起的肾脏损伤无法恢复，敏感患者极小剂量就可导致肾功能衰竭。大剂量马兜铃酸直接引起急性肾小管上皮细胞坏死导致导致肾衰竭。而低剂量摄入也可能引起肾脏不可逆损伤。它的损伤是DNA级别的，它会在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物，这种加合物物质性质稳定、难以降解，会在肾内长期存在，持续损害病人肾小管导致肾功能损伤并诱发癌变。马兜铃酸，根本没有所谓的安全剂量。马兜铃酸不管摄入多少，都会对肾脏造成不可逆损伤，并有极长的潜伏期，使得病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大大增高。面对这样一个可怕的魔鬼造物，文明世界的反应毫不意外，自1991年发现马兜铃酸中草药引起肾衰竭，比利时、英、法、日、美……陆续禁止含马兜铃酸中草药。2000年，WHO甚至专门发出了马兜铃酸草药致肾病警告。至2004年，全世界除中国大陆外，包括香港台湾地区均已经全面禁用含马兜铃酸中药材。除中国大陆外，世界各国全面禁用马兜铃酸中药材然而，在中国大陆，这片神奇的土地上，一件件令人匪夷所思的事情发生了。1998年起，中国陆续出现大量马兜铃酸肾病患者，俗称“龙胆泻肝丸”事件。国内医学界专家多次向卫生部门反映龙胆泻肝丸导致尿毒症的问题，并不断呼吁健全中药的检验手段。2001年，SFDA多次讨论马兜铃酸问题，内部通报，未向公众通报。2003年2月，新华社朱玉发表尿毒症病人调查通讯，龙胆泻肝丸事件大白于天下，举国瞩目，舆论哗然。2003年2月，迫于舆论压力，SFDA将龙胆泻肝丸转处方药，称“要引导广大群众正确对待药品不良反应”。2003年4月，SFDA终于发出通告禁用关木通，由木通（木通科川木通或白木通）替换关木通；原流通含关木通的龙胆泻肝丸不召回，按处方药管理，建议患者定期复查肾功能。2004年8月5日，SFDA取消广防己、青木香药用标准；另有四种含马兜铃酸的药物马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药加强管理，含四种药物的中药制剂按处方药管理，36种含马兜铃酸的中成药方标注“含马兜铃酸，可引起肾脏损害”后放行。从头至尾，作为药品生产企业的同仁堂，没有主动向消费者发出过任何的警告更没有采取过任何的召回措施。

批判中医，我不是第一人，也不会是最后一个人。批判中医不是什么有趣的事情，可它却是必须做的事情——总有一些人（比如我）基于这样那样的原因，最终觉得中医必须批判。为什么？批判中医的理由只需要一个：中医常常害人。当鲁迅先生说“中医不过是有意无意的骗子”之时，他还是非常客气的，因为骗子毕竟不如杀手可恨可怕。中医不会因为这一个帖子就倒下，而它的衰败也不会是因为这样一个帖子。这个帖子里的所有说明与论证，将全部基于常识。请读者注意：由于已经预设了立场，这里可能没有什么“友好的探讨”——只希望每个人都清楚一点：骂人是不对的，说脏话是愚蠢的。1.

