“湿困脾胃”是怎么回事？

编者按

很多白领工作一天下来觉得头昏、肩痛，胃口也不好，这可能是由于办公室空调和缺乏运动，归根结底，可能是湿困脾胃。那么什么是湿困脾胃呢？任宏丽、彭卫华两位老师在《字缘中医》中为我们娓娓道来～

“汉代《述行赋》中写道：“穷变巧于台榭兮，民露处而寝湿。”湿在古代是指地低潮湿的意思。湿，从水，仿佛地上铺着稻草，被水浸湿的样子。《庄子·让王》有“上漏下湿，匡坐而弦”的句子，描述百姓房屋漏雨，地面潮湿的艰苦境地。”

湿，其偏旁为“氵”，无疑与水有着密切关系。不论地面潮湿，还是天气阴湿，都给人以黏腻、不干的感觉。因为水是寒性的，湿在本质上也属阴。《素问·天元纪大论》曰：“寒暑燥湿风火，天之阴阳也……”这里提到的“寒”“湿”等是大自然存在的气候因素，相对其他几种气候，风、湿几乎任何季节都会存在。

通常情况下，湿不会明显影响人的身体健康，顶多会让人觉得不舒服、不方便，好像上海五六月份的黄梅天气，每天细雨绵绵，东西都会受潮、发霉，房间里也弥漫着一种淡淡的味道，所以北方人很不喜欢这样的天气。

不过因为体质不同，有些人可能更容易感觉到湿的气候变化，特别是脾胃虚弱的人。如前面提到的黄梅天到来时，很多胃肠弱的人就会消化不良，容易拉肚子，这时即使没有明显的身体不适，对着镜子观察舌苔也可以看到舌苔很腻。

明代医家赵献可把“湿”分为四种：雨雾露，是在天之湿；泥水，是在地之湿；酒水乳酪，是饮食之湿；汗出沾衣，是汗液之湿。他还特别提到，不同的湿，导致的疾病也完全不同。

古代医家认为，“胃为水谷之海”，饮食之湿，先伤脾胃。举个例子，喝过多的水或者酒，都会引起呕吐，就是胃没法容纳这么多饮食的一种自我保护。吃了不洁净的食物，人也会上吐下泻，也是肠胃不适的表现。而且外界的湿和饮食之湿会互相影响，如果环境比较潮湿，更要减轻胃肠的负担。

为什么感受湿邪，人的舌苔会很腻呢？因为舌苔是胃气熏蒸而成的，所以湿伤脾胃就会在舌苔上反映出来，而湿的特性是黏腻不爽，所以舌苔看起来也很腻。这一点也是中医整体观的体现，即任何一点小的现象，都会揭示大的问题，古人说“一叶落而知秋”，就是这个道理。

湿困脾胃的临床表现除了舌苔腻，更多的是消化不良，严重的患者还会出现小便不利，可以用燥湿健脾的药物藿香、佩兰、苍术等进行治疗，食疗方赤小豆鲫鱼汤也有很好的保健作用，中医认为，赤小豆性平，味甘、酸，具有清热解毒的作用，古代药书《药性论》说它能“治水肿皮肌胀满”，“通气，健脾胃”，用于小便不利、水肿黄疸等证。鲫鱼甘鲜美味，有健脾、补虚的功效，《本草拾遗》记载鲫鱼“主虚羸，熟食之”，《日华子本草》说它能“温中下气，补不足”，《滇南本草》认为它有“和五脏，通血脉”的功用。

做赤小豆鲫鱼汤的时候先将三两赤小豆浸半小时左右，和鲫鱼一起放入瓦煲里加清水煲煎，加入少许的调料，以口味清淡为可，喝汤吃肉，在黄梅天吃效果很不错。现在，写字楼里多是中央空调，在夏天时人为创造了一个寒湿的环境，很多白领工作一天下来觉得头昏、肩痛，胃口也不好，回家做赤小豆鲫鱼汤吃，既吸收了蛋白质，又保健了脾胃，还补充了水分，一举三得，很值得一试。

本文选自《字缘中医》

主编：任宏丽、彭卫华

副主编：薛辉、颜彦

《字缘中医》简介:

汉字是形音义的结合，蕴含着丰富的思想和文化内涵。从甲骨文、金文到小篆、隶书，再到今天的简化字，汉字的演变反映着中华文化的沧桑变迁，其与中华文化的瑰宝——中医也有着密不可分的联系。

本书撷取了57个汉字，通过阐释其蕴含的文化和医学知识，探索汉字与中国社会文化、生命文化之关系，与中医学认知理念、认知方法之关联，从另一侧面展示汉字的独特魅力。

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| 作者简介 |

任宏丽，上海中医药大学基础医学院副教授，医学博士，硕士生导师。主编学术专著3部，主持、参与国家、省部级课题多项，先后发表论文20余篇。曾获中华中医药学会“新中国成立60周年全国中医药科普图书著作奖”一等奖、2010年度上海市“语言文字工作先进工作者”称号、2011年度“全国中医药科普宣传金话筒奖”。2011年入选“全国高等学校青年骨干教师国内访问学者”项目，在复旦大学中国语言文学系担任访问学者一年。

彭卫华，中医医史文献专业博士，现就职于上海中医药大学社会科学部哲学教研室。主要研究方向为中医哲学、中医人文教育，主持和承担省部级以上课题2项，参与编写教材3部。以“我思故我在”为人生信条，认为为师者应当以“激发生命力”为责任，也认为作为一名知识分子应当在社会生活中有投入和担当。先后开设课程“生命与死亡的哲学思考”“中国传统文化与中医”“中国文化概论”“鲁迅其人其文”等，颇受学生好评。

来源：上海中医药大学

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