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睡眠问题答疑|6-9个月专场

小土大橙子 小土大橙子 2022-03-28

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睡眠问题答疑|6-9个月专场



不久前发过一篇黎明前的黑暗:4-6个月宝宝作息讨论,这篇把之前做过的答疑整理一部分,供有需要的家长参考。


提问1:月龄6个月12天 延长夜间最长睡眠时间


情况描述: 


夜间最长睡眠时间短,最长3-4小时。

睡前7点左右一顿,入睡后2.5-3小时后醒来,不喂很难睡过去,或睡不长,11点前后喂完,3点左右还会醒,喂完可以睡到6:00-6:30。

另外,没到喂奶的点也会醒来,通常需要抱迷糊放下才能继续睡。

如何延长夜间最长睡眠时间?


答:


这个年纪有两顿夜奶还是比较常见的,不用太纠结,可以等宝宝添加辅食比较稳定后再考虑减少。也要排除,温度、环境、是否没吃饱、是不是分离焦虑找人等情况。 


如果排查下来,是因为习惯引起的夜醒,而家长又比较疲劳的话,可以尝试推迟11点那顿奶。


此前需要做好充分的准备先,比如妈妈自己要早点睡,比如让爸爸来帮助夜间安抚宝宝,和家人、宝宝做好沟通。


11点钟醒来时,可以尝试先不忙喂奶,看看是否能够将宝宝哄睡。言语提醒宝宝,睡前吃饱了,现在还没饿,试试接着睡,如果入睡困难,可以拍拍或者抱起来哄哄看。


尝试先15分钟左右,用除喂奶以外的方式,帮助宝宝入睡,如果能够顺利入睡,是比较理想的情况,如果还是无法入睡,可以喂奶后哄睡,具体时间视宝宝情况来。


方式一般有:装睡、间隔性的拍拍、重置、抱起放下、抱哄等,这些方式安抚强度由低到高,根据宝宝的反应,入睡难度来灵活尝试。


到第二天的时候,可能有两种情况:

第一种,原来习惯醒的11点,没有醒来。

另一种,11点还是习惯性的醒来,这也是比较常见的情况,可以用类似第一天的方式进行安抚, 安抚的难度可能比第一天有所下降。要注意的是,抱起时间不要过久,安抚到宝宝情绪稳定后,可以尝试放床。


一般来说,可以坚持几天看看,通过尝试推后11点那顿奶,来延长最长的睡眠时间。

 


提问2:月龄7个月3天 前半夜醒的次数多



情况描述: 


晚上8点左右睡觉前抱着喂奶睡着后放下来,十二点之前要醒2-3次,醒来大哭,不喂奶抱着哄睡,下半夜1-2点醒了喂奶睡着能睡到早上7点左右 。


问题:

如何改善上半夜频繁醒的情况?


答:


这个年纪宝宝的前半夜夜醒可能和分离焦虑有关系,可以尝试和宝宝同步作息,就是宝宝睡大人也睡,这样宝宝查岗的时候,能够发现大人在,就不至于总觉得睡着之后大人会消失,也就不容易反复醒来查岗。


如果是晚上入睡后30-45分钟醒,这个也比较常见,一般这个点可以及时响应的,避免宝宝醒透。


另外,这种情况也可能和黄昏觉有关系,如果这个月龄黄昏觉取消了,但是晚间入睡没有能够提前,可能宝宝睡前醒比较久,出现过度疲劳,就容易发生夜哭的情况。


但夜哭在1-2岁前都是有可能发生的,偶尔出现不用太惊慌,这和宝宝发育不成熟有关系,随着成长会好转很多。


 

提问3:月龄7个月7天 夜醒、早醒问题



情况描述: 


晚上七点到八点之间入睡,前半夜睡的还好,12点以后开始一两个小时一醒。

从7个月开始断得夜奶,断了夜奶后每次醒都是哭醒,必须抱哄,睡实了放下。给喂水,有时能喂到60,70ml。

五个月之前夜奶两次,6个月时一次,7个月我就给戒了,但是养成了醒来抱哄的习惯。

早上5点醒,白天八点半小觉,十一点一觉,三点一觉,白天能睡一两个小时。


问题:


1、夜醒频繁,不知道是不是饿的?如果真的饿了是不是抱哄也没用?要不要断夜奶?哭醒怎么安抚?喂水可行吗?是不是喂了太多?

2、早醒,5点就醒,像小闹钟一样,这个怎么破,今天我试过四点多哭醒,抱哄后我搂着他睡,睡到6点。   


答:


宝宝是不是饿,要看白天的喂养情况、辅食添加的情况、生长曲线,如果不放心可以睡前瓶喂,明确一下大致的进食量,这样就比较有信心了。 

这个年纪还有一顿夜奶的情况是有可能的。不用强制性断夜奶。

如果宝宝每次都能喝很多水的话,要考虑是不是白天的喂养没跟上,或者是不是屋里太干燥,口干了。

早醒的问题可以参考之前的文章:天亮得早了 娃也越醒越早|早醒如何破?