最近支原体肺炎高发，神药连花清瘟会跑出来研究或者宣称对支原体肺炎有效，这完全是意料之中的事情。但是！万万没想到啊朋友们！连花清瘟居然启动了一个循证医学研究，要做针对支原体肺炎治疗的随机、双盲、多中心、安慰剂对照实验！！！我立马就是一个肃然起敬啊！别的先不说，光是做出这个违背祖宗的决定，连花清瘟就把同在神药阵营的双黄连、板蓝根甩出了十万八千里啊。敢做敢当，比『中药疗效不接受西医检验方法』的那些缩头乌龟有种多了。一直以来好多人说我是中医黑，这实在是天大的误会。我是中国人，中国产的药品如果疗效好，又不需要进口关税，我可太高兴了，谁会跟钱过不去呢？而且我这人还特别贪生怕死，要是真有什么西医西药治不好的病靠中医药能够解决，让我跪下磕头我都乐意。但前提是，你这药得真的有疗效，经得起科学验证，而且不良反应的风险不能太离谱。总之，有效并且安全，那就是好药，甭管它姓中还是姓西，也甭管它是天然提取还是化学合成。说到药物的科学验证方法，虽然不是唯一方案，但全世界绝大多数科研工作者公认最好的办法就是那一个：大规模，随机，多中心，双盲对照临床试验。然而可惜的是，从古至今，没有任何一款中成药通过了这样的检验，一个都没有。所以并不是我非要黑中医药，我也想夸啊，奈何实在没有素材……好在现在连花清瘟率先勇敢地走出了这一步，给全国57526种批准上市的中成药做出了表率，接下来就看它临床试验中的表现了。不过呢，表扬归表扬，鼓励归鼓励，咱们还是得看看连花清瘟这个循证医学研究的成色如何。首先，根据新闻报道（作者注：可以明显看出是以岭药业的通稿）透露的信息，专家说了要做『随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究』，看起来非常棒，但是独独缺了一个大规模。当然，没说大规模也不一定就是小规模，有可能是说漏了，毕竟还有多中心临床研究，参与的专家多达50位以上，平均每位专家招募20名志愿者就能总数过千了，还是可以期待一下。不过我对规模的担心也不是凭空而来，因为启动会上有专家公布了一项连花清瘟胶囊治疗甲流的临床研究：也是随机双盲多中心，但唯独规模有点小，治疗组和对照组都只有一百多病例，距离国际通行的『千人规模试验』还有比较大的差距。为什么非要强调人数大规模呢？当然是因为这个对于判断疗效非常重要。特别是对于有自限性的疾病来说，你用药或者不用药患者都会好起来，药品之间能够比较的只有咳嗽、发烧、乏力等症状缓解的速度，而这些症状的判断相对『生与死』的明显界限来说主观性要强得多。比如医生问你今天咳嗽有没有好一些，你看着医生期待的目光说，好一些了吧……这可能是真的有好转，也可能是咳了几天适应过来了，总之，一念之差就可能影响试验数据。在样本量比较小的时候，这种主观影响就更加不能忽视了。所以，如果后续连花清瘟针对儿童支原体肺炎的研究还是类似的样本规模，那请恕我无法认同结果。然后呢，在试验方案设计方面，反正连花清瘟这么厉害，就不要搞什么中西医结合了嘛。不管是和安慰剂对照，还是和阿奇霉素对照，希望连花清瘟干干净净地上场，不要和什么化学药组合在一起，没必要，而且很容易被化学药抢了功劳，你说对吧？群众期待的是国产中成药独挑大梁，把那些蛮横嚣张的西药大力士统统打趴下，这种时候你还拉个西药来组队，就算赢了也不够威武不够解气啊。所以，如果连花清瘟后续的循证医学研究是拉上化学药物一起搞『中西医结合』方案的，那请恕我无法把结果解读为中成药通过了大规模随机双盲试验。嗯，我对连花清瘟的循证医学研究就这两点小小的要求，不算很过分吧？

明明是茶，却声称“包治百病”的功效。明明是“中医瑰宝”，却非要往里面添加西药。这种违背祖宗，舍本逐末的操作我是真的想不通……而且你看，凉茶铺子对于加西药这个事还特别执着。这些年，罚款也罚了不少，拘留、判刑的也不是个案。他们就非得往里加，加激素的有，加布洛芬的有，加抗生素的也有……你说这是为什么呢？中医药这么厉害，传承几千年，标本兼治，如果老板对凉茶的功效没有信心，完全可以往里面加中药材啊，反正熬出来都是黑乎乎的苦水，根本查不出来。而西药这么垃圾，才一两百年历史，毒副作用又多……放着中医药的巨大宝库不用，顶着被罚款判刑的风险非得去添加西药，你说他们图啥？中西医结合为什么有这么大的魔力，让一代代中医人前赴后继，连公安厅和市监局联手都阻挡不了？求求了！能不能让不成器的西医西药自生自灭？不要再把西医西药和中医中药结合在一起了！西药不仅拖中医药的后腿，还连累中医药的传承人坐牢，这也太坏了！一定要摒弃干净，让凉茶回归纯净，还中医药一片净土！

