[政策解读]上海DBS医保新政惠及20万帕金森病患 瑞金医院孙伯民解读

神外前沿讯，上海市目前有约20万帕金森病患者，是位列心脑血管疾病之后的第三大老年疾病。帕金森病患者治疗的经济负担也让家庭备受煎熬。特别是DBS的费用，20万-30万的全自费费用，给帕金森病患者的家庭带来巨大的经济负担。

一项针对全国495例帕金森病例的跟踪调查显示：2014年，帕金森病患者全年平均支出疾病相关费用占家庭年平均收入的44.8%。且帕金森病属神经退行性疾病，会不断进展恶化，通常药物治疗3-5年后，就无法控制疾病的症状。已有大量临床医学证据显示，DBS除了可以显著改善帕金森病患者的震颤、僵直等，亦可以延缓帕金森病的进展。但是高昂的费用是影响患者享受DBS疗法的绊脚石之一。在我国，仅有千分之三的帕金森病患者接受外科治疗，远远低于美国8%的比例。

2018年4月1日起，在上海市医保局的大力推动下，在上海市政府的全力支持下，上海市DBS（脑深部电刺激）已正式被纳入医保名录。这一惠及民生的政策一旦实施，将在很大程度上影响帕金森病的诊疗格局，让更多深受帕金森病困扰的患者享受DBS疗法带来的幸福生活。 

3月27日，上海交通大学医学院附属瑞金医院特别举办了面向媒体和帕金森病患者和家属的“医保政策解读会”，将把这一惠及民生的精神传达给帕金森病患者和家属，功能神外主任孙伯民教授团队做了如下解读：

1、上海市脑起搏器医保政策执行时间为2018年4月1日开始。

2、脑起搏器机器费用在上海实行医保定额支付，其中单通道脑起搏器（适用单侧肢体症状）3万，双通道脑起搏器（适用双侧肢体症状）5万。超出部门本市医疗保险仍然不予支付。脑起搏器手术治疗的的手术费、药费和住院费等仍然按照原有医保政策执行，属于医保范围。

3、本次脑起搏器报销，仅针对帕金森病。

4、脑起搏器机器是定额支付，机器贵的和便宜的、进口的和国产的、可充电的和不可充电的，报销额度都一样，都是单侧3万，双侧5万。

5、换电池（脉冲发生器）也同样享受医保政策报销，比如说，帕金森病双侧电极植入，现在换21万可充电美敦力脑起搏器手术治疗，机器医保报销5万，自己承担16万多元。

6、各地医保政策不同，上述政策仅适于上海市医保病人，外地办理好可以在上海异地就诊卡的，是参照上海医保政策报销，还是参照自己当地的政策，还不清楚。

瑞金医院神经调控团队：

上海交通大学医学院附属瑞金医院是全国排名第四的三级甲等和教学医院，综合科室水平极强。瑞金医院DBS团队集合了全国最顶尖的神经内外科专家，包括神经内科陈生弟、刘军、王瑛、肖勤、曹立、马建芳、王刚、吴逸雯、周海燕、潘静、谭玉燕，功能神经外科孙伯民、李殿友、占世坤和张璟。

孙伯民简介

孙伯民，主任医师，教授。上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心 科主任。专业擅长： 1）帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍等运动障碍性疾病的神经调控治疗； 2）强迫症，焦虑症，抑郁症，精神分裂症，厌食症，抽动症，酒精成瘾等物质依赖及其他精神类疾病立体定向手术和神经调控治疗。

学术团体任职：亚洲功能神经外科学会主席、世界立体定向及功能神经外科学会 副主席、中国医师学会神经调控分会副主任委员、中国功能神经外科专家委员会 副主任委员、亚洲癫痫外科学会常委

访谈：[第60期专访]瑞金医院孙伯民:功能神外在治疗病种上开疆拓土 手术治疗神经性厌食症已走在国际前列

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