平时入睡的时候,可以多尝试迷糊但醒着的时候,把宝宝放下尝试入睡,逐渐降低入睡的难度,另外这个年纪的宝宝也需要比较多的运动,白天醒的时候,可以多带宝宝进行户外活动。

 

提问4:月龄8个月21天 夜醒次数多


情况描述: 

作息时间并不完全规律,

基本每晚睡10个小时。白天上午1.5小时小觉,下午2小时小觉。看情况睡不睡黄昏觉,这个不固定。小觉基本不用接。

晚上睡眠程序是洗澡、换睡袋、喂奶、读书,有时候能自主入睡,有时候还要奶几下才睡。

夜里睡觉不管几点睡,每2个小时必醒,醒了就要奶接。不接受安抚奶嘴、安抚巾、安抚物,抱哄床拍喂水都不行,就一直哭到给奶,最长哭过半小时不停。

希望能解决夜间奶接问题。


答:

总体来说白天睡眠量已经比较多的,可以直接取消黄昏觉,有时睡,有时候不睡,可能反而容易让宝宝混乱,白天睡得过多,夜里也容易醒的。取消黄昏觉之后,晚上可以早一点入睡,夜间的睡眠量会有所提升。可以先从作息调整入手。



问题5:月龄8个月25天 对奶睡的理解


情况描述: 


 一般情况都是晚上9点睡觉,奶睡或者喝完奶后自己翻滚入睡或者碎碎念入睡,以前会准时4个小时醒来喝奶,最近自己翻滚入睡后大概一个小时后会醒,醒了以后抱着哄睡几 分钟就放下可以睡到4点醒,奶接,继续睡到7点,再奶接睡到8点半左右醒。


问题:

晚上入睡怎么可以完全戒掉奶睡呢(现在是10次有5次要奶睡)?奶接不给奶就自己哭还挠耳朵,怎么办?


答:


如果宝宝没有睡后频醒,睡前是不是奶睡并不是特别关键。

可以试试提前喂奶时间,不要总在很困的时候才吃,逐渐拉开一些吃奶和睡觉的间隔就可以,这样宝宝能够多吃一点,也不容易将睡眠和吃奶紧密的联系在一起。如果吃完只是有点迷糊,但还没睡着,宝宝会尝试翻滚入睡。

睡前的睡眠仪式可以充分一些,给宝宝讲讲绘本,一起听听音乐平复情绪。

如果第一顿夜奶在4点左右,吃完能继续睡,暂时可以不用纠结,及时响应就可以。晚上睡觉的时间安排可以提早一些。


问题6:1岁半 大月龄戒夜奶的问题


情况描述: 


妈妈已奄奄一息。长期靠奶睡,抱睡,白天爷奶带养,夜里妈妈带养,母乳,亲喂。

夜里夜奶频繁,据说高峰期10次,稳定期3至4次,听建议和宝宝讲道理后夜奶一次后,没过两天反弹且大哭加重,夜里老人受不了后只好继续上奶……


想解决的问题:

爷奶即将搬离,姥姥过来白天帮带,想趁这期间彻底改善奶睡抱睡和夜奶,求大年龄段戒除的正确方法流程!


答:


宝宝比较大了 主要还是受睡习惯的影响,多花一些时间在沟通上面,孩子如果能理解和配合就容易些。

一般来说,给宝宝一个能够接受和理解的理由比较关键,当宝宝理解和接受的时候,哭闹会减少一些。。

比如,解释为什么夜里不再靠喂奶哄睡了,可以讲讲奶精灵故事,告诉宝宝妈妈白天工作压力大,晚上起夜的疲惫等等,说妈妈RT破了贴创可贴等等。

实在哭闹时间长,可以开灯唤醒,给宝宝用湿毛巾擦脸等,甚至离开房间等,帮助宝宝分散注意力,平复情绪。


一般经过几天的时间,宝宝会逐渐适应,这个过程会比较考验大人的耐心。也要多注重白天和宝宝的沟通、互动。多和宝宝玩耍,让宝宝心情愉快,人心情好的时候比较容易接受改变。


断夜奶的过程中,还可能会涉及到推迟宝宝的入睡时间,减少白天睡眠量,借助于宝宝的困意,多运动,借助体力的疲劳,降低入睡的难度。 



问题7:月龄7个月20天


情况描述: 


一直抱哄入睡,四五六个月的时候都是过改拍睡,都抗拒严重,不接受。

现在是放着安抚音乐,大人抱着缓慢有上下浮动,几乎每次入睡都会有程度不同地哭闹。

白天不在寝室,而是在客厅哄,姥姥哄,妈妈回避的时候大部分不会哭,继而入睡快。


问题:


1,不接受抱哄以外的入睡方式(奶睡除外,也不易成功而且),天气热起来了,抱着宝宝热入睡变得更难。

之前听说过有抱哄直接到自主的,请问该如果过渡及引导?