作者：力学Nerd王小胖

编者按：新冠病毒在全世界肆虐三年，病毒经过了从阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔到奥密克戎的诸多突变，而奥密克戎本身就拥有三百种以上的突变，以至于我们要担心被BF.7感染后，会不会再被XBB重复感染。国际医学界也被病毒的突变所困扰，各种针对病毒变异的新疫苗不断被开发出来。然而要数境界最高的，非中医大师莫属，他们能用从张仲景时代传下来的理论和古方，从古打到今，以不变应万变。正应了那句话：当现代医学家们苦苦登上医学的巅峰时，发现华佗、神农、张仲景等人，已经在那里等待多时了。下面让我们一起欣赏，中医大师们是如何认识新冠的：中国科学院院士仝小林院士认为：新冠肺炎由寒湿之疫邪引起，属于寒湿疫。中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员、国家中医药管理局专家组组长、全国新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组中医组组长仝小林院士仝小林院士回忆了自己在疫情爆发初期抵达武汉时的感受，“到达武汉的时候，感觉到特别湿冷，下着小雨。我们吃完了晚饭之后，在院子里走了一个多小时，就是体验当地的气候环境。当天晚上，因为感觉到很湿冷，就打开了窗户，把所有的空调都关上，体验这个病到底是处于怎么样的发病环境。所以当时感觉到，在当时非常湿冷的环境下，这个病是寒湿疫。”北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任刘景源教授认为：新冠肺炎的辨证要看时节，比如夏天爆发的新冠肺炎不是寒湿疫，而是温热疫。北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家刘景源教授刘景源教授的理由是，“夏天气候和冬天气候完全不一样，目前是高温炎热干燥，人的体内环境也会随之变化，所以发病就不会再是寒湿了，临床表现应该是燥热。”至于治疗新冠肺炎的方剂，应该根据发病的时间等具体情况制定新的治疗方案，不能沿用疫情爆发初期武汉治疗新冠肺炎的方剂。天津中医药大学校长张伯礼院士则认为：新冠肺炎跟他们所争论的寒热没有太大关系，应该定性为湿毒疫，有湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱四个中医证型。新冠疫情联防联控工作机制科研攻关专家组专家、天津中医药大学校长张伯礼院士张伯礼院士讲到，“这四个证型是我们中医专家亲临武汉各医院病房，包括观察其他城市的少量患者，观察了一百多例患者后总结出来的。”中国中医科学院研究生院杨力教授认为：新冠肺炎确实跟寒热有关，比如冬瘟是湿疫而非火疫。中国中医科学院研究生院教授、著名中医心血管病专家、中医养生专家、中国医易学创始人、易经养生法开创者、中医疾病预测学创始人杨力教授杨力教授的理由是，“武汉华南海鲜市场，多种野生动物在此屠宰销售，环境阴湿秽浊，是滋生戾气的场所，这种戾气阴霾而毒，怕阳光和温暖，最适合在阴湿季节滋生，所以在冬天爆发，不过立夏之后便会缓解。还有一个更重要原因，就是蝙蝠、蛇、水貂属于冷血动物，蛇属于冷血动物，蝙蝠最怕阳光，是昼伏夜出。水貂最喜欢水，它们都是冷湿动物，所以以它们为宿主的新型冠状病毒也喜欢阴湿，这个病毒属阴性，怕热怕光怕风，冬天爆发，立夏之后就能消停了。”武汉大学医学院宋恩峰教授认为：新冠肺炎属于“湿、热、虚、毒、淤”五种，跟寒无关，是病毒感染和人体正气斗争的结果。武汉大学医学院医学博士、湖北省中医名师、国家优秀中医临床人才、全国老中医药专家学术继承指导老师宋恩峰教授国医大师杨春波教授也不认同寒湿疫之论，他认为：新冠肺炎属于湿热疫，属于中医温病的“瘟疫”范畴。国务院特殊津贴专家、国医大师杨春波教授杨春波教授分析，“今年我国许多地区气候反常，冬季“应寒反热”，加之武汉气候多湿，百姓又喜食辛、辣、燥食品，造成湿与热相合，故使病情变得迁延难愈，这从发来的舌像中多以厚浊腻苔可作出这样判断。”湖南中医药大学熊继柏教授认为：

前阵子有一张新冠吃药顺序图在朋友圈和各个家族群里疯传，这都一周过去了，仍然经久不衰。这张“用药指南”把新冠从预防到前中后期的各种情况都考虑到了，而且用实物药盒来介绍，通俗易懂又及时贴心，特别值得我们科普工作者学习。只可惜，里面列出的8种“药物”，只有一种是真正适合新冠感染者服用，适合家庭储备的，那就是【布洛芬缓释胶囊】。不过我也特别能够理解出于善意而传播这张图片的人们。在我们的社会环境中一直存在很多跟吃药有关的错误观念，这张新冠用药顺序图的选药思路正好集中反映了这些误区，可以说是集糟粕之大成者。这些误区，也特别值得我们科普工作者来澄清。

