我们看一下心电图，肢体导联 I、II、III 导联 T 波都是倒置的，AVF是明显倒置的；AVR 导联，T波直立，AVL T波基本是水平的。 正常情况 AVR T 波基本上都应该是倒置的， AVR T 波直立的话表明一个问题，就是心室的复极已经跟正常情况下彻底相反了，也就是心室的复极向量的已经指向 AVR，所以在 AVR 上投影是直立的。 所以这个表明什么问题？表明患者心尖部受累了，是左室心尖部，还是右室心尖部呢？
接着看胸导联，V3、V4 导联 T 波倒置是最明显,我们平常做心电图把 V3、V4 导联放在哪里呢？
就是放在左室的心尖部，所以这个患者是左室心尖部受累的一个疾病，所以导致了 T 波复极异常。 T 波异常的表现一个是 QT 延长，另外一个就是 T 波倒置，而核心是 T 波倒置，QT 为继发性延长。 胸导联除了 V1 是轻度倒置外，其他导联 T 波完全都是深深倒置，如果你经验丰富，看到这幅心电图一定是怀疑一个病因，就是应激性心肌病，这是一个最经典的应激性心肌病心电图表现。 它的特征是什么呢？心电图提示左室心尖部受累，同时伴 QT 延长。这时候我们就可以把这个疾病首先瞄准在应激性心肌病身上，那可能有的大家会问了，既然瞄准的应激性心肌病身上，为啥怀疑的嗜铬细胞瘤呢？ 我们接着看该患者的化验单。