2,白天觉,在客厅妈妈回避姥姥哄会相对容易。想还是妈妈能哄睡,该怎么办呢?

3,相对于客厅,宝宝会抗拒寝室,白天就在客厅哄睡这种习惯是不是不该继续?


答:


从年龄来说这个年纪的宝宝是能够做到在床上入睡的。所谓的“不接受”并不是真的能力上接受不了,而是抗拒接受,毕竟好几个月的习惯,不是一朝一夕就能够扭转的,有一个适应的过程。

 

从抱哄到自主,最直接的转变就是,困了不再是抱在手上哄,而是把宝宝放在床上尝试入睡。 这个转变相对来说变化比较大,属于一步到位式的。


另外一种,就是逐渐减少抱哄的时间,比如本来持续抱哄20分钟才能放床,那么现在转变为抱哄10分钟后放床,并在1-2个礼拜内逐渐进一步减少抱哄的时间,减到1-2分钟内时,其实就类似已经脱离抱哄了。


除了参考时间,还可以结合参考宝宝的状态,比如从完全熟睡放床,逐渐变为迷糊但没睡着放床,乃至可以清醒的时候直接放床,同样每一个状态大概需要持续3天左右,逐渐减少抱哄所给睡眠的辅助。


具体选用哪一种,可以根据宝宝的反应进行尝试和调整。

 

对于姥姥和妈妈哄睡的不同,其实很常见,这个年纪小孩对于不同的抚养人哄睡有偏好是正常现象。不用强求宝宝反应一致。如果真的需要,也只能妈妈多尝试,让宝宝逐渐的习惯。

 

如果抗拒卧室,睡前的情绪安抚可以在客厅进行,这个不用强求,我们可以多留意宝宝的情绪,有的时候抗拒睡眠,是感受到被强迫,或者没玩够之类的情况。



问题8:月龄8个月21天  白天入睡困难


情况描述: 


晚上自主,白天需要走来走去抱哄,且特别特别难哄睡,抵触,哭闹打挺,情绪激动,曾经从清醒3h开始哄,到清醒6h才睡,且小睡短。


问题:


1.早上起床时间没有规律。晚上睡眠时间固定,为何起床时间很不固定?有2h+/-的起伏。

2.白天觉很难睡,必须走动抱哄且睡着不好放下。晚上可以自主,为什么白天从来都不行,以前是放床拍拍睡的,最近一个月不接受拍,自主更不行,尝试过,但发现拖过犯困的时间入睡更难抱哄也反抗。放电足够。想问下白天怎么让他好睡点?


答:


早上起床的时间起伏太大,会导致对白天小睡时机把握不准,进而增加哭闹。

最好能够固定起床的时间,也就是需要适时叫醒。一开始执行叫醒会导致夜间睡眠量减少,但是长期来说会对规律作息有帮助。 

先从规律作息入手,大致能够在类似的时间小睡,然后再改变入睡方式。 如果抱着也哭,可以考虑不要抱,把宝宝放下让他自由活动一下,或者适当让宝宝独处一会。



问题9:睡眠引导必须是白天晚上同步进行么?



答:不一定,如果白天进展困难,由于小睡比夜间睡眠成熟晚,4-6个月期间可以先夜间,白天保持不变,夜间稳定几天至几礼拜再尝试白天。6个月以后可以同步进行,精力资源有限情况下,仍然可单独白天或单独夜间。沟通是引导的先行步奏。


问题10:我宝宝入睡很困难,明明很困但也哄不睡,睡眠量很少,怎么办?



答:大致是这样的步骤:

1)先做观察记录;

2)细节排查睡眠问题的可能原因;

3)结合睡眠信号,清醒时间,喂养的规律,对作息进行梳理;

4)学习适合月龄的安抚方式,对入睡方式进行调整(酌情)。

还要看看宝宝是不是活动量不够,或者对睡眠有抗拒情绪,可以试试增加运动量,转移注意力,增强安抚技巧。


问题11:我宝宝X个月了,夜奶要不要断?


答:这个问题有很多不同的看法,如果将晚间入睡到早晨醒来之间的奶,统称为夜奶。我比较认同的夜奶区间如下表。不过各方的观点只是参考,这件事情最终还是妈妈和宝宝说了算,不要有太大压力。


常有妈妈问我,有什么方法可以戒夜奶,或者有什么方法可以自主入睡。

我会有点疑惑,因为这些都反复说过了,后来我仔细回想,可能大家真正想问的是,有什么容易的办法实现。


我之前专门写过一篇:当我们说自主的时候,我们在说什么?


其实并没有什么简单办法,别因此而失望,养娃路上,哪有多少容易事呢,习惯的养成和反复都是常见的,我们只能以耐心和恒心来应对。


一起加油~


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今天带老大来东京了,发个小视频。


这篇是之前整理的,希望对大家有帮助,

睡眠问题上,减少一些焦虑,很多问题其实不是孩子的问题,是我们自己太累,平常记得见缝插针多自己补补觉。

来欢迎大家在留言里面讨论。


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