今天收到朋友后台留言：真心求问，国内的灭活可信吗？我回复：真心回答：预防新冠感染不足够好，但仍能够有效预防重症和病死。再说一个最实在的话，国内能接种疫苗后，我挨个打电话，让国内的亲友第一时间接种疫苗，今年则让老人加强接种。因为，Done

编者按：今天我们来换个视角看问题——看看中医爱好者眼中的中医是什么样的。文

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3）。灵敏度也被称为真阳性率，是一项测试正确识别感染者的能力，即被正确识别为感染者的百分比。特异度也被称为真阴性率，是一项测试正确识别未被感染者的能力，即被正确识别为没有患病（健康）者的百分比。图

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264200）注：封面图以及文中插图来源网络●人参水里装的是啥？哦，原来是智商税●年年都有人带手机进考场，是防作弊技术不管用了？●揭穿中医幌子下的“纯天然”降血压饮料一键三连，学点知识！

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本文已获授权来源：中国新闻周刊（ID：chinanewsweekly）作者：苑苏文

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有朋友问我，网上流传的“《自然》：吸烟23年后，得肺癌的风险或不再增加”的文章靠谱吗？我的回答斩钉截铁：完全是胡说八道！文章作者应该没有读过，或者读不懂他所“解读”的研究论文；而且对吸烟与肺癌的关系一无所知。“《自然》研究”究竟说了什么？有人或者说了，辟谣就辟谣嘛，为什么要爆粗口，说人家胡说八道呢？这是因为，指其胡说八道就是最大的实事求是。所谓“《自然》研究”指的是2022年4月发表在Nature子刊《自然·遗传》上的一篇论文，标题为“与衰老和吸烟相关的人支气管上皮细胞体细胞突变的单细胞分析（Single-cell

将拭子伸进鼻咽、咽喉刮取黏膜样本，绝大部分情况下是无创操作，这也是为什么国家没有强制规定拭子必须灭菌。但实践中，当受检者本身处于鼻咽、咽喉发炎充血、黏膜破损等状态时，采样拭子是有可能接触血液的。

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病毒尺寸极小，意味着它们不像病菌那样可以被光学显微镜直接看到，很难通过外形特征来辨别是哪种病毒。病毒很善变，意味着同一种病毒会衍生出很多彼此不同的毒株，混淆医生的诊断，扰乱防疫政策的制定。

上次看到“排毒”，还是一些离谱的美容或中医广告，都是号称帮助人体“排毒”，排得越多越好。而上次看到间歇，是爆火的间歇性断食。没想到现在还出了个间歇性排毒，用以解释为什么不断筛查、隔离之后仍有阳性案例出现。只不过，新冠间歇性排毒这一说法的靠谱程度，和那些号称给人体排毒的保健品的真实性不相上下，属于彻头彻尾的伪命题。病毒的排毒是什么意思？病毒寄生于人体后会不断复制，但不会选择在一棵树上吊死，差不多的时候要找新寄主——下一个感染者，就要从人体中离开，出现所谓的排毒（viral

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(广东省食品工业公共实验室

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第一，石油是农业发展的动力。2021年我国农作物耕种收的综合机械化率达到71%，拖拉机、插秧机、收割机，全都是要烧柴油的，靠人力畜力根本不可能养活这么多人。而众所周知，中国是一个石油净进口国。

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整理自UpToDate

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发布医疗、药品、医疗器械、农药、兽药和保健食品广告，以及法律、行政法规规定应当进行审查的其他广告，应当在发布前由有关部门（以下称广告审查机关）对广告内容进行审查；未经审查，不得发布。

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（2湖南农业大学农业环境保护研究所，长沙410128）●睡眠不足的人，DNA都裂开了●通便“神器”香蕉，其实更应该在腹泻的时候吃●中医大师声称一个月可彻底平息新冠疫情，什么来头？一键三连，学点知识！

今日看见这样一幕：中医大师手持锦旗，声称一个月可彻底平息新冠疫情。看这位大师，形容颇有几分神似阴阳大师张真人的扮演者洪金宝先生，于是我立即跟他通话16分钟，请教了一下。他跟我讲，这是他4月25日的情况，他自疫情爆发之初的2020年，便四处奔走、毛遂自荐，希望为国家效力，但反反复复，竟无人搭理，不得已只能出此下策。他告诉我，只消人均50元的支出，一个月内，定可以在全国之境荡平疫情！三五个月，则全球疫情不复存在！这位大师叫周恩起，沧州人，和《神医喜来乐》是老乡。现年58岁，已学医40年，坐诊18年，曾在北京9家药店坐诊，擅长全科。“你知道吧，在店里坐诊是要真本事的。”周先生发我的个人简介中有这样一段：“周恩起在中医界有一个外号，叫问不倒。有关中医和健康方面的问题，到目前为止，没有人能把他问倒。可以这样说，在整个中国的中医界，没有人敢说比他更懂中医！鹤立于鸡群，非其医术高，乃江东无人耳，致使竖子成名！”在我问及从医师执业资格证时，他直白的回答（具体内容不便透露），无情地嘲讽了现行制度，并指出以西医之规则考证中医之实效，实属荒谬！周大师痛心疾首，认为中医之神奇已蒙尘良久，且当今之世风，实不利于中医之施展。说道气愤，他愤然问道——有关部门敢不敢让我试试？！咱们用实践来检验真理！中医，就要用中医的办法和体系，现在做核酸是个什么东西？那是典型的西医做法……中西医是两个完全不同的体系……大师谈话间，基本心平气和、逻辑清晰、话语恳切、用词稳妥，令我闻之振奋，忽然觉得阴阳的问题一下子就清晰了很多……尽管我还是比较期待自己的核酸结果……对了，大师说他举锦旗后，便立即有相关治安部门找到了他，聊了聊，也没说啥，让他妥妥的回家了，据他说，和他聊的人，也是听着和我一样，觉得挺给人启发的。每次做核酸，我都想问问大白：你知不知道张三丰、张真人？咱们做核酸，实际就是在修道……“一阴一阳之谓道，修道者修此阴阳之道也，一阴一阳一性一命而已矣。”这是张真人说的，他认为，古今仅正邪两教……你说的是哪个张三丰？呃……就是把《神雕侠侣》和《倚天屠龙记》串起来的那个！洪金宝扮演的？对对对！就是他！张三丰的名超多：君实、通、金、思廉、玄素、玄化。字号也多：玄玄、山峰、三峰、铉一、全一、昆阳。因不修边幅，又号张邋遢。长得龟形鹤背、大耳圆目、须髯如戟——确实有点像洪金宝！虽然邋遢到“寒暑一衲一蓑”，但他过目不忘、出口成章、放荡不羁——和18岁时的你一样，对不对？据说，张邋遢先生曾做过县令，后来弃官出家修道，在终南山得遇火龙真人，从而得到炼神丹的秘诀。之后，张三丰又游历四方，至武当山，于是率领众弟子在此结草为庵，开始炼丹修道，创立武当派，亲自亲手抚养了张无忌……然后就是邱淑贞、张敏……哦，串了！算了，我们还是谈谈阴阳吧。对于阴阳，张真人贡献巨大：将过去玄而又玄的理学之论（主要是大V周郭颐、朱熹等人的理学文章），变成了群众喜闻乐见的太极心法、太极拳、气功等等网红产品，并对阴阳之说进行了近乎“世俗化”的阐释，为我们留下了很多通俗易懂的爽文……总体而言，就是阴阳这玩意，其实是辩证统一的，是一体两面的，是你中有我、我中有你的，是卿卿我我又打打杀杀的……你懂得，对吧？你要不懂，那我讲多少也没用，这个要悟性的啊，同志！但是，眼下我们核酸的阴阳问题呢，就变得特别对立，特别执念，很不辩证也很不太极，甚至只见清零，不见动态……似你我这样修炼之人，也是困惑频频，搞得心绪漂浮，很想要找个人指点迷津。中医大师看上去是帮不上什么忙了，还不如寄希望于阴阳大师张真人。当年，据说张真人就是去而复返、死而复活，通过返场表演，撒了一波宝贵的tips……所以最近总是梦见他老人家，并在梦中大喊：张真人！你不要走！世界等你去拯救！End注：封面图以及文中插图来源网络

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